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[单选题]

患者腹腔镜胆囊切除，手术顺利。术后前 3 天引流管引流微黄清亮液15~20ml/ 日，拔除引流管，术后 10 天患者自觉右上腹不适，来院。査体：T 37.2℃，WBC9×10^12/L，N75%， B 超示胆囊腋窝处 4~5cm 的液性暗区，穿刺抽出黄色液体似胆汁。最合适的处理是（）

A. A.穿刺置换引流

B. B.局部理疗

C. C.加用抗生素

D. D.手术引流

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[单选题] 符合绒毛眩癌病理学变化的是

A. A.肿瘤自身无间质血管

B. B.癌组织出血坏死不明显

C. C.癌细胞形成绒毛结构

D. D.滋养层细胞增生

[单选题] 男性，55 岁，因腹痛 1 个月来诊，肠镜发现乙状结肠肿物，病理示中分化腺癌，腹部 CT 示;乙状结肠肿物，5cmx4cm，侵及浆膜.未见转移灶.肝左叶有一占位性病变,有强化, 治疗首选:

A. A.结肠癌根治性术

B. B.结肠癌根治术同时切除肝左叶

C. C.全身化疗

D. D.局部化疗

[单选题] 肌 L 肉组织氨基酸脱氨基的机制是

A. A.甲硫氨酸循环

B. B.三羧酸循环

C. C.内氨酸-箭萄酸循环

D. D.乳酸循环

[单选题] 影响胃酸分泌的主要因素是（）

A. A.壁细胞的数量

B. B.质子泵的活性

C. C.碳酸酐酶的活性

D. D.迷走神经活动度

[单选题] 男性，72 岁。患有高血压 20 年，糖尿病 15 年，近 2 年活动能力明显下降，上 2 层楼即感气喘。查体：双肺湿啰音，心率 78 次/分，下肢无水肿。糖化血红蛋白为 7.8%， NT-proBNP 885pg/ml， eGFR 48ml/min·1.75m2，该患者血压控制的目标值为（）

A. A.＜150/90mmHg

B. B.＜140/90mmHg

C. C.＜130/90mmHg

D. D.＜130/80mmHg

[单选题] 下列选项中，不属于我国COPD发病的常见危险因素是( )

A. A．吸烟及大气污染

B. B．职业性粉尘暴露

C. C．儿童时期下呼吸道感染

D. D．先天性αl抗胰蛋白酶缺乏

[单选题] Cushing 综合征一侧肾上腺皮质腺瘤、行单侧肾上腺皮质切除后.激素替代维持治疗一般需要多久?

D. D.6 个月到 1 年以上

[单选题] 为确定诊断，首选的检查是( )

A. A．血清铁和铁蛋白

B. B．血清叶酸和维生素B12

C. C．骨髓穿刺

D. D．骨髓活检

[单选题] 女性,90 岁，口干、乏力 1 年,加重伴夜尿增多 1 月余。既往体健。查体:舌面干裂，口腔颊粘膜可见数出小溃疡，多发 N 齿，多个残留黑色牙根。化验:血 ESR:84mm/h，ANA1 : 160 阳性,抗 SSA 抗体阳性。下列疾病的并发症是:

A. A.肾小管疾病

B. B.肾小管酸中毒

C. C.消化道溃疡伴出血

D. D.病理学骨折

[单选题] 患者腹腔镜胆囊切除，手术顺利。术后前 3 天引流管引流微黄清亮液15~20ml/ 日，拔除引流管，术后 10 天患者自觉右上腹不适，来院。査体：T 37.2℃，WBC9×10^12/L，N75%， B 超示胆囊腋窝处 4~5cm 的液性暗区，穿刺抽出黄色液体似胆汁。最合适的处理是（）

A. A.穿刺置换引流

B. B.局部理疗

C. C.加用抗生素

D. D.手术引流

[单选题] 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp ，血白蛋白 25g/L ，血胆固醇8mmol/L ，血 Cr102mmol/L ，血BUN10.5mmoI/L。最佳的治疗药物是（）

A. A.醋酸泼尼松

B. B.环磷酰胺

C. C.醋酸泼尼松联合环磷酰胺

D. D.辛伐他汀

[单选题] 男，62 岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌，全身检査无阳性发现，囊肿未见转移，术后化疗五个疗程，2 年后复査 CT，发现右肝 2 个直径为 2~3cm 结节，边缘清晰，强化明显，呈“牛眼征”，当前最合理的治疗是（）

A. A.继续化疗

B. B.左半肝切除

D. D.介入治疗

[单选题] 在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的结构是（）

B. B.操纵序列

C. C.CAP 结合位点

[单选题] 女性,24 岁、两天来出现发热伴有尿颧、尿急、尿痛.来医院就诊.查体;体温 38°C，左肾区有叩击痛。下列最可能的诊断是:

A. A.急性膀胱炎

B. B.急性肾盂肾炎

C. C.尿道综合征

[单选题] 女性，月经时长近 5 年来周期 20 天左右，每次 7-8 天，量多，心悸、乏力，既往有关节炎病史，心尖部听诊可闻及收缩期 3/6 级杂音,首先考虑的诊断是

C. C.缺铁贫血

[单选题] 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化，目前最适宜的处理是（）

A. A.对症治疗

B. B.甲状腺大部切除术

C. C.穿刺引流

D. D.甲状腺结节切除

[单选题] 女性，68 岁，一个月来乏力，畏寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位，既往因心律失常服用胺碘酮治疗，有高脂血症，关节痛史。入院查体：T 35.9 p84 次每分，血压 100/85。高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺隐性，心浊音界扩大，心律整，第一心音遥远，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿。跟腱反射迟钝。应选择的治疗是（）

A. A.口服糖皮质激素

B. B.口服左甲状腺素

C. C.口服利尿剂

D. D.抗结核治疗

[单选题] 细小动肽管壁常见的坏死是

A. A.凝固性坏死

B. B.液化性坏死

C. C.脂肪坏死

D. D.纤维素样坏死

[单选题] 深度达皮下组织的烧伤是( )

A. A．I度烧伤

B. B．浅Ⅱ度烧伤

C. C．深Ⅱ度烧伤

D. D．Ⅲ度烧伤

[单选题] 急诊入院后，颈椎x线片未见骨折脱位，最适宜的处理是( )

A. A．半卧位，减轻腹部对胸腔的压力

B. B．平卧四头带颈部牵引

C. C．气管切开，呼吸机辅助呼吸

D. D．急诊手术探查颈髓损伤程度

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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