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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp ，血白蛋白 25g/L ，血胆固醇8mmol/L ，血 Cr102mmol/L ，血BUN10.5mmoI/L。该患者最可能的疾病（）

A. A.急性肾小球肾炎

B. B.急进性肾小球肾炎

C. C.肾病综合征

D. D.慢性肾小球肾炎急性发作

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[单选题] 女性，68 岁，一个月来乏力，畏寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位，既往因心律失常服用胺碘酮治疗，有高脂血症，关节痛史。入院查体：T 35.9 p84 次每分，血压 100/85。高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺隐性，心浊音界扩大，心律整，第一心音遥远，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿。跟腱反射迟钝。应选择的治疗是（）

A. A.口服糖皮质激素

B. B.口服左甲状腺素

C. C.口服利尿剂

D. D.抗结核治疗

[单选题] 患者腹腔镜胆囊切除，手术顺利。术后前 3 天引流管引流微黄清亮液15~20ml/ 日，拔除引流管，术后 10 天患者自觉右上腹不适，来院。査体：T 37.2℃，WBC9×10^12/L，N75%， B 超示胆囊腋窝处 4~5cm 的液性暗区，穿刺抽出黄色液体似胆汁。最合适的处理是（）

A. A.穿刺置换引流

B. B.局部理疗

C. C.加用抗生素

D. D.手术引流

[单选题] 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp ，血白蛋白 25g/L ，血胆固醇8mmol/L ，血 Cr102mmol/L ，血BUN10.5mmoI/L。最佳的治疗药物是（）

A. A.醋酸泼尼松

B. B.环磷酰胺

C. C.醋酸泼尼松联合环磷酰胺

D. D.辛伐他汀

[单选题] 男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。1 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧休息 3 天。查休:Pl20 次 1 分，R30 次)分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下艇斑，全腹部轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性。如若手术，则术中探查顺序为

A. A.先探查胰腺,后探查脾脏

B. B.先探查胃肠,后探查脾脏

C. C.先探查脾脏,后探查胃肠及其他

D. D.先探查肠系膜动脉,后探查其他

[单选题] 下列属于 ANCA 相关血管炎的是;

A. A.显微镜下多血管炎

B. B.Ig 人血管炎

C. C.SLE 相关血管炎

D. D.类风湿关节炎相关血管炎

[单选题] 在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长 3mm，应该诊断为（）

A. A.子宫颈原位癌

B. B.子宫颈原位癌累及腺体

C. C.子宫颈早期浸润癌

D. D.子宫颈浸润癌

[单选题] 患者，男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经行左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛，ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是( )

A. A．冠状动脉内新病变形成

B. B．支架内再狭窄形成

C. C．支架内血栓形成

D. D．冠状动脉痉挛

[单选题] 胰岛素瘤表现为

A. A．Zollinger-Ellison综合征

B. B．Charcot三联症

C. C．Whipple三联症

D. D．类癌综合征

[单选题] 为确定诊断，首选的检查是( )

A. A．血清铁和铁蛋白

B. B．血清叶酸和维生素B12

C. C．骨髓穿刺

D. D．骨髓活检

[单选题] 女性，35 岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊。平素食欲差，近五年来月经长期每 20 天左右一次，每次持续 7-8 天，量多。查体:王 37.2℃，P 162 次/分，BP108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体(-5，心率整，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。根据上述病史级体征，最可能诊断

A. A.急性风湿热

C. C.缺铁性贫血

D. D.甲状腺功能减退症

[单选题] 女性，75 岁，两天前，下楼不慎摔伤至右髋部疼痛，肿胀，不能下地行走，查体见右下肢缩短,髋部肿胀消失,最可能出现的并发症是

A. A.脂肪栓塞

B. B.创伤性骨化

C. C.坐骨神经损伤

D. D.股骨头坏死

[单选题] 女性，46 岁，10 天前有发热，恶心，腹泻，2 天来心悸伴心前区闷痛，活动后明显加重，夜间睡眠中有憋气感，既往体健，查体：T37.6℃，P110 次/分，BP110/65mmHg，双肺底偶闻及湿罗音，心率整，心尖部可闻及 S3 奔马律，肝未及，该患者最可能的诊断是（）

A. A.急性心包炎

B. B.急性心肌炎

C. C.急性感染性心内膜炎

D. D.心脏压塞

[单选题] 胰岛素样生长因子-1 水平过高,会导致以下哪种疾病

D. D.肢端肥大症

[单选题] 下列溶液中，渗透压比血浆高的是（）

A. A.ringer 液

B. B.5%葡萄糖溶液

C. C.5%碳酸氢钠溶液

D. D.1.87%乳酸钠溶液

[单选题] 胃痛的好发部位

[单选题] 女性，30 岁。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次数增多 3 个月，体重下降 7kg。查体:皮肤湿润，弥漫性甲状腺 II 度肿大。心率 120 次 1 分，律不齐，早搏 3-4 次/分。实验室检查:TgAb (-) ,TPOAb (-) ,TRAb (+)﹔肝功能及血常规均正常。该患者最可能的诊断是:

A. A.Graves 病

B. B.结节性毒性甲状腺肿

C. C.桥本甲状腺炎

D. D.亚急性甲状腺炎

[单选题] 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形，应首先考虑的诊断为（）

A. A.桡骨头脱位

B. B.尺骨骨折

C. C.桡骨骨折

D. D.尺、桡骨骨折

[单选题] 患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是( )

A. A．吻合口梗阻

B. B．输入襻梗阻

C. C．输出襻梗阻

D. D．倾倒综合征

[单选题] 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp ，血白蛋白 25g/L ，血胆固醇8mmol/L ，血 Cr102mmol/L ，血BUN10.5mmoI/L。病理诊断是（）

A. A.毛细血管内肾小球肾炎

B. B.新月体型肾小球肾炎

C. C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D. D.微小病变型肾病

[单选题] 下列符合慢性心力衰竭的胸部 X 线片影像学特征的有（）

A. A.双下肺野纹理增多

B. B.双上肺野云絮状阴影

C. C.肺门蝴蝶状

D. D.出现 kerleyB 线

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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