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[单选题]

劈性.25 岁，2 年来反复出现上腹痛。一般多发生于进餐后，1 天来呕吐咖啡样渣样胃内容物伴黑便 1 次，既往无肝炎病史，查体 BP1O0/60mmHg，心率 92 次/分，心率整, 上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,最可能的诊断是

A. A.胃溃疡出血

B. B.十二指肠溃 S 出血

C. C.胃癌出血

D. D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

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[单选题] 下列选项中，不属于改变病情的抗风湿药物是( )

A. A．青霉胺

C. C．萘普生

D. D．甲氨蝶呤

[单选题] 胃泌素瘤表现为( )

A. A．Zollinger-Ellison综合征

B. B．Charcot三联症

C. C．Whipple三联症

D. D．类癌综合征

[单选题] 下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是( )

A. A．尿渗透压>500mmol／L

B. B．尿钠浓度>20mmol／L

C. C．尿比重>1.018

D. D．血尿素氮／血肌酐>20

[单选题] 患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

[单选题] 女性，35 岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊。平素食欲差，近五年来月经长期每 20 天左右一次，每次持续 7-8 天，量多。查体:王 37.2℃，P 162 次/分，BP108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体(-5，心率整，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。根据上述病史级体征，最可能诊断

A. A.急性风湿热

C. C.缺铁性贫血

D. D.甲状腺功能减退症

[单选题] 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化，目前最适宜的处理是（）

A. A.对症治疗

B. B.甲状腺大部切除术

C. C.穿刺引流

D. D.甲状腺结节切除

[单选题] 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化。两年后复查B超发现右侧叶腺体有砂砾样钙化，拟执行的治疗方案是（）

A. A.继续保守治疗

B. B.右侧腺叶全切，左侧腺叶部分切除

C. C.右侧腺叶全切除

D. D.双侧腺叶次全切除术

[单选题] 对该患者的最佳治疗方案是( )

A. A．禁食、胃肠减压、补液止痛

B. B．即刻急诊手术引流

C. C．抗感染，体温超过38.5℃则手术引流

D. D．腹腔灌洗

[单选题] 病情重,中毒症状最明显的的肺结核是

A. A.局灶性肺结核

B. B.浸润性肺结核

C. C.慢性纤维空洞性肺结核

D. D.干酪性肺炎

[单选题] 胆石症患者在切除胆囊后可能会发生下列变化

A. A.不会再发生胆道梗阻

B. B.可能减少胆汁分泌的量

C. C.可能会引起消化道遗疡

D. D.可能会影响脂肪吸收和消化

[单选题] 具有逆转录酶活性的酶

A. A.光修复酶

B. B.DNA 聚合酶

D. D.RNA 聚合酶

[单选题] 原核生物中决定转录基因类型的亚基是( )

A. A．RNA聚合酶的α亚基

B. B．RNA聚合酶的δ因子

C. C．RNA聚合酶的β亚基

D. D．RNA聚合酶的β'亚基

[单选题] 为确定诊断，首选的检查是( )

A. A．血清铁和铁蛋白

B. B．血清叶酸和维生素B12

C. C．骨髓穿刺

D. D．骨髓活检

[单选题] 下列急性心肌炎最不可能发生的并发症

A. A.心脏压塞

C. C.急性肺水肿

D. D.酷似心肌梗死的怡床表现

[单选题] 医生与患者交流下列正确的是

A. A.不做检查,一切后果自负

B. B.医学上的事情给你说了,也不懂

C. C.我们只敢看病,其他一切不管

D. D.请尊重医嘱,按时服药

[单选题] 女性,90 岁，口干、乏力 1 年,加重伴夜尿增多 1 月余。既往体健。查体:舌面干裂，口腔颊粘膜可见数出小溃疡，多发 N 齿，多个残留黑色牙根。化验:血 ESR:84mm/h，ANA1 : 160 阳性,抗 SSA 抗体阳性。下列疾病的并发症是:

A. A.肾小管疾病

B. B.肾小管酸中毒

C. C.消化道溃疡伴出血

D. D.病理学骨折

[单选题] 男性,55 岁。发热，呕吐,腹泻 1 天，烦躁不安，意识障碍 1 小时急诊入院。查体:T37.8°C，P 90 次/分，BP 110/70mmHg，神志模糊，颈部及前胸皮肤可见蜘妹痣,巩膜轻度黄染，心肺未见异常,腹软，肝肋下未触及，脾肋下 2cm，血常规:Hb 112gL,WBC 3.4*109L，PLT 98*109L;尿常规:蛋白(土)，糖(+)，沉渣镜检。对确诊最有价值的检查是

[单选题] 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp ，血白蛋白 25g/L ，血胆固醇8mmol/L ，血 Cr102mmol/L ，血BUN10.5mmoI/L。该患者最可能的疾病（）

A. A.急性肾小球肾炎

B. B.急进性肾小球肾炎

C. C.肾病综合征

D. D.慢性肾小球肾炎急性发作

[单选题] 右心衰病人发生水肿的主要原因是（）

A. A.毛细血管血压升高

B. B.组织液静水压降低

C. C.血浆胶体渗透压降低

D. D.毛细血管壁通透性增加

[单选题] 男性，40 岁，因率血、黑便 2 天入院，既往有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及、脾肋下 3cmi,腹部无压新、移动性独音(+)﹒肠鸣音活跃。化验: 血 Hb80g/L,血白蛋白 20g/L，血法胆红素 76unolL。下列治疗方法不恰当的是

A. A.扩容补液

C. C.内镜治疗

D. D.手术治疗

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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