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[单选题]

女性,32 岁。间断性吞咽困难和呕吐 10 年，上消化道造影食管扩张，蠕动减弱,钡餐呈鸟嘴征,狭窄部黏膜尚光滑，应选择的手术方式是

A. A.食管大部分切除+胃代食管

B. B.食管下部,责门肌层切开

C. C.食管切除+近段胃切除

D. D.胃镜下胃底折叠术

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[单选题] 男性,65 岁，8 天前行结肠癌根治术，2 天前发热伴左下肢疼痛。查体:T38℃.腹部切口良好,已拆线。左下肢肿胀.腓肠肌压痛(+),Homans 征(+)。检查:胸片正常、腹部 B 超示腹腔无积液。化验:血常规:WBC: 9.8x101L，尿常规正常。最可能的诊断为

A. A.左下肢筋膜炎

B. B.左下肢丹毒

C. C.左下肢深静脉血栓形成

D. D.左下肢浅静脉炎

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。该患者最可能的诊断是（）

A. A.干燥综合征

B. B.系统性红斑狼疮

C. A.类风湿性关节炎

[单选题] 临床上应用吠塞米导致感音性耳聋的原因是

A. A.损伤内毛细胞

B. B.损伤外毛细胞

C. C.阻止内淋巴细胞高钾离子的生成

D. D.阻止听神经传导

[单选题] 根据病史，该患者最急需的治疗是( )

A. A．抗生素治疗

B. B．补充叶酸和维生素B12

C. C．雄激素治疗

D. D．血小板成分输注

[单选题] 男性，30 岁，反复腹泻、粘液脓血便一年余，加重3天。既往体健，查体：T36.7℃，轻度贫血貌，心肺未见异常，左下腹疼痛，无肌紧张、反跳痛，肠鸣音6~8 次/分，粪便细菌培养阴性，广谱抗主素治疗一周无效，对于该患者，最可能的诊断（）

A. A.肠易激综合征

B. B.溃疡性结肠炎

C. C.慢性细菌性痢疾

D. D.克罗恩病

[单选题] 能与富含瞄氨酸的蛋自质结合的分子结构域是

[单选题] 胆石症患者在切除胆囊后可能会发生下列变化

A. A.不会再发生胆道梗阻

B. B.可能减少胆汁分泌的量

C. C.可能会引起消化道遗疡

D. D.可能会影响脂肪吸收和消化

[单选题] 男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续约 2 小时后，未经处理自行退热，体温降至 36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1 天前再次发热，症状同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验：血常规 WBC22×109，最可能考虑（）

D. D.肾综合征出血热

[单选题] 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是（）

A. A.吸气性呼吸困难

B. B.呼气性呼吸困难

C. C.混合性呼吸困难

D. D.心源性呼吸困难

[单选题] 转运肝内合成的内源性胆固醇至全身组织的脂蛋白是（）

[单选题] 符合肝细胞性黄疸检验的是

A. A.尿胆素原减少

B. B.尿胆红素阳性

C. C.血结合胆红素显著减少

D. D.血非结合胆红素显著减少

[单选题] 患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

[单选题] 目前诊断小肠出血部位和病因最有效的辅助检查是（）

A. A.消化道 X 线钡剂造影

B. B.胃镜和结肠镜

D. D.腹部 B超

[单选题] 在儿童淋巴细胞瘤中，主要以淋巴瘤形式发病的细胞来源是（）

A. A.前体 B 淋巴细胞肿瘤

B. B.前体 T 淋巴细胞肿瘤

C. C.成熟 B 淋巴细胞肿瘤

D. D.成熟 T 淋巴细胞肿瘤

[单选题] 下列情况中与肿瘤分期有关的是（）

A. A.肿瘤细胞分化程度低

B. B.肿瘤细胞分泌黏液

C. C.肿瘤细胞核分裂象明显增多

D. D.肿瘤细胞浸润深度

[单选题] 梨状肌出口综合征卡压的神经是

A. A．正中神经

B. B．尺神经

C. C．坐骨神经

D. D．股神经

[单选题] 女性，35 岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊，平素食欲差，近五年来月经长期每 20 天左右一次，每次持续 7-8 天，量多。查体:T37.2℃，P 162 次/分，BP108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体(-)，心率整，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，肝胖肋下未及，下肢不肿,该患者还可能出现的体征是

D. D.手末端指节肿大

[单选题] 胃泌素瘤表现为( )

A. A．Zollinger-Ellison综合征

B. B．Charcot三联症

C. C．Whipple三联症

D. D．类癌综合征

[单选题] 下列选项中，属于肾分泌的非血管活性激素是( )

A. A．红细胞生成素

C. C．前列腺素

D. D．激肽类

[单选题] 酶促反应中的“临近效应"的含义

A. A.底物在酶的活性中心相互临近

B. B.醇和辅酶之间的相互临近

C. C.商活性基团之间的相互临近

D. D.酶和抑制物之间的相互临近

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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