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[单选题]

男性，52 岁，10 天前发热，咽痛，1 天来突感心前区锐痛呈持续性，向左肩放射活动时加重，有高血压病年，查体：T37.5℃，P88 次/，BP160/90mmHg，双肺（-），胸骨左缘 3~ 4 肋间可闻抓刮样音，收缩期明显，双侧脉搏对称，该患者最可能的诊断是（）

A. A.急性心包炎

B. B.急性心肌炎

C. C.急性感染性心内膜炎

D. D.心脏压塞

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[单选题] 下列属于酶偶联受体的配体是（）

A. A.乙酰胆碱

B. B.γ-干扰素

C. C.肾上腺素

D. D.甲状腺激素

[单选题] 病理和临床类型中呈退行性变的风湿性疾病是（）

A. A.银屑病关节炎

B. B.强制性脊柱炎

C. C.骨关节炎

D. D.类风湿性关节炎

[单选题] 女性，30 岁。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次数增多 3 个月，体重下降 7kg。查体:皮肤湿润，弥漫性甲状腺 II 度肿大。心率 120 次 1 分，律不齐，早搏 3-4 次/分。实验室检查:TgAb (-) ,TPOAb (-) ,TRAb (+)﹔肝功能及血常规均正常。该患者最可能的诊断是:

A. A.Graves 病

B. B.结节性毒性甲状腺肿

C. C.桥本甲状腺炎

D. D.亚急性甲状腺炎

[单选题] 交感缩血管神经纤维支配密度最高的血管是（）

B. B.皮肤血管

C. C.内脏血管

D. D.骨骼肌血管

[单选题] 下列选项中，不属于我国COPD发病的常见危险因素是( )

A. A．吸烟及大气污染

B. B．职业性粉尘暴露

C. C．儿童时期下呼吸道感染

D. D．先天性αl抗胰蛋白酶缺乏

[单选题] 寡霉素与 ATP 合酶的结合位点是

[单选题] 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化，目前最适宜的处理是（）

A. A.对症治疗

B. B.甲状腺大部切除术

C. C.穿刺引流

D. D.甲状腺结节切除

[单选题] 女，19 岁﹐海外归国因月经不调就诊。在国外担心自己不适应当地环境.对此对患者合理的沟通是

A. A.关注患者月经异常情况病诊疗

B. B.关注月经情况,了解患者心理状况并诊疗

C. C.对患者月经情况,社会适应情况进行诊疗

D. D.关注月经情况,了解患者的心理状况和社会状况诊疗

[单选题] 48 岁，男性，乙肝病史 8 年，重度食管胃底静脉曲张， HB 80g/h， WBC 3.1×109/L，PLT 36×109 ，肝功能分组 child-pughC 级，等待肝移植，近一年 3 次呕血，一天前出血 1500ml，行三腔两管压迫止血，24h后放空气囊，仍有出血，进一步治疗应选择（）

C. C.保守治疗

[单选题] 某年轻患者在高铁上突发心脏病，一位医生听到广播后立刻赶到现场实施急救，并借助联系下一站医院做好接治准备，由于抢救及时，措施到位，挽回了患者年轻的生命，此事件集中体现的医学人道主义精神是（）

A. A.救死扶伤

B. B.互关互爱

C. C.建议永文

D. D.严谨求实

[单选题] 导致支气管扩张症的主要病理改变是 e 中

A. A.支气管纤毛柱状上皮的鳞状上皮化生

B. B.支气管壁粘液腺增多

C. C.支气管壁结构破坏

D. D.肺间质纤维化

[单选题] 下列不需要使用全胃肠外营养的情况是

A. A.短肠综合征

B. B.溃疡性结肠炎长期腹泻

C. C.重症急性胰腺炎

D. D.胆囊造瘘术后

[单选题] 慢性浅表性胃炎的病变特点是( )

A. A．胃黏膜内多量中性粒细胞浸润

B. B．胃黏膜内多量淋巴细胞浸润

C. C．胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生

D. D．被覆上皮增生导致胃黏膜增厚

[单选题] 女，42 岁，持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前，胆囊结石，常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石，胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰周有积液。最佳治将方案

A. A.禁食,补液,使用抗生素

B. B.腹部灌洗

C. C.经内镜 odkdis 括约肌切开

D. D.急性手术引流

[单选题] 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形。患者经手法复位，小夹板固定四小时后患肢剧痛，手指麻木肿胀，活动后痛疼加剧，可能原因是（）

A. A.神经损伤

B. B.骨筋膜室综合征

C. C.急性骨髓炎

D. D.缺血性骨坏死

[单选题] 血液中氨基转运机制是（）

A. A.乳酸循环

B. B.甲硫氨酸循环

C. B.葡萄糖-丙氨酸循环

D. D.柠檬酸-丙酮酸循环

[单选题] 对该患者的最佳治疗方案是( )

A. A．禁食、胃肠减压、补液止痛

B. B．即刻急诊手术引流

C. C．抗感染，体温超过38.5℃则手术引流

D. D．腹腔灌洗

[单选题] 2003 年 SARS 流行期间，某医院急诊室收治一名 SARS 患者，其家属悉心照料，未采取保护措施，在积极救治患者的同时应对患者家属采取什么措施（）

A. A.报告疾控部门，暂时对家属进行隔离

B. B.尊重患者家属行动自由的权利

C. C.不能隔离患者家属，因其未明确诊断为SARS

D. D.嘱其家属自行回家隔离

[单选题] 女性，30 岁。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次数增多 3 个月，体重下降 7kg。查体:皮肤湿润，弥漫性甲状腺 II 度肿大。心率 120 次 1 分，律不齐，早搏 3-4 次 1 分。实验室检查:TgAb (-),TPOAb (-) ，TRAb (+)﹔如果患者希望在一年内生育，正确的治疗方法是:

A. A.对症治疗,首选美托洛尔

B. B.首选碘 131 治疗

C. C.首选丙硫氧嘻啶治疗

D. D.首选左旋甲状腺素

[单选题] 胆石症患者在切除胆囊后可能会发生下列变化

A. A.不会再发生胆道梗阻

B. B.可能减少胆汁分泌的量

C. C.可能会引起消化道遗疡

D. D.可能会影响脂肪吸收和消化

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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