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[单选题]

某医院急诊凌晨 2 点接诊了一名车祸昏迷的患者，经诊断为颅内出血，需手术洽疗以挽救患者生命。下列说法正确的是

A. A.经治医生可自行决定实施手术治疗

B. B.医生所在科室主任同意后实施手术治疗

C. C.经医院负责人或被授权负责人批准后实施手术治疗

D. D.经报告上级医疗负责机构主管部门批准后实施手术治疗

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[单选题] 血源性肺脓肿的致病菌

A. A.金黄色葡萄球菌

D. D.铜绿假单胞菌

[单选题] 男性，40 岁，因呕血、黑便 2 天入院，既往有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清楚，贫血貌，肝肋下未触及、脾肋下 3cm，腹都无压痛,移动性浊音(+)，肠鸣音活跃。化验血 Hb80g/L,血白蛋白 20g/L，血总胆红素 76umoLL。应首先考虑的诊断是

A. A.十二指肠溃疡

B. B.门辞脉高压

D. D.胆管结石

[单选题] 下列溶液中，渗透压比血浆高的是（）

A. A.ringer 液

B. B.5%葡萄糖溶液

C. C.5%碳酸氢钠溶液

D. D.1.87%乳酸钠溶液

[单选题] 男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续约 2 小时后，未经处理自行退热，体温降至 36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1 天前再次发热，症状同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验：血常规 WBC22×109，最可能考虑（）

D. D.肾综合征出血热

[单选题] 下列选项中，不属于我国COPD发病的常见危险因素是( )

A. A．吸烟及大气污染

B. B．职业性粉尘暴露

C. C．儿童时期下呼吸道感染

D. D．先天性αl抗胰蛋白酶缺乏

[单选题] 神经-肌接头兴奋传递过程,终板电位以钠为主的主要原因

A. A.阳离子中钠的活动度最大

B. B.阳离子中钠的直径最小

C. C.Ach 阳离子通道钠的通透性最大

D. D.静息电位钠的内向驱动力大于钾的外向驱动为

[单选题] 患者，男，41岁。因发热、咽痛10天来诊。化验WBC89×l09／L，疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中，支持CML慢性期的化验结果是( )

A. A．血小板降低

B. B．NAP阳性率明显降低

C. C．外周血可见有核红细胞

D. D．骨髓中巨核细胞减少

[单选题] 下列关于术前准备叙述中、错误的是 rR

A. A.高血压患者应继续服用抗压药物,避免戒断综合症

B. B.确有凝血障碍者,择期手术前应做相应治疗

C. C.肾功能重度损害者,在有效透析疗法处理下可耐受手木

D. D.糖尿病人术前需将血糖挑制到正常

[单选题] 男性，66 岁。半年来劳累后心悟、气短。1 周来发热，咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大病史。查体:T38.1℃，P88次 1 分，R18 次分，BPI10/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音,心界向左扩大，心率 118 次/分，心律绝对不齐，心健部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，双下肢四陷性水肿(++)。超声心动图题诗:左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF 40%。该患者目前最主要的诊断是

A. A.瓣膜性心脏病

B. B.原发性高血压

C. C.扩张型心肌病

[单选题] 间质内有淀粉样物质沉积的甲状腺肿瘤是

A. A.未分化癌

C. C.滤泡状癌

D. D.乳头状癌

[单选题] 下列不参与构成核小体核心颗粒的组蛋白是（）

[单选题] 为确定诊断，首选的检查是( )

A. A．血清铁和铁蛋白

B. B．血清叶酸和维生素B12

C. C．骨髓穿刺

D. D．骨髓活检

[单选题] 急性重型肝炎残留少量肝细胞,主要分布于

A. A.中央静脉周围

B. B.肝小叶周边上

C. C.全小叶随机分布

D. D.残留的网状支架旁

[单选题] 下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是( )

A. A．尿渗透压>500mmol／L

B. B．尿钠浓度>20mmol／L

C. C．尿比重>1.018

D. D．血尿素氮／血肌酐>20

[单选题] 女，28 岁，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃，P78 次/分，R16 次/分，BP120/70mmHg。心律平整，双侧扁桃体 II 度肿大。双肺（-），心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧卧时杂音更加明显。现患者突然心悸，查体 P85 次/分，血压 110/70mmHg，心率 102 次/分，心律不整。病人心尖部听诊是（）

B. B.舒张早期消失

C. C.舒张早期增强

D. D.舒张晚期消失

[单选题] 真核生物转录前，起始复合物中识别TATA 盒的转录因子是（）

[单选题] 男性，20 岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温正常。局部有流脓窦道，X 片有 3cmx1cm 死骨，周围包壳完整。下列选项中不考虑的治疗方式是（）

A. A.手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔

B. B.手术摘除死骨，庆大霉素-骨水泥珠链填塞和二期植骨

C. C.病灶清除术，伤口一期缝合，负压吸引

D. D.患肢管型石膏固定，开窗患药，全身广泛应用抗生素

[单选题] 患者，女，34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体：右侧腹部稍膨隆，右下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。可能的诊断是( )

A. A．内疝致绞窄性肠梗阻

B. B．粘连性不全性肠梗阻

C. C．麻痹性肠梗阻

D. D．阑尾残株炎

[单选题] 即阻碍 Hb 结合 02，又阻碍 HbO2 释放 O2 的因素是:

B. B.PO2 降低

C. C.PCO2 升高

D. D.2，3-DPG 减少

[单选题] 男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。1 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧休息 3 天。查休:Pl20 次 1 分，R30 次)分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下艇斑，全腹部轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性。如若手术，则术中探查顺序为

A. A.先探查胰腺,后探查脾脏

B. B.先探查胃肠,后探查脾脏

C. C.先探查脾脏,后探查胃肠及其他

D. D.先探查肠系膜动脉,后探查其他

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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