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[单选题]

抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是( )

A. A．抗核周因子抗体

B. B．抗核抗体

C. C．抗RNP抗体

D. D．抗组织细胞抗体

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[单选题] 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规： Hb80g/L ， MCV65fl ， MCH20pg ， MCH300g/L ， WBC4.0×109/L ，Plt310×109/L 。该病人最有可能的诊断是（）

A. A.缺铁性贫血

B. B.地中海贫血

C. C.慢性病贫血

D. D.巨幼细胞贫血

[单选题] 男性，40 岁，因率血、黑便 2 天入院，既往有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及、脾肋下 3cmi,腹部无压新、移动性独音(+)﹒肠鸣音活跃。化验: 血 Hb80g/L,血白蛋白 20g/L，血法胆红素 76unolL。下列治疗方法不恰当的是

A. A.扩容补液

C. C.内镜治疗

D. D.手术治疗

[单选题] 右心衰病人发生水肿的主要原因是（）

A. A.毛细血管血压升高

B. B.组织液静水压降低

C. C.血浆胶体渗透压降低

D. D.毛细血管壁通透性增加

[单选题] 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差、血压升高，查体：体温 37.3℃, P90次/分， BP130/90mmHg。皮肤出汗，颈部末闻及血管杂音。心界不大，心律不整，手颤（±）。心电图：心室率136 次/分， P 波消失，可见形态不等 f 波，QRS 波时限 0.08。间距不等。下列治疗正确的是（）

A. A.选用洋地黄类药物治疗

B. B.行射频消融术

C. C.治疗原发病

D. D.临床规察

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。对上述诊断意义最大的实验室检查结果是（）

A. A.血 ALT 和AST 均升高

B. B.血AFP 持续升高>400ng/ml

C. C.血ALT，AFP 及白细胞计数基本正常

D. D.血白细胞计数和中性粒细胞比例升高

[单选题] 心室压力容积环向左扩大，收缩末期心室压力容积关系曲线增大，表示心功能

A. A.前负荷增加

B. B.后负荷增加

C. C.心室顺应性下降

D. D.心肌收缩力增强

[单选题] 女，42 岁，持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前，胆囊结石，常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石，胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰周有积液。最佳治将方案

A. A.禁食,补液,使用抗生素

B. B.腹部灌洗

C. C.经内镜 odkdis 括约肌切开

D. D.急性手术引流

[单选题] 该患者不可能出现的体征是( )

B. B．杵状指

C. C．水冲脉

D. D．Osler斑

[单选题] 新斯的明治写重症肌无力的作用机制

A. A.模拟乙酰胆碱

B. B.抑制胆碱酯酶

C. C.激活乙酰胆碱受体通道

D. D.增大终板电位幅度

[单选题] 与行丞素瘤和关症状是

A. A.Whipple 综合征

B. B.Zollinger-Ellison 综合征

C. C.Charcot 三联征

D. D.Carcinoid 综合征

[单选题] 临床医疗情境下，知情同意最重要的伦理意义（）

A. A.充分尊重患者的自主性和医疗决策权，由患者本人做出有关其个人的医疗决策

B. B.对于医疗中可能发生的种种风险和不适进行充分描述，具有重要的医疗防御意义

C. C.患者有义务询问对自己医疗干预的益处和风险，据此医生向患者提供相关信息

D. D.向患者提供帮其作出最佳决策的信息和医疗建议，获得患者许可并授权医学治疗

[单选题] 为明确诊断，应选用的最简便检查方法是( )

A. A．胸部X线片

B. B．胸部CT

C. C．胸部B超

D. D．胸腔镜

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800*106，多核细胞大约 80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167,ADA>116。为明确诊断，首选检查是

A. A.朐水找肿瘤细胞

B. B.胸水细菌培养+药敏试验

C. C.胸水结核杆菌培养

D. D.胸水找类风湿因子

[单选题] 女，45 岁。自觉双手指关节疼痛 2 年，近半年感觉关节僵直，血清学检查:类风湿因子阳性。该患者关节腔内主要病理变化是

A. A.大量嗜酸性粒组胞浸润

B. B.肉芽肿性炎

C. C.非化脓性增生性滑膜炎

D. D.浆液渗出性炎

[单选题] 下列人体自动控制系统的调定点的说法错误的是（）

A. A.自动控制系统中设定的工作点

B. B.可视为生理指标正常值的均数

C. C.正反馈调控的终极目标

D. D.负反馈调控比较器的参照点

[单选题] 女性 26 岁，乏力头晕 2 年，既往无特殊病史，检查 Hb65g/L，RBC2.8*10^12/L， MCV69fI,MCHC28%，Ret1.2%，WBC4.5*10^9/L，P1t350*10/l 用铁剂治疗后最先上升的指标

[单选题] 急性透壁性心肌梗患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是（）

A. A.心肌细胞出现核固缩

B. B.心肌细胞核碎裂

C. C.梗死灶周围大量肉芽组织生成

D. D.大量纤维疤痕形成

[单选题] 对该患者最可能的诊断是( )

B. B．肺结核病

C. C．间质性肺疾病

D. D．慢性支气管炎

[单选题] 男性，14 岁，无意中发现右膝内下圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛，X 线显示右胫上端有一骨性突起，皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。最可能的诊断是（）

A. A.骨样骨瘤

C. C.骨软骨瘤

D. D.骨巨细胞瘤

[单选题] 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规： Hb80g/L ， MCV65fl ， MCH20pg ， MCH300g/L ， WBC4.0×109/L ，Plt310×109/L 。为确诊，最有价值的检查项目是（）

A. A.网织红细胞计数

B. B.铁蛋白检测

C. C.血红蛋白电泳

D. D.叶酸维生素B12 检测

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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