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题库
>医疗卫生
>考研医学
>
西医综合历年真题E
>
试题详情
[单选题]
女,28 岁,来院查体,既往有反复扁桃体炎史。查体:T36.2℃, P78 次/分,R16 次/ 分,BP120/70mmHg。双侧扁桃体 II 度肿大。双肺(-),心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上,心律平整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧卧时杂音更加明显。该患者听诊还可能出现的体征是()
A
.
A.心尖部第一心音减弱
B
.
B.心尖部第一心音增强
C
.
C.心底部第二心音减弱
D
.
D.心底部第二心音逆分裂
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[单选题]
男性,50 岁,因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时,査体:神志清楚,左前臂明明显肿胀疼痛,皮肤瘀斑,出血,成角畸形,应首先考虑的诊断为()
A
.
A.桡骨头脱位
B
.
B.尺骨骨折
C
.
C.桡骨骨折
D
.
D.尺、桡骨骨折
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[单选题]
下列属于酶偶联受体的配体是()
A
.
A.乙酰胆碱
B
.
B.γ-干扰素
C
.
C.肾上腺素
D
.
D.甲状腺激素
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[单选题]
女,56 岁,劳累后发热,最高 39℃,多汗、纳差,体重下降 2kg,右侧胸痛,夜间 难以入眠,外院给予哌拉西林和??,既往史:类风湿关节炎 20 年,服用来氟米特和强的松治 疗,病情稳定,右侧胸腔积液检查,比重大于 1.038,白细胞大于 16800* 106,多核细胞 ≥80%,单核细胞大于 20%,LDH >1167 ,ADA≥116o 患者最可能的诊断是
A
.
A.结核性胸腔积液
B
.
B.恶性胸腔积液
C
.
C.脓胸
D
.
D.类风湿相关性胸腔积液
查看答案
[单选题]
男性,55 岁,因腹痛 1 个月来诊,肠镜发现乙状结肠肿物,病理示中分化腺癌,腹 部 CT 示;乙状结肠肿物,5cmx4cm,侵及浆膜.未见转移灶.肝左叶有一占位性病变,有强化, 治疗首选:
A
.
A.结肠癌根治性术
B
.
B.结肠癌根治术同时切除肝左叶
C
.
C.全身化疗
D
.
D.局部化疗
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[单选题]
女性,35 岁,因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊,平素食欲差,近五年来月 经长期每 20 天左右一次,每次持续 7-8 天,量多。查体:T37.2℃.P 162 次/分, BP108/68mmiHg,皮肤干燥,睑结膜苍白,双肺查体(-)﹐心率整,心尖部可闻及 3/6 级收 缩期吹风样杂音,肝脾肋下未及,下肢不肿。下列不支持上述诊断的外周血检查结果是
A
.
A.红细胞形态大小不等
B
.
B.血小板可增高
C
.
C.白细胞可正常
D
.
D.可见谦形红细胞
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[单选题]
选用的最佳治疗药物是( )
A
.
A.多潘立酮
B
.
B.硝酸甘油
C
.
C.氢氧化铝
D
.
D.奥美拉唑
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[单选题]
亮氨酸拉链属于蛋白质的哪种结构
A
.
A.一级结构
B
.
B.β-转角
C
.
C.模体
D
.
D.结构域
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[单选题]
血液中氨基转运机制是()
A
.
A.乳酸循环
B
.
B.甲硫氨酸循环
C
.
B.葡萄糖-丙氨酸循环
D
.
D.柠檬酸-丙酮酸循环
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[单选题]
女性,24 岁。2 天来突发发热伴有尿镇、尿急、尿痛来诊。既往体健。查体:T38*C, 左肾区有叩击痛。最有效的治疗是:
A
.
A.3 天疗程 SMI-TMP 疗法
B
.
B.10-14 天疗程喹诺酮类疗法
C
.
C.规范抗结核治疗
D
.
