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[单选题]

下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是( )

A. A．尿渗透压>500mmol／L

B. B．尿钠浓度>20mmol／L

C. C．尿比重>1.018

D. D．血尿素氮／血肌酐>20

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[单选题] 线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是（）

A. A.复合体 I

B. B.复合体 II

C. C.复合体 III

D. D.复合体 IV

[单选题] 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，近1 年来无急性发作史，吸烟 48 年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音。呼气期延长。X 线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC 为 61% , FEV1pred 52%。该病人最可能的诊断是（）

A. A.慢性阻塞性肺疾病

B. B.支气管扩张症

C. C.支气管哮喘

D. D.间质性肺疾病

[单选题] 女性，25。乏力，腹胀消瘦 1 个半月查体:心肺未见异常，腹软，肝助下 lcm，脾肋下 7cm，血常规:Hb: 125g/1,WBC-91 5*109L，分类:中幼粒细胞 6%，晚幼粒细胞 11%，杆状核粒细胞:23%，分叶中性粒细胞 33%，嗜酸性粒细胞 9%，嗜碱性粒纽胞 4，淋巴细胞 14 活，PLT412*109/L,NAP 阴性。最可能的诊断;

A. A.原发性骨髓纤维化

B. B.慢性淋巴细胞白血病

C. C.慢性髓系白血病

D. D.急性髓系白血病

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800*106，多核细胞大约 80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167,ADA>116。为明确诊断，首选检查是

A. A.朐水找肿瘤细胞

B. B.胸水细菌培养+药敏试验

C. C.胸水结核杆菌培养

D. D.胸水找类风湿因子

[单选题] 在慢性心脏瓣膜病中，最容易引起心房颤动是（）

A. A.二尖瓣关闭不全

B. B.二尖瓣狭窄

C. C.主动脉瓣关闭不全

D. D.主动脉瓣膜狭窄

[单选题] 选用的最佳治疗药物是( )

A. A．多潘立酮

B. B．硝酸甘油

C. C．氢氧化铝

D. D．奥美拉唑

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。对上述诊断意义最大的实验室检查结果是（）

A. A.血 ALT 和AST 均升高

B. B.血AFP 持续升高>400ng/ml

C. C.血ALT，AFP 及白细胞计数基本正常

D. D.血白细胞计数和中性粒细胞比例升高

[单选题] 女，45 岁。自觉双手指关节疼痛 2 年，近半年感觉关节僵直，血清学检查:类风湿因子阳性。该患者关节腔内主要病理变化是

A. A.大量嗜酸性粒组胞浸润

B. B.肉芽肿性炎

C. C.非化脓性增生性滑膜炎

D. D.浆液渗出性炎

[单选题] 在基因分子上游插入沉默子可能出现的结果是

A. A.编码的肽链缩短

B. B.终止密码提前

C. C.基因转录减慢

D. D.点突变率增加

[单选题] 辅助生殖技术是弥补生殖缺陷的,从伦理角度上妥说

A. A.为不孕不育的夫妇提供性别选择的服务

B. B.为夫妻提供提升胎儿智力的服务

C. C.为单身女性提供胚眙或精子的服务

D. D.为不孕不育的夫妇提供弥补缺陷的服务

[单选题] 男性,65 岁，8 天前行结肠癌根治术，2 天前发热伴左下肢疼痛。查体:T38℃.腹部切口良好,已拆线。左下肢肿胀.腓肠肌压痛(+),Homans 征(+)。检查:胸片正常、腹部 B 超示腹腔无积液。化验:血常规:WBC: 9.8x101L，尿常规正常。最可能的诊断为

A. A.左下肢筋膜炎

B. B.左下肢丹毒

C. C.左下肢深静脉血栓形成

D. D.左下肢浅静脉炎

[单选题] 男，62 岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌，全身检査无阳性发现，囊肿未见转移，术后化疗五个疗程，2 年后复査 CT，发现右肝 2 个直径为 2~3cm 结节，边缘清晰，强化明显，呈“牛眼征”，最可能的诊断是（）

A. A.直肠癌肝转移

B. B.原发性肝癌

C. C.肝多发血管瘤

D. D.多发肝囊肿

[单选题] 男性，14 岁，无意中发现右膝内下圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛， X 线显示右胫上端有一骨性突起，皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。请问该患者用什么方法治疗（）

A. A.根治性骨段切除，假体植入

B. B.化疗加放疗

C. C.骨肿瘤切除

D. D.无需治疗，观察

[单选题] 原核生物中决定转录基因类型的亚基是( )

A. A．RNA聚合酶的α亚基

B. B．RNA聚合酶的δ因子

C. C．RNA聚合酶的β亚基

D. D．RNA聚合酶的β'亚基

[单选题] 在肽链合成中，原核生物核糖体中具有结合新进入的位氨基酰-tRNA 的是（）

D. D.核糖体結合位点

[单选题] 男性，40 岁，因呕血、黑便 2 天入院，既往有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清楚，贫血貌，肝肋下未触及、脾肋下 3cm，腹都无压痛,移动性浊音(+)，肠鸣音活跃。化验血 Hb80g/L,血白蛋白 20g/L，血总胆红素 76umoLL。应首先考虑的诊断是

A. A.十二指肠溃疡

B. B.门辞脉高压

D. D.胆管结石

[单选题] 不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是( )

A. A．患者年轻，病史长

B. B．间歇性跛行

C. C．足背动脉搏动消失

D. D．夜间疼痛重

[单选题] 女性，46 岁，10 天前有发热，恶心，腹泻，2 天来心悸伴心前区闷痛，活动后明显加重，夜间睡眠中有憋气感，既往体健，查体：T37.6℃，P110 次/分，BP110/65mmHg，双肺底偶闻及湿罗音，心率整，心尖部可闻及 S3 奔马律，肝未及，该患者最可能的诊断是（）

A. A.急性心包炎

B. B.急性心肌炎

C. C.急性感染性心内膜炎

D. D.心脏压塞

[单选题] 下列属于酶偶联受体的配体是（）

A. A.乙酰胆碱

B. B.γ-干扰素

C. C.肾上腺素

D. D.甲状腺激素

[单选题] 甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，该肿瘤应诊断为（）

A. A.小滤泡型線癌

D. D.乳头状癌

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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