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[单选题]

参与三羧酸循环的 e

A. A.琥珀酸 COA 合成醇

B. B.HMG COA 还原醇

C. C.HMG COA 裂解碎

D. D.乙酰 COA 羧化醇

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[单选题] 男性，55 岁，患 2 型糖尿病10年，用二甲双胍 0.3g ，每日三次口服及睡前中效胰岛素 20U 皮下注射治疗，血糖监测显示：凌晨两点血糖 2.9mmol/L，空腹血糖12.0mmol/L，该患者空腹血糖升高的原因是（）

A. A.黎明现象

B. B.Somogyi 效应

C. B.睡前胰岛素剂量不足

D. D.二甲双胍药物不良反应

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃、多汗、纳差.体重下降 2kg，右侧胸痛.夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史﹔类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定,右侧胸腔积液检查，比重大于1.038，白细胞大于16800*106，多核细胞>80%，单核细胞大于 20%,LDH >1167，ADA>116。最适合的治疗是

A. A.全身化疗

B. B.胸腔积液引流

C. C.全身使用四联抗结核药物治疗

D. D.增加强的松剂量或加用免疫抑制剂治疗

[单选题] 辅助生殖技术是弥补生殖缺陷的,从伦理角度上妥说

A. A.为不孕不育的夫妇提供性别选择的服务

B. B.为夫妻提供提升胎儿智力的服务

C. C.为单身女性提供胚眙或精子的服务

D. D.为不孕不育的夫妇提供弥补缺陷的服务

[单选题] 女性，24 岁。2 天来突发发热伴有尿频、尿急、尿痛来诊。既往体健。查体:T38-C，左肾区有叩击痛。下列检查结果最支持该诊断的是:

A. A.蛋白(+-)

B. B.沉渣镜检红细胞 20-25HP

C. C.沉渣镜检白细胞 10-15HP

D. D.沉渣镜检见白细胞管型

[单选题] 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形，应首先考虑的诊断为（）

A. A.桡骨头脱位

B. B.尺骨骨折

C. C.桡骨骨折

D. D.尺、桡骨骨折

[单选题] 肝硬化患者易发生凝血功能障碍的主要原因（）

A. A.血小板功能减退

B. B.维生素 K 相对不足

C. C.凝血因子合成减少

D. D.钙离子缺乏

[单选题] 能抑制下丘脑释放血管升压素，调节机体血容量的心血管反射是( )

A. A．压力感受性反射

B. B．化学感受性反射

C. C．心肺感受器反射

D. D．脑缺血反应

[单选题] 男性,55 岁。发热.呕吐.腹泻 1 天,烦躁不安，意识障碍 1 小时急诊入院。查体:T37.8° C，P 90 次/分，BP 110/70mmHg，神志模糊，颈部及前胸皮肤可见蜘妹痣,巩膜轻度黄染, 心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及.脾肋下 2cm，血常规:Hb 112gL，wBC34*109/L，PLT 98*109L;尿常规:蛋白(士)，糖(+)﹐沉渣镜检(-〕。为级解患者的躁动,首选的治疗药物是

C. C.水合氯醛

[单选题] 男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。1 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧床休息 3 天。查体:P120 次/分，R30 次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑，全腹部轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

C. C.胰腺破裂

D. D.肠系膜撕裂

[单选题] 常用于标记双链DNA3'端的酶是( )

A. A．Klenow片段

B. B．连接酶

C. C．碱性磷酸酶

D. D．末端转移酶

[单选题] 转运肝内合成的内源性胆固醇至全身组织的脂蛋白是（）

[单选题] 新斯的明治写重症肌无力的作用机制

A. A.模拟乙酰胆碱

B. B.抑制胆碱酯酶

C. C.激活乙酰胆碱受体通道

D. D.增大终板电位幅度

[单选题] 女,41 岁,腹胀.低热三个月.右侧附件结核 2 年,T 37.8 心肺未见异常.腹壁柔韧感，腹部轻压痛,肝脾触诊不满意,腹都移动性浊音阳性,首选的检查是

A. A.腹部 B 超

C. C.腹水穿刺

D. D.妇科检查

[单选题] 女性，35 岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊，平素食欲差，近五年来月经长期每 20 天左右一次，每次持续 7-8 天，量多。查体:T37.2℃，P 162 次/分，BP108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体(-)，心率整，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，肝胖肋下未及，下肢不肿,该患者还可能出现的体征是

D. D.手末端指节肿大

[单选题] 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差、血压升高，查体：体温 37.3℃, P90次/分， BP130/90mmHg。皮肤出汗，颈部末闻及血管杂音。心界不大，心律不整，手颤（±）。心电图：心室率136 次/分， P 波消失，可见形态不等 f 波，QRS 波时限 0.08。间距不等。下列治疗正确的是（）

A. A.选用洋地黄类药物治疗

B. B.行射频消融术

C. C.治疗原发病

D. D.临床规察

[单选题] 对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的是（）

A. A.血管升压素

B. B.生长激素

C. C.胰高血糖素

D. D.糖皮质激素

[单选题] 患者女，35 岁，诊断为子宫肌瘤，行手术治疗，术中发现子宫右侧有一囊肿，可一并切除。这种情况下，医生与患者家属正确的沟通方式是（）

A. A.等做完手术后再与患者及家属说明

B. B.手术继续进行，嘱助手告知患者家属再扩大手术范围

C. C.先缝合伤口，待取得家属同意后再行囊肿切除手术

D. D.立即与患者家属商议，取得书面同意后行囊肿切除手术

[单选题] 血源性肺脓肿的致病菌

A. A.金黄色葡萄球菌

D. D.铜绿假单胞菌

[单选题] 患者，男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经行左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛，ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是( )

A. A．冠状动脉内新病变形成

B. B．支架内再狭窄形成

C. C．支架内血栓形成

D. D．冠状动脉痉挛

[单选题] 下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是( )

A. A．尿细胞学检查

B. B．静脉尿路造影

C. C．尿路B超

D. D．膀胱镜检查

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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