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[单选题]

男性，35 岁，高热、寒战 5 天，伴胸痛，咳脓性痰伴少量血丝。查体：双肺散在湿啰音，胸片检查显示双肺多发实变阴影伴部分空洞病变形成。血化验： WBC 23×109/LN 91% 。患者最可能的诊断是（）

A. A.肺炎支原体肺炎

B. B.军团菌肺炎

C. C.肺炎链球菌肺炎

D. D.金黄色葡萄球菌肺炎

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[单选题] 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。患者最有可能的血气分析结果是（）

A. A.PaO2 正常，PaCO2 升高

B. B.PaO2 正常，PaCO2 降低

C. C.PaO2 降低，PaCO2降低

D. D.PaO2 降低，PaCO2 升高

[单选题] 非寒战产热作用最强的组织是（）

C. C.白色脂肪组织

D. D.褐色脂肪组织

[单选题] 急性重型肝炎残留少量肝细胞,主要分布于

A. A.中央静脉周围

B. B.肝小叶周边上

C. C.全小叶随机分布

D. D.残留的网状支架旁

[单选题] 患者，男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经行左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛，ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是( )

A. A．冠状动脉内新病变形成

B. B．支架内再狭窄形成

C. C．支架内血栓形成

D. D．冠状动脉痉挛

[单选题] 骨折临床诊断中，错误的说法是（）

A. A.骨折的特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音

B. B.有骨折特有体征之一，即可诊断骨折

C. C.检查疑有骨折的患者，应诱发骨擦感或骨擦音，以明确诊断

D. D.无骨折特有体征不能排除骨折

[单选题] 抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是( )

A. A．抗核周因子抗体

B. B．抗核抗体

C. C．抗RNP抗体

D. D．抗组织细胞抗体

[单选题] 骨转移瘤中，最常见的原发肿瘤为（）

A. A.甲状腺癌

C. C.前列腺癌

[单选题] 下列溶液中，渗透压比血浆高的是（）

A. A.ringer 液

B. B.5%葡萄糖溶液

C. C.5%碳酸氢钠溶液

D. D.1.87%乳酸钠溶液

[单选题] 女，42 岁，持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前，胆囊结石，常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石，胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰周有积液。最佳治将方案

A. A.禁食,补液,使用抗生素

B. B.腹部灌洗

C. C.经内镜 odkdis 括约肌切开

D. D.急性手术引流

[单选题] 破坏下丘脑外侧区，可引起动物( )

A. A．拒食致饿死

B. B．食欲大增致肥胖

C. C．出现假怒现象

D. D．变得温顺驯服

[单选题] 单纯腰椎间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应证是

B. B.经骨突出型

D. D.Schmorl 结节型

[单选题] 破坏下丘脑腹内侧核，可引起动物( )

A. A．拒食致饿死

B. B．食欲大增致肥胖

C. C．出现假怒现象

D. D．变得温顺驯服

[单选题] 下列不需要使用全胃肠外营养的情况是

A. A.短肠综合征

B. B.溃疡性结肠炎长期腹泻

C. C.重症急性胰腺炎

D. D.胆囊造瘘术后

[单选题] 女性，46 岁。因活动后心前区疼痛 2 个月，每次自含酸甘油无效来诊。既往有高血压病，关节炎病史。查体: P:80 次/分.BP: 160/85mmHg，BMI: 35kg/m，甲状腺无肿后双肺 kS，心界向左扩大，心律整，心尖部 S1 减弱，可闻及舒张早中期隆隆样杂音，胸骨左缘第 3 肋间可闻及舒张期叹气样杂音，双下肢水肿(+-)。导致该患者心前区疼痛的最主要病因是

A. A.冠心病,高血压病

B. B.肥厚性心肌病

C. C.二尖瓣狭窄

D. D.主动脉瓣关闭不全

[单选题] 男性，40 岁，因呕血、黑便 2 天入院，既往有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清楚，贫血貌，肝肋下未触及、脾肋下 3cm，腹都无压痛,移动性浊音(+)，肠鸣音活跃。化验血 Hb80g/L,血白蛋白 20g/L，血总胆红素 76umoLL。应首先考虑的诊断是

A. A.十二指肠溃疡

B. B.门辞脉高压

D. D.胆管结石

[单选题] 对顽固的胃溃疡病首选的手术方式是( )

A. A．胃大部切除术

B. B．迷走神经干切断术

C. C．选择性迷走神经切断术

D. D．高选择性迷走神经切断术

[单选题] 患者女，35 岁，诊断为子宫肌瘤，行手术治疗，术中发现子宫右侧有一囊肿，可一并切除。这种情况下，医生与患者家属正确的沟通方式是（）

A. A.等做完手术后再与患者及家属说明

B. B.手术继续进行，嘱助手告知患者家属再扩大手术范围

C. C.先缝合伤口，待取得家属同意后再行囊肿切除手术

D. D.立即与患者家属商议，取得书面同意后行囊肿切除手术

[单选题] 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化，目前最适宜的处理是（）

A. A.对症治疗

B. B.甲状腺大部切除术

C. C.穿刺引流

D. D.甲状腺结节切除

[单选题] 对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的结构（）

D. D.膜室外压

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）

A. A.血清抗Sm 抗体

B. B.空腹血糖

D. D.血清抗SSA，SSB 抗体

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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