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[单选题]

男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续约 2 小时后，未经处理自行退热，体温降至 36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1 天前再次发热，症状同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验：血常规 WBC22×109，最可能考虑（）

A. A.败血症

B. B.伤寒

C. C.疟疾

D. D.肾综合征出血热

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[单选题] 影响胃酸分泌的主要因素是（）

A. A.壁细胞的数量

B. B.质子泵的活性

C. C.碳酸酐酶的活性

D. D.迷走神经活动度

[单选题] 女性，46 岁。因活动后心前区疼痛 2 个月，每次自含酸甘油无效来诊。既往有高血压病，关节炎病史。查体: P:80 次/分.BP: 160/85mmHg，BMI: 35kg/m，甲状腺无肿后双肺 kS，心界向左扩大，心律整，心尖部 S1 减弱，可闻及舒张早中期隆隆样杂音，胸骨左缘第 3 肋间可闻及舒张期叹气样杂音，双下肢水肿(+-)。导致该患者心前区疼痛的最主要病因是

A. A.冠心病,高血压病

B. B.肥厚性心肌病

C. C.二尖瓣狭窄

D. D.主动脉瓣关闭不全

[单选题] 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化。最可能的诊断（）

B. B.囊内出血

C. C.亚急性甲状腺炎

D. D.桥本甲状腺炎

[单选题] 间质内有淀粉样物质沉积的甲状腺肿瘤是

A. A.未分化癌

C. C.滤泡状癌

D. D.乳头状癌

[单选题] 物理热价与生理热价不同的物质是

C. C.动物脂肪

D. D.植物脂肪

[单选题] 大于 200nt 的 RNA 是

[单选题] 下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是( )

A. A．蜘蛛痣

B. B．男性乳腺发育

C. C．毛细血管扩张

D. D．贫血貌

[单选题] 女性，68 岁，一个月来乏力，胃寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位，既往因心律失常服用胺碘酮治疗，高血脂，关节痛史。入院查体： T35.9°C ，心率84次/分，BP100/85mmHg，高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺(-)，心脏浊音界扩大，心律整，S1 低钝，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿(+)，跟腱反射减退。为确诊，最有价值的具体检查是（）

A. A.NT- proBNP

B. B.T—SPOT TB

D. D.抗 ENA 抗体

[单选题] 分泌正常时以促进合成代谢为主，分泌过量时则以促进分解为主的激素是（）

B. B.生长激素

C. C.甲状腺激素

D. D.糖皮质激素

[单选题] 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规： Hb80g/L ， MCV65fl ， MCH20pg ， MCH300g/L ， WBC4.0×109/L ，Plt310×109/L 。该病人最有可能的诊断是（）

A. A.缺铁性贫血

B. B.地中海贫血

C. C.慢性病贫血

D. D.巨幼细胞贫血

[单选题] 下列选项中，不属于改变病情的抗风湿药物是( )

A. A．青霉胺

C. C．萘普生

D. D．甲氨蝶呤

[单选题] 为确定诊断，首选的检查是( )

A. A．血清铁和铁蛋白

B. B．血清叶酸和维生素B12

C. C．骨髓穿刺

D. D．骨髓活检

[单选题] 长期卧床的人文然起身后感头晕，眼前发黑，其原因是?

A. A.循环血量下降

B. B.静脉回流下降

C. C.心泵功能下降

D. D.降压的敏感性下降

[单选题] 心室压力容积环向左扩大，收缩末期心室压力容积关系曲线增大，表示心功能

A. A.前负荷增加

B. B.后负荷增加

C. C.心室顺应性下降

D. D.心肌收缩力增强

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）

A. A.血清抗Sm 抗体

B. B.空腹血糖

D. D.血清抗SSA，SSB 抗体

[单选题] 主要促进水和 HCO3-分出,而胰酶分泌量较少的胃肠激素

B. B.促胰液素

C. C.缩胆囊素

D. D.胰高血糖素

[单选题] 施行腹部手术时，全身麻醉深度应为( )

B. B．Ⅲ期一级

C. C．Ⅲ期二级

D. D．Ⅲ期三级

[单选题] 男性,28 岁,半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。根据上述体征,可初步判断患者的疾病是

A. A.急性心肌梗死

B. B.消化道穿孔

C. C.急性肠梗阻

D. D.急性胰腺炎

[单选题] 急性血吸虫病虫卵结节引起的最常见的基本病理变化是（）

A. A.嗜酸性脓肿

B. B.假结核结节

C. C.钙化虫卵

D. D.肝纤维化

[单选题] 女性，24 岁。2 天来突发发热伴有尿镇、尿急、尿痛来诊。既往体健。查体:T38*C，左肾区有叩击痛。最有效的治疗是:

A. A.3 天疗程 SMI-TMP 疗法

B. B.10-14 天疗程喹诺酮类疗法

C. C.规范抗结核治疗

D. D.降温治疗

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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