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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

女性,32 岁。间断性吞咽困难和呕吐 10 年，上消化道造影食管扩张，蠕动减弱,钡餐呈鸟嘴征,狭窄部黏膜尚光滑，应选择的手术方式是

A. A.食管大部分切除+胃代食管

B. B.食管下部,责门肌层切开

C. C.食管切除+近段胃切除

D. D.胃镜下胃底折叠术

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[单选题] 女，56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛,夜间难以入眠,外院给予哌拉西林和??，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800* 106，多核细胞 ≥80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167 ,ADA≥116o 患者最可能的诊断是

A. A.结核性胸腔积液

B. B.恶性胸腔积液

D. D.类风湿相关性胸腔积液

[单选题] 53 岁，男性，乙肝病史 13 年，中至重度食管胃底静脉曲张，HB 110g/h， WBC 2.3×109/L， PLT 32×109，肝功能分组 child-pughA 级，无出血史，选择的治疗方法（）

C. C.保守治疗

[单选题] 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差、血压升高，查体：体温 37.3℃, P90次/分， BP130/90mmHg。皮肤出汗，颈部末闻及血管杂音。心界不大，心律不整，手颤（±）。心电图：心室率136 次/分， P 波消失，可见形态不等 f 波，QRS 波时限 0.08。间距不等。下列治疗正确的是（）

A. A.选用洋地黄类药物治疗

B. B.行射频消融术

C. C.治疗原发病

D. D.临床规察

[单选题] 患者，男，32岁。l周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109／L。最可能的诊断是( )

A. A．急性膀胱炎

B. B．肛旁脓肿

C. C．血栓性外痔

D. D．坐骨直肠窝脓肿

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。目前最可能的诊断是（）

A. A.慢性重型肝炎

B. B.原发性肝癌

C. C.细菌性肝脓肿

D. D.肝脏血管瘤

[单选题] 男性，60岁，突发左胸持续压榨性疼痛伴大汗3小时，自含速效救心丸无效，急送来院，查体： P85次/分，BP80/50mmHg，神清，四肢皮肤发凉，双肺未闻及啰音，心律不整，心尖部S1低钝，心电图示：窦性心律，偶发性早搏，I、avL、V2~V6导联ST段抬高，T波倒置。下列急诊处理正确的是（）

A. A.积极静脉输液扩容

B. B.静脉注入利多卡因

C. C.静脉滴注硝酸甘油

D. D.置入主动脉内球囊反搏

[单选题] 若需维持治疗，选用的最佳药物是( )

A. A．雷尼替丁

B. B．奥美拉唑

C. C．枸橼酸铋钾

D. D．莫沙比利

[单选题] 女，42 岁，持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前，胆囊结石，常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石，胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰周有积液。最佳治将方案

A. A.禁食,补液,使用抗生素

B. B.腹部灌洗

C. C.经内镜 odkdis 括约肌切开

D. D.急性手术引流

[单选题] 下列符合慢性心力衰竭的胸部 X 线片影像学特征的有（）

A. A.双下肺野纹理增多

B. B.双上肺野云絮状阴影

C. C.肺门蝴蝶状

D. D.出现 kerleyB 线

[单选题] 急性透壁性心肌梗患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是（）

A. A.心肌细胞出现核固缩

B. B.心肌细胞核碎裂

C. C.梗死灶周围大量肉芽组织生成

D. D.大量纤维疤痕形成

[单选题] 下列骨折临床愈合标准中，错误的是( )

A. A．局部无压痛及纵向叩击痛

B. B．局部无异常活动

C. C．X线摄片显示骨折断端塑型良好

D. D．x线摄片显示有连续骨痂通过骨折线

[单选题] 与胰岛素瘤相关症状是

A. A.Whipplc 综合征

B. B.Zollinger-Ellison 综合征

C. C.Charcot 三联征

D. D.Carcinoid 综合征

[单选题] 下列由 EB 病毒导致的疾病是（）

A. A.脑组织癌

B. B.宫颈鳞癌

C. C.胃肠腺癌

[单选题] 下列符合中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活力是( )

[单选题] 线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是（）

A. A.复合体 I

B. B.复合体 II

C. C.复合体 III

D. D.复合体 IV

[单选题] 男性，14 岁，无意中发现右膝内下圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛，X 线显示右胫上端有一骨性突起，皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。最可能的诊断是（）

A. A.骨样骨瘤

C. C.骨软骨瘤

D. D.骨巨细胞瘤

[单选题] 患者，男，40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是( )

A. A．血清淀粉酶明显升高

B. B．腹水淀粉酶明显升高

C. C．血糖升高

D. D．血钙降低

[单选题] 男性,55 岁。发热，呕吐,腹泻 1 天，烦躁不安，意识障碍 1 小时急诊入院。查体:T37.8°C，P 90 次/分，BP 110/70mmHg，神志模糊，颈部及前胸皮肤可见蜘妹痣,巩膜轻度黄染，心肺未见异常,腹软，肝肋下未触及，脾肋下 2cm，血常规:Hb 112gL,WBC 3.4*109L，PLT 98*109L;尿常规:蛋白(土)，糖(+)，沉渣镜检。对确诊最有价值的检查是

[单选题] 参加嘌呤核苷酸从头合成途径的主要关键酶（）

A. A.酰胺转移酶

B. B.天冬氨酸氨基甲酰转移酶

C. C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶

D. D.尿苷/胞苷激酶

[单选题] 诊断慑性阻塞性肺气肿的肺功能标准

A. A.吸入支气管舒张剂后 FEV1<80%

B. B.吸入支气管舒张剂后 FEVI<70%

C. C.吸入支气管舒张剂后 FEVI/FVC<80%

D. D.吸入支气管舒张剂后 FEV1/FVC<70%

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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