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[单选题]

男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。l 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧床休息 3 天。查体: P120 次/分，R30 次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑，全腹部轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性。首选的检查是

A. A.血管造影

B. B.CT

C. C.MRI

D. D.腹部 X 线平片

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[单选题] 男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

[单选题] 患者，男，45岁。吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是( )

A. A．心源性哮喘

B. B．支气管哮喘

C. C．嗜酸细胞性肺炎

[单选题] 神经-肌接头兴奋传递过程,终板电位以钠为主的主要原因

A. A.阳离子中钠的活动度最大

B. B.阳离子中钠的直径最小

C. C.Ach 阳离子通道钠的通透性最大

D. D.静息电位钠的内向驱动力大于钾的外向驱动为

[单选题] 下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是

A. A.早期出现休克

C. C.腹膜炎体征

[单选题] 临床上应用吠塞米导致感音性耳聋的原因是

A. A.损伤内毛细胞

B. B.损伤外毛细胞

C. C.阻止内淋巴细胞高钾离子的生成

D. D.阻止听神经传导

[单选题] 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp ，血白蛋白 25g/L ，血胆固醇8mmol/L ，血 Cr102mmol/L ，血BUN10.5mmoI/L。最佳的治疗药物是（）

A. A.醋酸泼尼松

B. B.环磷酰胺

C. C.醋酸泼尼松联合环磷酰胺

D. D.辛伐他汀

[单选题] 肌 L 肉组织氨基酸脱氨基的机制是

A. A.甲硫氨酸循环

B. B.三羧酸循环

C. C.内氨酸-箭萄酸循环

D. D.乳酸循环

[单选题] 男性，20 岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温正常。局部有流脓窦道，X 片有 3cmx1cm 死骨，周围包壳完整。下列选项中不考虑的治疗方式是（）

A. A.手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔

B. B.手术摘除死骨，庆大霉素-骨水泥珠链填塞和二期植骨

C. C.病灶清除术，伤口一期缝合，负压吸引

D. D.患肢管型石膏固定，开窗患药，全身广泛应用抗生素

[单选题] 肝硬化患者易发生凝血功能障碍的主要原因（）

A. A.血小板功能减退

B. B.维生素 K 相对不足

C. C.凝血因子合成减少

D. D.钙离子缺乏

[单选题] 男性，72 岁。患有高血压 20 年，糖尿病 15 年，近 2 年活动能力明显下降，上 2 层楼即感气喘。查体：双肺湿啰音，心率 78 次/分，下肢无水肿。糖化血红蛋白为 7.8%， NT-proBNP 885pg/ml， eGFR 48ml/min·1.75m2，该患者血压控制的目标值为（）

A. A.＜150/90mmHg

B. B.＜140/90mmHg

C. C.＜130/90mmHg

D. D.＜130/80mmHg

[单选题] 导致糖尿病酮症的主要脂代谢紊乱是（）

A. A.脂肪动员减弱

B. B.三酰甘油合成增加

C. C.脂肪酸β-氧化减弱

D. D.乙酰乙酸和β-羟丁酸增加

[单选题] 患者入院后，出现呼吸道感染，最主要的原因是( )

A. A．双下肢软瘫

B. B．肋间肌瘫痪

C. C．膈肌瘫痪

D. D．未联合使用抗生素

[单选题] 患者男，65 岁，上腹部不适食欲下降两个月,皮肤粘膜出现黄染，并进行性加重，粪便灰白尿色深，查体，肝脾未触及，右肋缘下可触及一肿大的半圆形肿物，无疼痛,血 TBIL230，DBI.186，最有可能的诊断是

A. A.急性肝炎

B. B.胆总管结石

D. D.原发性肝癌

[单选题] 男性, 21 岁，自幼对花粉过敏 ,多次接触花粉后出现荨麻疹和喘息症状,此次再接触喘息 6 小时，查体：双肺闻及散在哮鸣音，此时不宜进行的检查（）

A. A.血嗜酸性粒细胞计数

B. B.支气管激发试验

C. C.支气管舒张试验

D. D.胸部 X 片

[单选题] 病理和临床类型中呈退行性变的风湿性疾病是（）

A. A.银屑病关节炎

B. B.强制性脊柱炎

C. C.骨关节炎

D. D.类风湿性关节炎

[单选题] 以下既调节滤过膜有效滤过面积，又改变有效通透系数的肾小球功能活动是（）

A. A.血管内皮细胞间隙的收放

B. B.基膜的更新和网孔的改建

C. C.球内系膜细胞的舒缩

D. D.足细胞足突舒缩

[单选题] 诊断慑性阻塞性肺气肿的肺功能标准

A. A.吸入支气管舒张剂后 FEV1<80%

B. B.吸入支气管舒张剂后 FEVI<70%

C. C.吸入支气管舒张剂后 FEVI/FVC<80%

D. D.吸入支气管舒张剂后 FEV1/FVC<70%

[单选题] 对顽固的胃溃疡病首选的手术方式是( )

A. A．胃大部切除术

B. B．迷走神经干切断术

C. C．选择性迷走神经切断术

D. D．高选择性迷走神经切断术

[单选题] 骨转移瘤中，最常见的原发肿瘤为（）

A. A.甲状腺癌

C. C.前列腺癌

[单选题] 对该患者最可能的诊断是( )

A. A．急性肾小球肾炎

B. B．急性尿道炎

C. C．急性膀胱炎

D. D．急性肾盂肾炎

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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