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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

女性，43 岁，近一年来右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院诊治发现胆总管扩张伴结石，行胆囊切除，胆总管探查术，取出结石一枚。术后 3 周 T 管造影示：胆总管扩张，直径约 5cm，未发现明显结石，肝内胆管末见扩张，十二指肠显影正常，胰管显影。下列进一步治疗措施中，首选的是（）

A. A.胆道镜取石

B. B.Whipple 手术

C. C.肝外胆管切除，胆肠吻合术

D. D.拔除 T 管，继续观察

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[单选题] 下列物质中，能运输脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利于其吸收的物质是（）

A. A.混合微胶粒

B. B.载脂蛋白

C. C.乳糜微粒

D. D.脂溶性维生素

[单选题] 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp ，血白蛋白 25g/L ，血胆固醇8mmol/L ，血 Cr102mmol/L ，血BUN10.5mmoI/L。病理诊断是（）

A. A.毛细血管内肾小球肾炎

B. B.新月体型肾小球肾炎

C. C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D. D.微小病变型肾病

[单选题] 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是（）

B. B.肾上腺索

C. C.血管升压素

D. D.血管紧张素II

[单选题] 近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是( )

A. A．失血量超过总血容量的30％

B. B．恶性肿瘤并发贫血

C. C．重症感染时

D. D．慢性失血所致贫血

[单选题] 某医院急诊凌晨 2 点接诊了一名车祸昏迷的患者，经诊断为颅内出血，需手术洽疗以挽救患者生命。下列说法正确的是

A. A.经治医生可自行决定实施手术治疗

B. B.医生所在科室主任同意后实施手术治疗

C. C.经医院负责人或被授权负责人批准后实施手术治疗

D. D.经报告上级医疗负责机构主管部门批准后实施手术治疗

[单选题] 女性，46 岁。因活动后心前区疼痛 2 个月，每次自含酸甘油无效来诊。既往有高血压病，关节炎病史。查体: P:80 次/分.BP: 160/85mmHg，BMI: 35kg/m，甲状腺无肿后双肺 kS，心界向左扩大，心律整，心尖部 S1 减弱，可闻及舒张早中期隆隆样杂音，胸骨左缘第 3 肋间可闻及舒张期叹气样杂音，双下肢水肿(+-)。导致该患者心前区疼痛的最主要病因是

A. A.冠心病,高血压病

B. B.肥厚性心肌病

C. C.二尖瓣狭窄

D. D.主动脉瓣关闭不全

[单选题] 女性,35 岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊，平素食欲差，近五年来月经长期每 20 天左右一次，每次持续 7-8 天，量多。查体:T37.2℃.P 162 次/分， BP108/68mmiHg,皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体(-)﹐心率整，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。下列不支持上述诊断的外周血检查结果是

A. A.红细胞形态大小不等

B. B.血小板可增高

C. C.白细胞可正常

D. D.可见谦形红细胞

[单选题] 男，23 岁，接触花粉后突发憋喘半小时，家人送至急诊，既往体健。查体:意识模糊，双肺呼吸音明显减低，心率 135 次/分，律齐，鼻导管吸氧 S1./min 情况下查动脉血气分析示 PH7.1，PaC02 92mmHg，PaO2 65mamHg，下一步治疗措施错误的是

A. A.雾化吸入支扩

B. B.静脉滴注糖皮质激素

C. C.气管插管机械通气

D. D.静脉滴注大别量利尿剂

[单选题] 女，28 岁，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃，P78 次/分，R16 次/分，BP120/70mmHg。心律平整，双侧扁桃体 II 度肿大。双肺（-），心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧卧时杂音更加明显。现患者突然心悸，查体 P85 次/分，血压 110/70mmHg，心率 102 次/分，心律不整。病人心尖部听诊是（）

B. B.舒张早期消失

C. C.舒张早期增强

D. D.舒张晚期消失

[单选题] 下列情况中与肿瘤分期有关的是（）

A. A.肿瘤细胞分化程度低

B. B.肿瘤细胞分泌黏液

C. C.肿瘤细胞核分裂象明显增多

D. D.肿瘤细胞浸润深度

[单选题] 影响胃酸分泌的主要因素是（）

A. A.壁细胞的数量

B. B.质子泵的活性

C. C.碳酸酐酶的活性

D. D.迷走神经活动度

[单选题] 男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续约 2 小时后，未经处理自行退热，体温降至 36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1 天前再次发热，症状同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验：血常规 WBC22×109，最可能考虑（）

D. D.肾综合征出血热

[单选题] 男性，30 岁，反复腹泻、粘液脓血便一年余，加重3天。既往体健，查体：T36.7℃，轻度贫血貌，心肺未见异常，左下腹疼痛，无肌紧张、反跳痛，肠鸣音6~8 次/分，粪便细菌培养阴性，广谱抗主素治疗一周无效，对于该患者，最可能的诊断（）

A. A.肠易激综合征

B. B.溃疡性结肠炎

C. C.慢性细菌性痢疾

D. D.克罗恩病

[单选题] 对该患者最可能的诊断是( )

A. A．急性肾炎

B. B．膀胱癌

D. D．肾结核

[单选题] 毒蕈中毒常引起的临床表现是（）

A. A.皮肤黏膜灼伤

B. B.皮肤黏膜黄染

C. C.皮肤黏膜发绀

D. D.皮肤黏膜苍白

[单选题] 慢性浅表性胃炎的病变特点是( )

A. A．胃黏膜内多量中性粒细胞浸润

B. B．胃黏膜内多量淋巴细胞浸润

C. C．胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生

D. D．被覆上皮增生导致胃黏膜增厚

[单选题] 女, 26 岁。因乏力、皮下瘀斑 1 周，诊断为急性髓系白血病入院。血常规： Hb 85g/L，WBC 25.4×109/L, PLT 25×109/L。骨髓检查见原始粒细胞 70% ，早幼粒细胞 2%，其他各阶段粒细胞 12%，单核细胞 8%。请问该患者急性白血病的 FAB 分型是（）

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。最有助于确定诊断检查的是（）

A. A.腹部 B 超

C. C.肝穿刺病理学检查

D. D.肝动脉造影

[单选题] 分析蛋白质表达量的实验室技术是（）

A. A.Southern bolting

B. B.Western bolting

C. C.Northern bolting

D. D.PCR 扩增

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）

A. A.血清抗Sm 抗体

B. B.空腹血糖

D. D.血清抗SSA，SSB 抗体

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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