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[单选题]

男性,65 岁，8 天前行结肠癌根治术，2 天前发热伴左下肢疼痛。查体:T38℃.腹部切口良好,已拆线。左下肢肿胀.腓肠肌压痛(+),Homans 征(+)。检查:胸片正常、腹部 B 超示腹腔无积液。化验:血常规:WBC: 9.8x101L，尿常规正常。最可能的诊断为

A. A.左下肢筋膜炎

B. B.左下肢丹毒

C. C.左下肢深静脉血栓形成

D. D.左下肢浅静脉炎

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[单选题] 下列溶液中，渗透压比血浆高的是（）

A. A.ringer 液

B. B.5%葡萄糖溶液

C. C.5%碳酸氢钠溶液

D. D.1.87%乳酸钠溶液

[单选题] 为明确诊断，应选用的最简便检查方法是( )

A. A．胸部X线片

B. B．胸部CT

C. C．胸部B超

D. D．胸腔镜

[单选题] 急性透壁性心肌梗患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是（）

A. A.心肌细胞出现核固缩

B. B.心肌细胞核碎裂

C. C.梗死灶周围大量肉芽组织生成

D. D.大量纤维疤痕形成

[单选题] 患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

[单选题] 选用的最佳治疗药物是( )

A. A．多潘立酮

B. B．硝酸甘油

C. C．氢氧化铝

D. D．奥美拉唑

[单选题] 在糖无氧酵解代谢调节中，磷酸果糖激酶-1的最强别构激活剂是（）

D. D.果糖-2,6 二磷酸

[单选题] 慢性浅表性胃炎的病变特点是( )

A. A．胃黏膜内多量中性粒细胞浸润

B. B．胃黏膜内多量淋巴细胞浸润

C. C．胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生

D. D．被覆上皮增生导致胃黏膜增厚

[单选题] 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形，应首先考虑的诊断为（）

A. A.桡骨头脱位

B. B.尺骨骨折

C. C.桡骨骨折

D. D.尺、桡骨骨折

[单选题] 女，42 岁，持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前，胆囊结石，常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石，胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰周有积液。最佳治将方案

A. A.禁食,补液,使用抗生素

B. B.腹部灌洗

C. C.经内镜 odkdis 括约肌切开

D. D.急性手术引流

[单选题] 男性，55 岁，患 2 型糖尿病10年，用二甲双胍 0.3g ，每日三次口服及睡前中效胰岛素 20U 皮下注射治疗，血糖监测显示：凌晨两点血糖 2.9mmol/L，空腹血糖12.0mmol/L，该患者空腹血糖升高的原因是（）

A. A.黎明现象

B. B.Somogyi 效应

C. B.睡前胰岛素剂量不足

D. D.二甲双胍药物不良反应

[单选题] 男性 65 岁，8 天前行结肠癌根治术，2 天前发热伴左下肢疼痛。查休:T38℃，腹部切口良好，已拆线。左下肢肿胀，腓肠肌压痛(+〕,Homans 征(+)。检查:胸片正常.腹部 B 超示腹腔无积液。化验:血常规:WBC: 9.8x10n.尿常规正常。下列治疗措施中错误的是

B. B.多做下肢运动

C. C.抬高患肢

[单选题] 对该患者的最佳治疗方案是( )

A. A．禁食、胃肠减压、补液止痛

B. B．即刻急诊手术引流

C. C．抗感染，体温超过38.5℃则手术引流

D. D．腹腔灌洗

[单选题] 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规： Hb80g/L ， MCV65fl ， MCH20pg ， MCH300g/L ， WBC4.0×109/L ，Plt310×109/L 。为确诊，最有价值的检查项目是（）

A. A.网织红细胞计数

B. B.铁蛋白检测

C. C.血红蛋白电泳

D. D.叶酸维生素B12 检测

[单选题] 患者，男，37岁。受凉后出现高热2天，体温达39～40℃，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰，恶心伴呕吐3次。查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是( )

A. A．干酪性肺炎

B. B．金葡菌肺炎

C. C．念珠菌肺炎

D. D．肺炎球菌肺炎

[单选题] 女性，43 岁，近一年来右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院诊治发现胆总管扩张伴结石，行胆囊切除，胆总管探查术，取出结石一枚。术后 3 周 T 管造影示：胆总管扩张，直径约 5cm，未发现明显结石，肝内胆管末见扩张，十二指肠显影正常，胰管显影。下列进一步治疗措施中，首选的是（）

A. A.胆道镜取石

B. B.Whipple 手术

C. C.肝外胆管切除，胆肠吻合术

D. D.拔除 T 管，继续观察

[单选题] 正常成年人每日的胆汁分泌量（）

B. B.800~1200ml

C. C.1300~1700ml

D. D.1800~2200ml

[单选题] 患者，男，45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心，呕吐一次为胃内容物，l小时以来右侧腹痛，有便意但未能排便，疑似急性阑尾炎。下列体征中，对确诊最有价值的是( )

A. A．体温37.8℃

B. B．McBurney点压痛

C. C．腰大肌征阳性

D. D．Rovsing征阳性

[单选题] 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化，目前最适宜的处理是（）

A. A.对症治疗

B. B.甲状腺大部切除术

C. C.穿刺引流

D. D.甲状腺结节切除

[单选题] 下列急性心肌炎最不可能发生的并发症

A. A.心脏压塞

C. C.急性肺水肿

D. D.酷似心肌梗死的怡床表现

[单选题] 苯二氮卓中毒的有效解毒剂是

A. A.氟马西尼

B. B.亚硝酸异戊酯

C. C.二硫丙磺钠

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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