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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。1 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧休息 3 天。查休:Pl20 次 1 分，R30 次)分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下艇斑，全腹部轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性。如若手术，则术中探查顺序为

A. A.先探查胰腺,后探查脾脏

B. B.先探查胃肠,后探查脾脏

C. C.先探查脾脏,后探查胃肠及其他

D. D.先探查肠系膜动脉,后探查其他

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[单选题] 女，42 岁，持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前，胆囊结石，常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石，胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰周有积液。最佳治将方案

A. A.禁食,补液,使用抗生素

B. B.腹部灌洗

C. C.经内镜 odkdis 括约肌切开

D. D.急性手术引流

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃、多汗、纳差.体重下降 2kg，右侧胸痛.夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史﹔类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定,右侧胸腔积液检查，比重大于1.038，白细胞大于16800*106，多核细胞>80%，单核细胞大于 20%,LDH >1167，ADA>116。最适合的治疗是

A. A.全身化疗

B. B.胸腔积液引流

C. C.全身使用四联抗结核药物治疗

D. D.增加强的松剂量或加用免疫抑制剂治疗

[单选题] 患者，男，40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是( )

A. A．血清淀粉酶明显升高

B. B．腹水淀粉酶明显升高

C. C．血糖升高

D. D．血钙降低

[单选题] 下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是( )

A. A．劳力性呼吸困难

B. B．吸气性呼吸困难

C. C．呼气性呼吸困难

D. D．夜间阵发性呼吸困难

[单选题] 男，62 岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌，全身检査无阳性发现，囊肿未见转移，术后化疗五个疗程，2 年后复査 CT，发现右肝 2 个直径为 2~3cm 结节，边缘清晰，强化明显，呈“牛眼征”，当前最合理的治疗是（）

A. A.继续化疗

B. B.左半肝切除

D. D.介入治疗

[单选题] 女性，25。乏力.腹胀.消短 1 个半月。查体:心肺未见异常.腹软.肝助下 1cm，脾肋下 7em，血常规;Hb:125g/1，WBC91.5*10^9(L，分类:中幼粒细胞 6%，晚幼粒细胞 11%，杆状核粒细胞:23%、分叶中性粒细胞 33%、嗜酸性粒细胞 9%，嗜碱性粒纽胞 4%，淋巴细胞 14%，PLT412*10^9/L，NAP 阴性。对诊断和治疗有意义的进一步检查是:

A. A.BCR-ABL 融合基因

B. B.AK2V617F 基因突变

C. C.IgHV 基因突变

D. D.PML-RARA 融合枯因

[单选题] 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化。两年后复查B超发现右侧叶腺体有砂砾样钙化，拟执行的治疗方案是（）

A. A.继续保守治疗

B. B.右侧腺叶全切，左侧腺叶部分切除

C. C.右侧腺叶全切除

D. D.双侧腺叶次全切除术

[单选题] 近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是( )

A. A．失血量超过总血容量的30％

B. B．恶性肿瘤并发贫血

C. C．重症感染时

D. D．慢性失血所致贫血

[单选题] 男性, 21 岁，自幼对花粉过敏 ,多次接触花粉后出现荨麻疹和喘息症状,此次再接触喘息 6 小时，查体：双肺闻及散在哮鸣音，此时不宜进行的检查（）

A. A.血嗜酸性粒细胞计数

B. B.支气管激发试验

C. C.支气管舒张试验

D. D.胸部 X 片

[单选题] 下列属于酶偶联受体的配体是（）

A. A.乙酰胆碱

B. B.γ-干扰素

C. C.肾上腺素

D. D.甲状腺激素

[单选题] 阻塞程度较轻的食管癌是( )

A. A．硬化型

B. B．髓质型

C. C．蕈伞型

D. D．溃疡型

[单选题] 符合“转染”含义技术操作的是

A. A.用电穿孔技术将外源 DNA 转入大肠埃希菌

B. B.用质粒将外源 DNA 转入动物细胞

C. C.用病毒载体将外源 DNA 转入大肠埃希菌

D. D.用转基因技术克隆动物

[单选题] 真核生物转录前，起始复合物中识别TATA 盒的转录因子是（）

[单选题] 胸腔积液化验结果为：pH7.40，WBC1700×106／L，多核细胞0.3，单核细胞0.7，葡萄糖2.0mmol／L，ADA102U／L。应考虑诊断为

A. A．肺炎伴胸腔积液

B. B．心衰伴胸腔积液

C. C．肺癌伴胸腔积液

D. D．结核性胸膜炎

[单选题] 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规： Hb80g/L ， MCV65fl ， MCH20pg ， MCH300g/L ， WBC4.0×109/L ， Plt310×109/L 。下列选项中对明确贫血病因最有意义的是（）

A. A.询问饮食情况及舌检查

B. B.询问既往患病史

C. C.询问详细月经情况及妇科检查

D. D.询问贫血家族史

[单选题] 下列由 EB 病毒导致的疾病是（）

A. A.脑组织癌

B. B.宫颈鳞癌

C. C.胃肠腺癌

[单选题] 男性,60 岁，高血压病 20 余年，最高血压 190/100mmHg，无自觉不适，未规律口服降压药物,未院健康体检,P:62 次/分，血压 180/100mmHg，心肺(-),化验:尿蛋白+，血 TC:6.4mm8L. HDI-c : 0.98mmclL,LDL-c: 4 96mmolL ， glu8.6mmol/L ，血肌酐 122umol/1，UA365umol/1，该病人首选降压药物为

A. A.培哚普利

B. B.氨氯地平

C. C.咧达帕胺

D. D.比索洛尔

[单选题] 风湿性心脏瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是（）

A. A.A 群溶血性链球菌

B. B.草绿色链球菌

C. C.金黄色葡萄球菌

D. D.肺炎链球菌

[单选题] 下列关于内环境概念的描述,说法错误的是

A. A.机体内全部的液体

B. B.细胞赖以生存环境

C. C.其理化性质变动很小

D. D.生物进化的结果

[单选题] 女，75 岁，下楼时不慎摔伤右髋部致局部疼痛，两天后加重，不能行走，查体右下肢缩短,右髋外旋 50 度,局部肿胀不明显,有叩痛,最有可能的诊断是

A. A.股骨转子间骨折

B. B.股骨头下骨折

C. C.髋部前脱位

D. D.髋部后脱位

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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