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[单选题]

男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续约 2 小时后，未经处理自行退热，体温降至 36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1 天前再次发热，症状同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验：血常规 WBC22×109，最可能考虑（）

A. A.败血症

B. B.伤寒

C. C.疟疾

D. D.肾综合征出血热

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[单选题] 青少年容易得急性阑尾炎，最重要的原因是（）

A. A.阑尾发骨尚不健全

B. B.寄生虫造成阑尾梗阻

C. C.粪石阻塞阑尾

D. D.阑尾淋巴滤泡组织增生致阑尾梗阻

[单选题] 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是（）

B. B.肾上腺索

C. C.血管升压素

D. D.血管紧张素II

[单选题] 间质内有淀粉样物质沉积的甲状腺肿瘤是

A. A.未分化癌

C. C.滤泡状癌

D. D.乳头状癌

[单选题] 男性，40 岁，因呕血、黑便 2 天入院，既往有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清楚，贫血貌，肝肋下未触及、脾肋下 3cm，腹都无压痛,移动性浊音(+)，肠鸣音活跃。化验血 Hb80g/L,血白蛋白 20g/L，血总胆红素 76umoLL。应首先考虑的诊断是

A. A.十二指肠溃疡

B. B.门辞脉高压

D. D.胆管结石

[单选题] 符合绒毛眩癌病理学变化的是

A. A.肿瘤自身无间质血管

B. B.癌组织出血坏死不明显

C. C.癌细胞形成绒毛结构

D. D.滋养层细胞增生

[单选题] 患者，男，32岁。l周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109／L。最可能的诊断是( )

A. A．急性膀胱炎

B. B．肛旁脓肿

C. C．血栓性外痔

D. D．坐骨直肠窝脓肿

[单选题] 下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是( )

A. A．劳力性呼吸困难

B. B．吸气性呼吸困难

C. C．呼气性呼吸困难

D. D．夜间阵发性呼吸困难

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）

A. A.血清抗Sm 抗体

B. B.空腹血糖

D. D.血清抗SSA，SSB 抗体

[单选题] 女，42 岁，持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前，胆囊结石，常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石，胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰周有积液。最佳治将方案

A. A.禁食,补液,使用抗生素

B. B.腹部灌洗

C. C.经内镜 odkdis 括约肌切开

D. D.急性手术引流

[单选题] 听诊第一心音由强变弱见( )

A. A．一度房室传导阻滞

B. B．二度Ⅰ型房室传导阻滞

C. C．二度Ⅱ型房室传导阻滞

D. D．三度房室传导阻滞

[单选题] 劈性.25 岁，2 年来反复出现上腹痛。一般多发生于进餐后，1 天来呕吐咖啡样渣样胃内容物伴黑便 1 次，既往无肝炎病史，查体 BP1O0/60mmHg，心率 92 次/分，心率整, 上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,最可能的诊断是

A. A.胃溃疡出血

B. B.十二指肠溃 S 出血

C. C.胃癌出血

D. D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

[单选题] 近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是( )

A. A．失血量超过总血容量的30％

B. B．恶性肿瘤并发贫血

C. C．重症感染时

D. D．慢性失血所致贫血

[单选题] 下列属于酶偶联受体的配体是（）

A. A.乙酰胆碱

B. B.γ-干扰素

C. C.肾上腺素

D. D.甲状腺激素

[单选题] 新斯的明治写重症肌无力的作用机制

A. A.模拟乙酰胆碱

B. B.抑制胆碱酯酶

C. C.激活乙酰胆碱受体通道

D. D.增大终板电位幅度

[单选题] 男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

[单选题] 下列能够调控真核生物转录的 DNAp 件彩中

C. C.CAP 结合位点

D. D.阻遏蛋门基因

[单选题] 肌 L 肉组织氨基酸脱氨基的机制是

A. A.甲硫氨酸循环

B. B.三羧酸循环

C. C.内氨酸-箭萄酸循环

D. D.乳酸循环

[单选题] 能抑制下丘脑释放血管升压素，调节机体血容量的心血管反射是( )

A. A．压力感受性反射

B. B．化学感受性反射

C. C．心肺感受器反射

D. D．脑缺血反应

[单选题] 单纯腰椎间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应证是

B. B.经骨突出型

D. D.Schmorl 结节型

[单选题] 在儿童淋巴细胞瘤中，常以白血病形式发病的细胞来源是（）

A. A.前体 B 淋巴细胞肿瘤

B. B.前体 T 淋巴细胞肿瘤

C. C.成熟 B 淋巴细胞肿瘤

D. D.成熟 T 淋巴细胞肿瘤

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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