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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

女性，50 岁，右手中指晨僵伴疼痛半年，近两周来中指轻度肿胀伴有活动受限,活动时有弹响和明显疼痛。最正确的治疗方法

A. A.腱鞘切开减压

B. B.限制中指活动

C. C.口服糖皮质激素

D. D.按摩患处

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[单选题] 转运肝外组织细胞的胆固醇至肝内的脂蛋白是（）

[单选题] 女，28 岁，来院查体，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃， P78 次/分，R16 次/ 分，BP120/70mmHg。双侧扁桃体 II 度肿大。双肺（-），心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上，心律平整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧卧时杂音更加明显。该患者存在的器质性病变是（）

A. A.二尖瓣狭窄

B. B.肺动脉瓣狭窄

C. C.三尖瓣狭窄

D. D.主动脉瓣狭窄

[单选题] 参加嘧啶核苷酸从头合成途径的主要关键酶（）

A. A.酰胺转移酶

B. B.天冬氨酸氨基甲酰转移酶

C. C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶

D. D.尿苷/胞苷激酶

[单选题] 治疗轻、中型克罗恩病(病变累及回肠和结肠)的首选药物是( )

A. A．柳氮磺吡啶

B. B．美沙拉嗪

C. C．布地奈德

D. D．硫唑嘌呤

[单选题] 女性,32 岁。间断性吞咽困难和呕吐 10 年，上消化道造影食管扩张，蠕动减弱,钡餐呈鸟嘴征,狭窄部黏膜尚光滑，应选择的手术方式是

A. A.食管大部分切除+胃代食管

B. B.食管下部,责门肌层切开

C. C.食管切除+近段胃切除

D. D.胃镜下胃底折叠术

[单选题] 患者除了听不懂别人话外，其他语言认知功能正常，发音无障碍，皮层损伤部位最可能是（）

B. B.颞上回后部

C. C.Wernicke 区

D. D.顶下小叶角回

[单选题] 男性，14 岁，无意中发现右膝内下圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛，X 线显示右胫上端有一骨性突起，皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。最可能的诊断是（）

A. A.骨样骨瘤

C. C.骨软骨瘤

D. D.骨巨细胞瘤

[单选题] 患者女，35 岁，诊断为子宫肌瘤，行手术治疗，术中发现子宫右侧有一囊肿，可一并切除。这种情况下，医生与患者家属正确的沟通方式是（）

A. A.等做完手术后再与患者及家属说明

B. B.手术继续进行，嘱助手告知患者家属再扩大手术范围

C. C.先缝合伤口，待取得家属同意后再行囊肿切除手术

D. D.立即与患者家属商议，取得书面同意后行囊肿切除手术

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800*106，多核细胞大约 80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167,ADA>116。为明确诊断，首选检查是

A. A.朐水找肿瘤细胞

B. B.胸水细菌培养+药敏试验

C. C.胸水结核杆菌培养

D. D.胸水找类风湿因子

[单选题] 男，62 岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌，全身检査无阳性发现，囊肿未见转移，术后化疗五个疗程，2 年后复査 CT，发现右肝 2 个直径为 2~3cm 结节，边缘清晰，强化明显，呈“牛眼征”，当前最合理的治疗是（）

A. A.继续化疗

B. B.左半肝切除

D. D.介入治疗

[单选题] 女性.90 岁.口干、乏力 1 年,加重伴夜尿增多 1 月余。既往体健。查体:舌面干裂，口腔颊粘膜可见数出小溃疡,多峻的齿。多个残留黑色牙根。化验:血 ESR:84mm/h. ANA1 : 160 阳性,杭 SSA 杭休阳性。最可能的诊断是

A. A.系统性红斑狼疮

B. B.多发性骨跑楠

C. C.干燥综合征

D. D.贝赫切特病

[单选题] 女，75 岁，下楼时不慎摔伤右髋部致局部疼痛，两天后加重，不能行走，查体右下肢缩短,右髋外旋 50 度,局部肿胀不明显,有叩痛,最有可能的诊断是

A. A.股骨转子间骨折

B. B.股骨头下骨折

C. C.髋部前脱位

D. D.髋部后脱位

[单选题] 符合绒毛眩癌病理学变化的是

A. A.肿瘤自身无间质血管

B. B.癌组织出血坏死不明显

C. C.癌细胞形成绒毛结构

D. D.滋养层细胞增生

[单选题] 下列疾患中，一般不会出现肺动脉瓣区第二心音反常分裂的是( )

A. A．先天性心脏病房间隔缺损

B. B．急性广泛前壁心肌梗死

C. C．完全性左束支传导阻滞

D. D．主动脉瓣狭窄

[单选题] 分解(代谢)物激活蛋白在DNA的结合部位是( )

A. A．CAP结合位点

B. B．启动序列

C. C．操纵序列

D. D．结构基因编码序列

[单选题] 男性，55 岁，患 2 型糖尿病10年，用二甲双胍 0.3g ，每日三次口服及睡前中效胰岛素 20U 皮下注射治疗，血糖监测显示：凌晨两点血糖 2.9mmol/L，空腹血糖12.0mmol/L，该患者空腹血糖升高的原因是（）

A. A.黎明现象

B. B.Somogyi 效应

C. B.睡前胰岛素剂量不足

D. D.二甲双胍药物不良反应

[单选题] 患者，女，42岁。诊断为Cushing综合征，为与肥胖症鉴别，最有价值的表现是( )

A. A．高血压

B. B．月经少或闭经

C. C．糖耐量减低

D. D．血皮质醇失去昼夜规律

[单选题] 某医院急诊凌晨 2 点接诊了一名车祸昏迷的患者，经诊断为颅内出血，需手术洽疗以挽救患者生命。下列说法正确的是

A. A.经治医生可自行决定实施手术治疗

B. B.医生所在科室主任同意后实施手术治疗

C. C.经医院负责人或被授权负责人批准后实施手术治疗

D. D.经报告上级医疗负责机构主管部门批准后实施手术治疗

[单选题] 男性，55 岁，因腹痛 1 个月来诊，肠镜发现乙状结肠肿物，病理示中分化腺癌，腹部 CT 示;乙状结肠肿物，5cmx4cm，侵及浆膜.未见转移灶.肝左叶有一占位性病变,有强化, 治疗首选:

A. A.结肠癌根治性术

B. B.结肠癌根治术同时切除肝左叶

C. C.全身化疗

D. D.局部化疗

[单选题] 男性，20 岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温正常。局部有流脓窦道，X 片有 3cmx1cm 死骨，周围包壳完整。下列选项中不考虑的治疗方式是（）

A. A.手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔

B. B.手术摘除死骨，庆大霉素-骨水泥珠链填塞和二期植骨

C. C.病灶清除术，伤口一期缝合，负压吸引

D. D.患肢管型石膏固定，开窗患药，全身广泛应用抗生素

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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