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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

患者腹腔镜胆囊切除，手术顺利。术后前 3 天引流管引流微黄清亮液15~20ml/ 日，拔除引流管，术后 10 天患者自觉右上腹不适，来院。査体：T 37.2℃，WBC9×10^12/L，N75%， B 超示胆囊腋窝处 4~5cm 的液性暗区，穿刺抽出黄色液体似胆汁。最合适的处理是（）

A. A.穿刺置换引流

B. B.局部理疗

C. C.加用抗生素

D. D.手术引流

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[单选题] 原核生物中识别DNA模板转录起始点的亚基是( )

A. A．RNA聚合酶的α亚基

B. B．RNA聚合酶的δ因子

C. C．RNA聚合酶的β亚基

D. D．RNA聚合酶的β'亚基

[单选题] 妊娠期妇女通过胎盘合成和分泌的雌激素是

D. D.乙烯雌酚

[单选题] 大于 200nt 的 RNA 是

[单选题] 慢性肺源性心胜病肺动脉高压最主要的机制（）

A. A.肺微小动脉广泛性血栓形成

B. B.红细胞增多,血液粘滞度增加

C. C.肺小静脉管壁增厚

D. D.缺氧导致肺小动脉收缩，肺血管重构

[单选题] 参与三羧酸循环的 e

A. A.琥珀酸 COA 合成醇

B. B.HMG COA 还原醇

C. C.HMG COA 裂解碎

D. D.乙酰 COA 羧化醇

[单选题] 患者，男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经行左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛，ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是( )

A. A．冠状动脉内新病变形成

B. B．支架内再狭窄形成

C. C．支架内血栓形成

D. D．冠状动脉痉挛

[单选题] 下列溶液中，渗透压比血浆高的是（）

A. A.ringer 液

B. B.5%葡萄糖溶液

C. C.5%碳酸氢钠溶液

D. D.1.87%乳酸钠溶液

[单选题] 男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。1 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧床休息 3 天。查体:P120 次/分，R30 次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑，全腹部轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

C. C.胰腺破裂

D. D.肠系膜撕裂

[单选题] 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形。患者经手法复位，小夹板固定四小时后患肢剧痛，手指麻木肿胀，活动后痛疼加剧，可能原因是（）

A. A.神经损伤

B. B.骨筋膜室综合征

C. C.急性骨髓炎

D. D.缺血性骨坏死

[单选题] 下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是

A. A.早期出现休克

C. C.腹膜炎体征

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。对上述诊断意义最大的实验室检查结果是（）

A. A.血 ALT 和AST 均升高

B. B.血AFP 持续升高>400ng/ml

C. C.血ALT，AFP 及白细胞计数基本正常

D. D.血白细胞计数和中性粒细胞比例升高

[单选题] 下列检查中，对该患者疾病诊断意义最大的是( )

A. A．肺功能检查

B. B．血气分析

C. C．胸部HRCT检查

D. D．血清结核抗体检查

[单选题] 真核生物生成单顺反子 mRNA 的意思

A. A.一个 DNA 转录生成一个 RNA

B. B.—个 RNA 生成一条肽链

C. C.一个 RNA 生成一个 eDNA

D. D.不同生物生成同一肽链

[单选题] 男性，66 岁。半年来劳累后心悟、气短。1 周来发热，咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大病史。查体:T38.1℃，P88次 1 分，R18 次分，BPI10/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音,心界向左扩大，心率 118 次/分，心律绝对不齐，心健部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，双下肢四陷性水肿(++)。超声心动图题诗:左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF 40%。该患者目前最主要的诊断是

A. A.瓣膜性心脏病

B. B.原发性高血压

C. C.扩张型心肌病

[单选题] 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，近1 年来无急性发作史，吸烟 48 年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音。呼气期延长。X 线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC 为 61% ,FEV1pred 52%。该患者首选的治疗手段是（）

A. A.应用 LAMA

B. B.出现感染时应用抗生素

C. C.应用 LABA+ICS

D. D.应用 N 乙酰半胱氨酸

[单选题] 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。患者最有可能的血气分析结果是（）

A. A.PaO2 正常，PaCO2 升高

B. B.PaO2 正常，PaCO2 降低

C. C.PaO2 降低，PaCO2降低

D. D.PaO2 降低，PaCO2 升高

[单选题] 女，28 岁，来院查体，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃， P78 次/分，R16 次/ 分，BP120/70mmHg。双侧扁桃体 II 度肿大。双肺（-），心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上，心律平整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧卧时杂音更加明显。该患者听诊还可能出现的体征是（）

A. A.心尖部第一心音减弱

B. B.心尖部第一心音增强

C. C.心底部第二心音减弱

D. D.心底部第二心音逆分裂

[单选题] 男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。该患者最可能的诊断是（）

A. A.干燥综合征

B. B.系统性红斑狼疮

C. A.类风湿性关节炎

[单选题] 临床试验的目的

A. A.使受试者获得经济上的好处

B. B.使受试者获得健康上的好处

C. C.使研究者获得学术发展上的好处

D. D.发展和推广普遍的知识

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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