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[单选题]

某医院急诊凌晨 2 点接诊了一名车祸昏迷的患者，经诊断为颅内出血，需手术洽疗以挽救患者生命。下列说法正确的是

A. A.经治医生可自行决定实施手术治疗

B. B.医生所在科室主任同意后实施手术治疗

C. C.经医院负责人或被授权负责人批准后实施手术治疗

D. D.经报告上级医疗负责机构主管部门批准后实施手术治疗

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[单选题] 患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是( )

A. A．胫骨结节骨牵引

B. B．闭合复位，穿丁字鞋，卧床休息

C. C．闭合复位，空心螺钉固定

D. D．全髋人工关节置换术

[单选题] 53 岁，男性，乙肝病史 13 年，中至重度食管胃底静脉曲张，HB 110g/h， WBC 2.3×109/L， PLT 32×109，肝功能分组 child-pughA 级，无出血史，选择的治疗方法（）

C. C.保守治疗

[单选题] 胸腔积液化验结果为：pH7.40，WBC1700×106／L，多核细胞0.3，单核细胞0.7，葡萄糖2.0mmol／L，ADA102U／L。应考虑诊断为

A. A．肺炎伴胸腔积液

B. B．心衰伴胸腔积液

C. C．肺癌伴胸腔积液

D. D．结核性胸膜炎

[单选题] 患者女，35 岁，诊断为子宫肌瘤，行手术治疗，术中发现子宫右侧有一囊肿，可一并切除。这种情况下，医生与患者家属正确的沟通方式是（）

A. A.等做完手术后再与患者及家属说明

B. B.手术继续进行，嘱助手告知患者家属再扩大手术范围

C. C.先缝合伤口，待取得家属同意后再行囊肿切除手术

D. D.立即与患者家属商议，取得书面同意后行囊肿切除手术

[单选题] 不宜作为首选的治疗药物是( )

A. A．喹诺酮类

B. B．头孢菌素类

C. C．红霉素

D. D．半合成广谱青霉素

[单选题] 破坏下丘脑腹内侧核，可引起动物( )

A. A．拒食致饿死

B. B．食欲大增致肥胖

C. C．出现假怒现象

D. D．变得温顺驯服

[单选题] 女性,24 岁、两天来出现发热伴有尿颧、尿急、尿痛.来医院就诊.查体;体温 38°C，左肾区有叩击痛。下列最可能的诊断是:

A. A.急性膀胱炎

B. B.急性肾盂肾炎

C. C.尿道综合征

[单选题] 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，近1 年来无急性发作史，吸烟 48 年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音。呼气期延长。X 线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC 为 61% , FEV1pred 52%。该患者肺功能异常是（）

A. A.限制性通气功能障碍

B. B.阻塞性通气功能障碍，轻度

C. C.阻塞性通气功能障碍，中度

D. D.阻塞性通气功能障碍，重度

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。最有助于确定诊断检查的是（）

A. A.腹部 B 超

C. C.肝穿刺病理学检查

D. D.肝动脉造影

[单选题] 转运肝外组织细胞的胆固醇至肝内的脂蛋白是（）

[单选题] 男性,55 岁。发热，呕吐，腹泻 1 天，烦躁不安，意识障碍 1 小时急诊入院。查体:T 37.8°C，P 90 次/分，BP 110/7OmmHg，神志模糊，颈部及前胸皮肤可见蜘崃痣,巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及、脾肋下 2cm,血常规:Hb 112g/L WBC3.43109L，PLT 98*109L;尿常规:蛋白(D，糖(+)﹒沉渣镜检(-)。最可能的诊断是

A. A.肝性脑病”

B. B.糖尿病南症酸中毒

C. C.脑血管病

[单选题] 肝穿刺的绝对禁忌证是( )

A. A．原发性肝癌

B. B．细菌性肝脓肿

C. C．阿米巴肝脓肿

D. D．肝包虫病

[单选题] 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。患者最有可能的血气分析结果是（）

A. A.PaO2 正常，PaCO2 升高

B. B.PaO2 正常，PaCO2 降低

C. C.PaO2 降低，PaCO2降低

D. D.PaO2 降低，PaCO2 升高

[单选题] 女性 26 岁，乏力头晕 2 年，既往无特殊病史，检查 Hb65g/L，RBC2.8*10^12/L， MCV69fI,MCHC28%，Ret1.2%，WBC4.5*10^9/L，P1t350*10/l 用铁剂治疗后最先上升的指标

[单选题] 甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，该肿瘤应诊断为（）

A. A.小滤泡型線癌

D. D.乳头状癌

[单选题] 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差、血压升高，查体：体温 37.3℃, P90次/分， BP130/90mmHg。皮肤出汗，颈部末闻及血管杂音。心界不大，心律不整，手颤（±）。心电图：心室率136 次/分， P 波消失，可见形态不等 f 波，QRS 波时限 0.08。间距不等。下列治疗正确的是（）

A. A.选用洋地黄类药物治疗

B. B.行射频消融术

C. C.治疗原发病

D. D.临床规察

[单选题] 在儿童淋巴细胞瘤中，常以白血病形式发病的细胞来源是（）

A. A.前体 B 淋巴细胞肿瘤

B. B.前体 T 淋巴细胞肿瘤

C. C.成熟 B 淋巴细胞肿瘤

D. D.成熟 T 淋巴细胞肿瘤

[单选题] 男性，52 岁，10 天前发热，咽痛，1 天来突感心前区锐痛呈持续性，向左肩放射活动时加重，有高血压病年，查体：T37.5℃，P88 次/，BP160/90mmHg，双肺（-），胸骨左缘 3~ 4 肋间可闻抓刮样音，收缩期明显，双侧脉搏对称，该患者最可能的诊断是（）

A. A.急性心包炎

B. B.急性心肌炎

C. C.急性感染性心内膜炎

D. D.心脏压塞

[单选题] 男性，60岁，突发左胸持续压榨性疼痛伴大汗3小时，自含速效救心丸无效，急送来院，查体： P85次/分，BP80/50mmHg，神清，四肢皮肤发凉，双肺未闻及啰音，心律不整，心尖部S1低钝，心电图示：窦性心律，偶发性早搏，I、avL、V2~V6导联ST段抬高，T波倒置。下列急诊处理正确的是（）

A. A.积极静脉输液扩容

B. B.静脉注入利多卡因

C. C.静脉滴注硝酸甘油

D. D.置入主动脉内球囊反搏

[单选题] 女，28 岁，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃，P78 次/分，R16 次/分，BP120/70mmHg。心律平整，双侧扁桃体 II 度肿大。双肺（-），心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧卧时杂音更加明显。现患者突然心悸，查体 P85 次/分，血压 110/70mmHg，心率 102 次/分，心律不整。病人心尖部听诊是（）

B. B.舒张早期消失

C. C.舒张早期增强

D. D.舒张晚期消失

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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