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[单选题]

为明确诊断，应选用的最简便检查方法是( )

A. A．胸部X线片

B. B．胸部CT

C. C．胸部B超

D. D．胸腔镜

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[单选题] 女性,32 岁。间断性吞咽困难和呕吐 10 年，上消化道造影食管扩张，蠕动减弱,钡餐呈鸟嘴征,狭窄部黏膜尚光滑，应选择的手术方式是

A. A.食管大部分切除+胃代食管

B. B.食管下部,责门肌层切开

C. C.食管切除+近段胃切除

D. D.胃镜下胃底折叠术

[单选题] 真核生物转录前，起始复合物中识别TATA 盒的转录因子是（）

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）

A. A.血清抗Sm 抗体

B. B.空腹血糖

D. D.血清抗SSA，SSB 抗体

[单选题] 较早出现梗阻症状的食管癌是

A. A．硬化型

B. B．髓质型

C. C．蕈伞型

D. D．溃疡型

[单选题] 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp ，血白蛋白 25g/L ，血胆固醇8mmol/L ，血 Cr102mmol/L ，血BUN10.5mmoI/L。最佳的治疗药物是（）

A. A.醋酸泼尼松

B. B.环磷酰胺

C. C.醋酸泼尼松联合环磷酰胺

D. D.辛伐他汀

[单选题] 胃食管反流病的食管外症状是（）

C. C.吞咽困难

[单选题] 甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，该肿瘤应诊断为（）

A. A.小滤泡型線癌

D. D.乳头状癌

[单选题] 在基因分子上游插入沉默子可能出现的结果是

A. A.编码的肽链缩短

B. B.终止密码提前

C. C.基因转录减慢

D. D.点突变率增加

[单选题] 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差、血压升高，查体：体温 37.3℃,P90次/分， BP130/90mmHg。皮肤出汗，颈部末闻及血管杂音。心界不大，心律不整，手颤（±）。心电图：心室率136 次/分， P 波消失，可见形态不等 f 波，QRS 波时限 0.08。间距不等。最可能诊断为（）

A. A.阵发性室上性心动过速

B. B.频发性房性早搏

C. C.阵发性心房颤动

D. D.阵发性心房扑动

[单选题] 透明血栓的主要成分是

A. A.纤维蛋白

[单选题] 患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

[单选题] 属于化脓性炎症的是

A. A.大叶性肺炎

B. B.小叶性肺炎

C. C.支原体肺炎

D. D.病毒性肺炎

[单选题] 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，近1 年来无急性发作史，吸烟 48 年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音。呼气期延长。X 线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC 为 61% , FEV1pred 52%。该病人最可能的诊断是（）

A. A.慢性阻塞性肺疾病

B. B.支气管扩张症

C. C.支气管哮喘

D. D.间质性肺疾病

[单选题] 在糖无氧酵解代谢调节中，磷酸果糖激酶-1的最强别构激活剂是（）

D. D.果糖-2,6 二磷酸

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800*106，多核细胞大约 80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167,ADA>116。为明确诊断，首选检查是

A. A.朐水找肿瘤细胞

B. B.胸水细菌培养+药敏试验

C. C.胸水结核杆菌培养

D. D.胸水找类风湿因子

[单选题] 下列不属于胃食管反流病并发症的是

A. A.食管狭窄

B. B.食管憩室

C. C.上消化道出血

D. D.Barrctt 食管

[单选题] 对该患者最适宜的治疗是( )

A. A．使用血管扩张剂

B. B．腰交感神经切除术

C. C．截肢术

D. D．溶栓疗法

[单选题] 男性，20 岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温正常。局部有流脓窦道，X 片有 3cmx1cm 死骨，周围包壳完整。下列选项中不考虑的治疗方式是（）

A. A.手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔

B. B.手术摘除死骨，庆大霉素-骨水泥珠链填塞和二期植骨

C. C.病灶清除术，伤口一期缝合，负压吸引

D. D.患肢管型石膏固定，开窗患药，全身广泛应用抗生素

[单选题] 人体内生物活性最强的雄激素是（）

C. C.雄烯二酮

D. D.双氢睾酮

[单选题] 下列选项中，对诊断急性弥漫性腹膜炎最有意义的是（）

A. A.腹痛病史

B. B.症状和体征

C. C.B 超提示腹腔积液

D. D.CT 显示肠管扩张

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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