D.降温治疗
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[单选题]
56 岁,劳累后发热,最高 39℃,多汗、纳差,体重下降 2kg,右侧胸痛,夜间难 以入眠,外院给予哌拉西林他唑巴坦,既往史:类风湿关节炎 20 年,服用来氟米特和强的松 治疗,病情稳定,右侧胸腔积液检查,比重大于 1.038,白细胞大于 16800*106,多核细 胞大约 80%,单核细胞大于 20%,LDH >1167,ADA>116。为明确诊断,首选检查是
A
.
A.朐水找肿瘤细胞
B
.
B.胸水细菌培养+药敏试验
C
.
C.胸水结核杆菌培养
D
.
D.胸水找类风湿因子
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[单选题]
患者,男,32岁。l周来发热伴会阴部疼痛,逐渐加重,大便有里急后重感,且排尿困难,直肠指诊因疼痛不合作未能进行,白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是( )
A
.
A.急性膀胱炎
B
.
B.肛旁脓肿
C
.
C.血栓性外痔
D
.
D.坐骨直肠窝脓肿
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[单选题]
实验切除动物双侧肾上腺会导致动物很快死亡的原因
A
.
A.缺乏肾上腺髓质素
B
.
B.缺乏肾上服髓质敝素
C
.
C.缺乏肾上腺皮质激素
D
.
D.缺乏血管紧张素 2
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[单选题]
女性,68 岁,一个月来乏力,胃寒,胸闷,气短,记忆力明显减退,食欲差, 夜间愿高枕卧位,既往因心律失常服用胺碘酮治疗,高血脂,关节痛史。入院查体: T35.9°C ,心率84次/分,BP100/85mmHg,高枕位,表情淡漠,皮肤干燥,睑结膜稍苍白,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(-),心脏浊音界扩大,心律整,S1 低钝, 肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿(+),跟腱反射减退。为确诊,最有价值的具 体检查是()
A
.
A.NT- proBNP
B
.
B.T—SPOT TB
C
.
C.TPOAb
D
.
D.抗 ENA 抗体
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[单选题]
主要促进水和 HCO3-分出,而胰酶分泌量较少的胃肠激素
A
.
A.胰多肽
B
.
B.促胰液素
C
.
C.缩胆囊素
D
.
D.胰高血糖素
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[单选题]
男,23 岁,接触花粉后突发憋喘半小时,家人送至急诊,既往体健。查体:意识模 糊,双肺呼吸音明显减低,心率 135 次/分,律齐,鼻导管吸氧 S1./min 情况下查动脉血气 分析示 PH7.1,PaC02 92mmHg,PaO2 65mamHg,下一步治疗措施错误的是
A
.
A.雾化吸入支扩
B
.
B.静脉滴注糖皮质激素
C
.
C.气管插管机械通气
D
.
D.静脉滴注大别量利尿剂
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[单选题]
能有效缓冲血压快速波动的心血管反射是( )
A
.
A.压力感受性反射
B
.
B.化学感受性反射
C
.
C.心肺感受器反射
D
.
D.脑缺血反应
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[单选题]
男性,28 岁,半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛,持续加重,近一年来患 者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时,下列对明确病因诊断最有价值的体 征是
A
.
A.心率加快至 106 次/分
B
.
B.上腹部压痛
C
.
C.肠鸣音减弱
D
.
D.肝浊音界消失
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[单选题]
下列属于 ANCA 相关血管炎的是;
A
.
A.显微镜下多血管炎
B
.
B.Ig 人血管炎
C
.
C.SLE 相关血管炎
D
.
D.类风湿关节炎相关血管炎
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[单选题]
一般用药的疗程是( )
A
.
A.3天
B
.
B.7天
C
.
C.14天
D
.
D.20天
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[单选题]
男性,45 岁,右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余,既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体:肝右肋下 3cm,质硬,边缘及表面不规则。对上述诊断意义最大的实验室检查结果是()
A
.
A.血 ALT 和AST 均升高
B
.
B.血AFP 持续升高>400ng/ml
C
.
C.血ALT,AFP 及白细胞计数基本正常
D
.
D.血白细胞计数和中性粒细胞比例升高
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题库:
西医综合历年真题E
题数:
364
题
更新时间:
2022-07-12 10:48:45
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