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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

女性，43 岁，近一年来右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院诊治发现胆总管扩张伴结石，行胆囊切除，胆总管探查术，取出结石一枚。术后 3 周 T 管造影示：胆总管扩张，直径约 5cm，未发现明显结石，肝内胆管末见扩张，十二指肠显影正常，胰管显影。下列进一步治疗措施中，首选的是（）

A. A.胆道镜取石

B. B.Whipple 手术

C. C.肝外胆管切除，胆肠吻合术

D. D.拔除 T 管，继续观察

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[单选题] 新月体形肾小球肾炎的病变特点是

A. A．系膜细胞及系膜基质增生

B. B．系膜细胞及内皮细胞增生

C. C．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生

D. D．脏层上皮细胞及巨噬细胞增生

[单选题] 男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续约 2 小时后，未经处理自行退热，体温降至 36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1 天前再次发热，症状同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验：血常规 WBC22×109，最可能考虑（）

D. D.肾综合征出血热

[单选题] 若患者未愈而发生早孕，希望保胎，最佳的治疗方法是( )

A. A．立即行甲状腺手术

B. B．口服甲硫氧嘧啶

C. C．口服丙硫氧嘧啶

D. D．口服甲巯咪唑

[单选题] 不阻碍 Hb 结合 O2，但阻碍 HIO5 释放 2 的因素是:

B. B.PO2 降低考中

C. C.PCO2 升高

D. D.2,3-DPG 的减少

[单选题] 下列不属于胃食管反流病并发症的是

A. A.食管狭窄

B. B.食管憩室

C. C.上消化道出血

D. D.Barrctt 食管

[单选题] 患者腹腔镜胆囊切除，手术顺利。术后前 3 天引流管引流微黄清亮液15~20ml/ 日，拔除引流管，术后 10 天患者自觉右上腹不适，来院。査体：T 37.2℃，WBC9×10^12/L，N75%， B 超示胆囊腋窝处 4~5cm 的液性暗区，穿刺抽出黄色液体似胆汁。最合适的处理是（）

A. A.穿刺置换引流

B. B.局部理疗

C. C.加用抗生素

D. D.手术引流

[单选题] 男性，40 岁，因率血、黑便 2 天入院，既往有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及、脾肋下 3cmi,腹部无压新、移动性独音(+)﹒肠鸣音活跃。化验: 血 Hb80g/L,血白蛋白 20g/L，血法胆红素 76unolL。下列治疗方法不恰当的是

A. A.扩容补液

C. C.内镜治疗

D. D.手术治疗

[单选题] 男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

[单选题] 女，56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛,夜间难以入眠,外院给予哌拉西林和??，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800* 106，多核细胞 ≥80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167 ,ADA≥116o 患者最可能的诊断是

A. A.结核性胸腔积液

B. B.恶性胸腔积液

D. D.类风湿相关性胸腔积液

[单选题] 不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是( )

A. A．患者年轻，病史长

B. B．间歇性跛行

C. C．足背动脉搏动消失

D. D．夜间疼痛重

[单选题] 不宜作为首选的治疗药物是( )

A. A．喹诺酮类

B. B．头孢菌素类

C. C．红霉素

D. D．半合成广谱青霉素

[单选题] 患者除了听不懂别人话外，其他语言认知功能正常，发音无障碍，皮层损伤部位最可能是（）

B. B.颞上回后部

C. C.Wernicke 区

D. D.顶下小叶角回

[单选题] 患者女，35 岁，诊断为子宫肌瘤，行手术治疗，术中发现子宫右侧有一囊肿，可一并切除。这种情况下，医生与患者家属正确的沟通方式是（）

A. A.等做完手术后再与患者及家属说明

B. B.手术继续进行，嘱助手告知患者家属再扩大手术范围

C. C.先缝合伤口，待取得家属同意后再行囊肿切除手术

D. D.立即与患者家属商议，取得书面同意后行囊肿切除手术

[单选题] 胃痛的好发部位

[单选题] 医生诊治病人时，怡当的沟通语言是（）

A. A.医学上的东西跟你说多了你也不知道。

B. B.回去请按要求服药，否则达不到治疗效果

C. C.多久能治好，我也不知道

D. D.你为什么不听医生的话，下次再这样就不要来找我了

[单选题] 阻遏蛋白在DNA的结合部位是( )

A. A．CAP结合位点

B. B．启动序列

C. C．操纵序列

D. D．结构基因编码序列

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃、多汗、纳差.体重下降 2kg，右侧胸痛.夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史﹔类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定,右侧胸腔积液检查，比重大于1.038，白细胞大于16800*106，多核细胞>80%，单核细胞大于 20%,LDH >1167，ADA>116。最适合的治疗是

A. A.全身化疗

B. B.胸腔积液引流

C. C.全身使用四联抗结核药物治疗

D. D.增加强的松剂量或加用免疫抑制剂治疗

[单选题] 一侧上睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷的表现是（）

A. A.Horner 综合征

B. B.Mirizzi 综合征

C. C.Budd-chiari 综合征

D. D.Peutz-Jeghers 综合征

[单选题] 下列物质中，能运输脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利于其吸收的物质是（）

A. A.混合微胶粒

B. B.载脂蛋白

C. C.乳糜微粒

D. D.脂溶性维生素

[单选题] 2003 年 SARS 流行期间，某医院急诊室收治一名 SARS 患者，其家属悉心照料，未采取保护措施，在积极救治患者的同时应对患者家属采取什么措施（）

A. A.报告疾控部门，暂时对家属进行隔离

B. B.尊重患者家属行动自由的权利

C. C.不能隔离患者家属，因其未明确诊断为SARS

D. D.嘱其家属自行回家隔离

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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