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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

患者，女，34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体：右侧腹部稍膨隆，右下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。可能的诊断是( )

A. A．内疝致绞窄性肠梗阻

B. B．粘连性不全性肠梗阻

C. C．麻痹性肠梗阻

D. D．阑尾残株炎

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[单选题] 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是（）

A. A.吸气性呼吸困难

B. B.呼气性呼吸困难

C. C.混合性呼吸困难

D. D.心源性呼吸困难

[单选题] 男性，18 岁，发热、咽痛 2 周后出现颜面水肿、血压升高至160/90mmHg， 2天来诊，既往体健，化验尿蛋白（++），沉渣镜检红细胞 20~25 个/HP，抗链球菌溶血素“O”1：800。血清C3 降低，治疗该患者高血压的首选药物是（）

B. B.β受体阻滞剂

C. C.钙通道受体阻滞剂

D. D.血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题] 女性，68 岁，一个月来乏力，畏寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位，既往因心律失常服用胺碘酮治疗，有高脂血症，关节痛史。入院查体：T 35.9 p84 次每分，血压 100/85。高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺隐性，心浊音界扩大，心律整，第一心音遥远，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿。跟腱反射迟钝。应选择的治疗是（）

A. A.口服糖皮质激素

B. B.口服左甲状腺素

C. C.口服利尿剂

D. D.抗结核治疗

[单选题] 单纯腰椎间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应证是

B. B.经骨突出型

D. D.Schmorl 结节型

[单选题] 对该患者的最佳治疗方案是( )

A. A．禁食、胃肠减压、补液止痛

B. B．即刻急诊手术引流

C. C．抗感染，体温超过38.5℃则手术引流

D. D．腹腔灌洗

[单选题] 符合“转染”含义技术操作的是

A. A.用电穿孔技术将外源 DNA 转入大肠埃希菌

B. B.用质粒将外源 DNA 转入动物细胞

C. C.用病毒载体将外源 DNA 转入大肠埃希菌

D. D.用转基因技术克隆动物

[单选题] 胰岛素样生长因子-1 水平过高,会导致以下哪种疾病

D. D.肢端肥大症

[单选题] 较早出现梗阻症状的食管癌是

A. A．硬化型

B. B．髓质型

C. C．蕈伞型

D. D．溃疡型

[单选题] 胸腔积液化验结果为：pH7.40，WBC1700×106／L，多核细胞0.3，单核细胞0.7，葡萄糖2.0mmol／L，ADA102U／L。应考虑诊断为

A. A．肺炎伴胸腔积液

B. B．心衰伴胸腔积液

C. C．肺癌伴胸腔积液

D. D．结核性胸膜炎

[单选题] 女，19 岁﹐海外归国因月经不调就诊。在国外担心自己不适应当地环境.对此对患者合理的沟通是

A. A.关注患者月经异常情况病诊疗

B. B.关注月经情况,了解患者心理状况并诊疗

C. C.对患者月经情况,社会适应情况进行诊疗

D. D.关注月经情况,了解患者的心理状况和社会状况诊疗

[单选题] 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，近1 年来无急性发作史，吸烟 48 年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音。呼气期延长。X 线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC 为 61% ,FEV1pred 52%。该患者首选的治疗手段是（）

A. A.应用 LAMA

B. B.出现感染时应用抗生素

C. C.应用 LABA+ICS

D. D.应用 N 乙酰半胱氨酸

[单选题] 左下肢股骨干骨折固定 6 个周后，左下肢明显比右下肢细小，发生的病变是（）

A. A.压迫性萎缩

B. B.失用性萎缩

C. C.去神经性萎缩

D. D.损伤性萎缩

[单选题] 若治疗8周后原症状消失，但甲状腺肿有加重，下一步的治疗方法是( )

A. A．继续原治疗

B. B．加服左甲状腺素(L-T4)

C. C．加用另一种抗甲状腺药物

D. D．加大碘剂用量

[单选题] 患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是( )

A. A．吻合口梗阻

B. B．输入襻梗阻

C. C．输出襻梗阻

D. D．倾倒综合征

[单选题] 对顽固的胃溃疡病首选的手术方式是( )

A. A．胃大部切除术

B. B．迷走神经干切断术

C. C．选择性迷走神经切断术

D. D．高选择性迷走神经切断术

[单选题] 患者男，65 岁，上腹部不适食欲下降两个月,皮肤粘膜出现黄染，并进行性加重，粪便灰白尿色深，查体，肝脾未触及，右肋缘下可触及一肿大的半圆形肿物，无疼痛,血 TBIL230，DBI.186，最有可能的诊断是

A. A.急性肝炎

B. B.胆总管结石

D. D.原发性肝癌

[单选题] 女，60 多岁，一个月来乏力，怕冷，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差夜间愿高卧枕位，既往因心率失常服用胺碘酮治疗，有高脂血症，关节痛史，入院查体：T35.9℃，心率84次/分， BP 100/85mmHg，高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺（-），心脏浊音界扩大，心率整，S1 低钝，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿（+），跟腱反射减弱。该患者应首先考虑的疾病诊断是（）

A. A.甲状腺功能减退症

B. B.扩张型心肌病

C. C.结核性心肌炎

D. D.干燥综合征

[单选题] 男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。l 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧床休息 3 天。查体: P120 次/分，R30 次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑，全腹部轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性。首选的检查是

A. A.血管造影

D. D.腹部 X 线平片

[单选题] 分解(代谢)物激活蛋白在DNA的结合部位是( )

A. A．CAP结合位点

B. B．启动序列

C. C．操纵序列

D. D．结构基因编码序列

[单选题] 女性,32 岁。间断性吞咽困难和呕吐 10 年，上消化道造影食管扩张，蠕动减弱,钡餐呈鸟嘴征,狭窄部黏膜尚光滑，应选择的手术方式是

A. A.食管大部分切除+胃代食管

B. B.食管下部,责门肌层切开

C. C.食管切除+近段胃切除

D. D.胃镜下胃底折叠术

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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