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[单选题]

劈性.25 岁，2 年来反复出现上腹痛。一般多发生于进餐后，1 天来呕吐咖啡样渣样胃内容物伴黑便 1 次，既往无肝炎病史，查体 BP1O0/60mmHg，心率 92 次/分，心率整, 上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,最可能的诊断是

A. A.胃溃疡出血

B. B.十二指肠溃 S 出血

C. C.胃癌出血

D. D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

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[单选题] 关于乳腺癌血行转移的叙述错误的是

A. A.癌细胞可经淋巴途径进入静脉

B. B.癌细胞可直接侵入血循环

C. C.血行转移只发生在肿瘤晚期

D. D.最常见的远处转移部位依次为骨肺肝

[单选题] 容易导致 Cushing 综合征的最常见的肺痛类型是

B. B.肺鳞状细胞癌

C. C.肺小细胞癌

D. D.肺大细胞癌

[单选题] 患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

[单选题] 男性，30 岁，反复腹泻、粘液脓血便一年余，加重3天。既往体健，查体：T36.7℃，轻度贫血貌，心肺未见异常，左下腹疼痛，无肌紧张、反跳痛，肠鸣音6~8 次/分，粪便细菌培养阴性，广谱抗主素治疗一周无效，对于该患者，最可能的诊断（）

A. A.肠易激综合征

B. B.溃疡性结肠炎

C. C.慢性细菌性痢疾

D. D.克罗恩病

[单选题] 在慢性心脏瓣膜病中，最容易引起心房颤动是（）

A. A.二尖瓣关闭不全

B. B.二尖瓣狭窄

C. C.主动脉瓣关闭不全

D. D.主动脉瓣膜狭窄

[单选题] 分泌降钙素的甲状腺癌是

A. A.乳头状癌

B. B.滤泡状痴

D. D.未分化癌

[单选题] 导致支气管扩张症的主要病理改变是 e 中

A. A.支气管纤毛柱状上皮的鳞状上皮化生

B. B.支气管壁粘液腺增多

C. C.支气管壁结构破坏

D. D.肺间质纤维化

[单选题] 在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的结构是（）

B. B.操纵序列

C. C.CAP 结合位点

[单选题] 女性.90 岁.口干、乏力 1 年,加重伴夜尿增多 1 月余。既往体健。查体:舌面干裂，口腔颊粘膜可见数出小溃疡,多峻的齿。多个残留黑色牙根。化验:血 ESR:84mm/h. ANA1 : 160 阳性,杭 SSA 杭休阳性。最可能的诊断是

A. A.系统性红斑狼疮

B. B.多发性骨跑楠

C. C.干燥综合征

D. D.贝赫切特病

[单选题] 下列不参与构成核小体核心颗粒的组蛋白是（）

[单选题] 胸腔积液化验结果为：pH7.28，WBC1200×106／L，多核细胞0.56，单核细胞0.44，葡萄糖2.4mmol／L，ADA15U/L，胸液／血清CEA比值为2。应考虑诊断为( )

A. A．肺炎伴胸腔积液

B. B．心衰伴胸腔积液

C. C．肺癌伴胸腔积液

D. D．结核性胸膜炎

[单选题] 在细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的生理参数（）

A. A.钠离子电导

B. B.钠离子平衡电位

C. C.钾离子电化学驱动力

D. D.钠离子电化学驱动力

[单选题] 患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是( )

A. A．胫骨结节骨牵引

B. B．闭合复位，穿丁字鞋，卧床休息

C. C．闭合复位，空心螺钉固定

D. D．全髋人工关节置换术

[单选题] 急性透壁性心肌梗患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是（）

A. A.心肌细胞出现核固缩

B. B.心肌细胞核碎裂

C. C.梗死灶周围大量肉芽组织生成

D. D.大量纤维疤痕形成

[单选题] 参加嘌呤核苷酸从头合成途径的主要关键酶（）

A. A.酰胺转移酶

B. B.天冬氨酸氨基甲酰转移酶

C. C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶

D. D.尿苷/胞苷激酶

[单选题] 不宜作为首选的治疗药物是( )

A. A．喹诺酮类

B. B．头孢菌素类

C. C．红霉素

D. D．半合成广谱青霉素

[单选题] 患者女性，65 岁。胆囊结石 10 年，近来反复发作胆绞痛，要求手术治疗，有高血压、糖尿病病史，服药血压能在 150~160/85~95mmHg，空腹血糖 7.3mmol/L。患者术前处理措施中正确的是（）

A. A.将血压降至 130/90mmHg 再手术

B. B.将血压控制在 6.1mmo/L 再手术

C. C.将血圧、血糖降至正常范围再手术

D. D.不需特殊处理，可手术

[单选题] 胰岛素样生长因子-1 水平过高,会导致以下哪种疾病

D. D.肢端肥大症

[单选题] 患者除了听不懂别人话外，其他语言认知功能正常，发音无障碍，皮层损伤部位最可能是（）

B. B.颞上回后部

C. C.Wernicke 区

D. D.顶下小叶角回

[单选题] 新斯的明治写重症肌无力的作用机制

A. A.模拟乙酰胆碱

B. B.抑制胆碱酯酶

C. C.激活乙酰胆碱受体通道

D. D.增大终板电位幅度

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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