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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

风湿性心脏瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是（）

A. A.A 群溶血性链球菌

B. B.草绿色链球菌

C. C.金黄色葡萄球菌

D. D.肺炎链球菌

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[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃、多汗、纳差.体重下降 2kg，右侧胸痛.夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史﹔类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定,右侧胸腔积液检查，比重大于1.038，白细胞大于16800*106，多核细胞>80%，单核细胞大于 20%,LDH >1167，ADA>116。最适合的治疗是

A. A.全身化疗

B. B.胸腔积液引流

C. C.全身使用四联抗结核药物治疗

D. D.增加强的松剂量或加用免疫抑制剂治疗

[单选题] 医疗中患者的信息属于保密范围，医生为患者保密是医生的业务，但不是绝对义务，下面选项医生的做法能得到伦理辩护的是（）

A. A.将肿瘤患者的病理诊断报告告诉前来咨询的单位领导

B. B.按照保险公司的要求医生提供患者的病历资料

C. C.将麻疹患者信息告诉有关部门

D. D.将梅毒患者的感染信息告诉前来探视的同事

[单选题] 女性，25。乏力.腹胀.消短 1 个半月。查体:心肺未见异常.腹软.肝助下 1cm，脾肋下 7em，血常规;Hb:125g/1，WBC91.5*10^9(L，分类:中幼粒细胞 6%，晚幼粒细胞 11%，杆状核粒细胞:23%、分叶中性粒细胞 33%、嗜酸性粒细胞 9%，嗜碱性粒纽胞 4%，淋巴细胞 14%，PLT412*10^9/L，NAP 阴性。对诊断和治疗有意义的进一步检查是:

A. A.BCR-ABL 融合基因

B. B.AK2V617F 基因突变

C. C.IgHV 基因突变

D. D.PML-RARA 融合枯因

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800*106，多核细胞大约 80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167,ADA>116。为明确诊断，首选检查是

A. A.朐水找肿瘤细胞

B. B.胸水细菌培养+药敏试验

C. C.胸水结核杆菌培养

D. D.胸水找类风湿因子

[单选题] 治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药物是

A. A．柳氮磺吡啶

B. B．美沙拉嗪

C. C．布地奈德

D. D．硫唑嘌呤

[单选题] 女性，68 岁，一个月来乏力，畏寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位，既往因心律失常服用胺碘酮治疗，有高脂血症，关节痛史。入院查体：T 35.9 p84 次每分，血压 100/85。高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺隐性，心浊音界扩大，心律整，第一心音遥远，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿。跟腱反射迟钝。应选择的治疗是（）

A. A.口服糖皮质激素

B. B.口服左甲状腺素

C. C.口服利尿剂

D. D.抗结核治疗

[单选题] 能抑制下丘脑释放血管升压素，调节机体血容量的心血管反射是( )

A. A．压力感受性反射

B. B．化学感受性反射

C. C．心肺感受器反射

D. D．脑缺血反应

[单选题] 患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是( )

A. A．吻合口梗阻

B. B．输入襻梗阻

C. C．输出襻梗阻

D. D．倾倒综合征

[单选题] 正常人下列何种情况可使尿量无明显变化

A. A.一次性饮清水 100Oml

B. B.一次性饮糖水 1000ml

C. C.一次性饮生理盐水 l00Onl

D. D.一次性静脉输入生理盐水 100Oml

[单选题] 若需维持治疗，选用的最佳药物是( )

A. A．雷尼替丁

B. B．奥美拉唑

C. C．枸橼酸铋钾

D. D．莫沙比利

[单选题] 女性 26 岁，乏力头晕 2 年，既往无特殊病史，检查 Hb65g/L，RBC2.8*10^12/L， MCV69fI,MCHC28%，Ret1.2%，WBC4.5*10^9/L，P1t350*10/l 用铁剂治疗后最先上升的指标

[单选题] 女，56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛,夜间难以入眠,外院给予哌拉西林和??，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800* 106，多核细胞 ≥80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167 ,ADA≥116o 患者最可能的诊断是

A. A.结核性胸腔积液

B. B.恶性胸腔积液

D. D.类风湿相关性胸腔积液

[单选题] 女.42 岁、持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前.胆囊结石、常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mHg,皮肤巩膜无黄染,上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石、胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大，胰恩存枳液.最可能诊断为

A. A.急性胆囊炎

B. B.急性胰腺炎

C. C.急性胃炎。

D. D.急性胆管炎

[单选题] 分泌正常时以促进合成代谢为主，分泌过量时则以促进分解为主的激素是（）

B. B.生长激素

C. C.甲状腺激素

D. D.糖皮质激素

[单选题] 血源性肺脓肿的致病菌

A. A.金黄色葡萄球菌

D. D.铜绿假单胞菌

[单选题] 男性, 21 岁，自幼对花粉过敏 ,多次接触花粉后出现荨麻疹和喘息症状,此次再接触喘息 6 小时，查体：双肺闻及散在哮鸣音，此时不宜进行的检查（）

A. A.血嗜酸性粒细胞计数

B. B.支气管激发试验

C. C.支气管舒张试验

D. D.胸部 X 片

[单选题] 男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。l 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧床休息 3 天。查体: P120 次/分，R30 次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑，全腹部轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性。首选的检查是

A. A.血管造影

D. D.腹部 X 线平片

[单选题] 下列选项中，不支持有活动性消化道出血的临床表现是( )

B. B．肠鸣音减弱

C. C．白细胞增高

D. D．血尿素氮增高

[单选题] 导致糖尿病酮症的主要脂代谢紊乱是（）

A. A.脂肪动员减弱

B. B.三酰甘油合成增加

C. C.脂肪酸β-氧化减弱

D. D.乙酰乙酸和β-羟丁酸增加

[单选题] 亮氨酸拉链属于蛋白质的哪种结构

A. A.一级结构

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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