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[单选题]

男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

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[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。该患者最可能的诊断是（）

A. A.干燥综合征

B. B.系统性红斑狼疮

C. A.类风湿性关节炎

[单选题] 女，45 岁。自觉双手指关节疼痛 2 年，近半年感觉关节僵直，血清学检查:类风湿因子阳性。该患者关节腔内主要病理变化是

A. A.大量嗜酸性粒组胞浸润

B. B.肉芽肿性炎

C. C.非化脓性增生性滑膜炎

D. D.浆液渗出性炎

[单选题] 男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

[单选题] 医疗中患者的信息属于保密范围，医生为患者保密是医生的业务，但不是绝对义务，下面选项医生的做法能得到伦理辩护的是（）

A. A.将肿瘤患者的病理诊断报告告诉前来咨询的单位领导

B. B.按照保险公司的要求医生提供患者的病历资料

C. C.将麻疹患者信息告诉有关部门

D. D.将梅毒患者的感染信息告诉前来探视的同事

[单选题] 女，19 岁﹐海外归国因月经不调就诊。在国外担心自己不适应当地环境.对此对患者合理的沟通是

A. A.关注患者月经异常情况病诊疗

B. B.关注月经情况,了解患者心理状况并诊疗

C. C.对患者月经情况,社会适应情况进行诊疗

D. D.关注月经情况,了解患者的心理状况和社会状况诊疗

[单选题] 下列可以做为辅酶转移氢原子的是（）

[单选题] 在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的结构是（）

B. B.操纵序列

C. C.CAP 结合位点

[单选题] 女性，22 岁，因急性淋巴细胞白血病恶化再次入院，情绪低落，不愿配合治疗,此时不恰当的医患关系沟通方式是

A. A.同情支持,鼓励患者树立战胜疾病的信心

B. B.强调洽疗的依从性,否则转院

C. C.亲切诚恳,与患者建立良好的关系

D. D.耐心解释,帮其克服治疗的恐惧

[单选题] 在儿童淋巴细胞瘤中，主要以淋巴瘤形式发病的细胞来源是（）

A. A.前体 B 淋巴细胞肿瘤

B. B.前体 T 淋巴细胞肿瘤

C. C.成熟 B 淋巴细胞肿瘤

D. D.成熟 T 淋巴细胞肿瘤

[单选题] 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规： Hb80g/L ， MCV65fl ， MCH20pg ， MCH300g/L ， WBC4.0×109/L ， Plt310×109/L 。下列选项中对明确贫血病因最有意义的是（）

A. A.询问饮食情况及舌检查

B. B.询问既往患病史

C. C.询问详细月经情况及妇科检查

D. D.询问贫血家族史

[单选题] 急性透壁性心肌梗患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是（）

A. A.心肌细胞出现核固缩

B. B.心肌细胞核碎裂

C. C.梗死灶周围大量肉芽组织生成

D. D.大量纤维疤痕形成

[单选题] 医生诊治病人时，怡当的沟通语言是（）

A. A.医学上的东西跟你说多了你也不知道。

B. B.回去请按要求服药，否则达不到治疗效果

C. C.多久能治好，我也不知道

D. D.你为什么不听医生的话，下次再这样就不要来找我了

[单选题] 患者，女，34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体：右侧腹部稍膨隆，右下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。可能的诊断是( )

A. A．内疝致绞窄性肠梗阻

B. B．粘连性不全性肠梗阻

C. C．麻痹性肠梗阻

D. D．阑尾残株炎

[单选题] 下列疾患中，一般不会出现肺动脉瓣区第二心音反常分裂的是( )

A. A．先天性心脏病房间隔缺损

B. B．急性广泛前壁心肌梗死

C. C．完全性左束支传导阻滞

D. D．主动脉瓣狭窄

[单选题] 53 岁，男性，乙肝病史 13 年，中至重度食管胃底静脉曲张，HB 110g/h， WBC 2.3×109/L， PLT 32×109，肝功能分组 child-pughA 级，无出血史，选择的治疗方法（）

C. C.保守治疗

[单选题] 下列选项中，属于肾分泌的非血管活性激素是( )

A. A．红细胞生成素

C. C．前列腺素

D. D．激肽类

[单选题] 女性，43 岁，近一年来右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院诊治发现胆总管扩张伴结石，行胆囊切除，胆总管探查术，取出结石一枚。术后 3 周 T 管造影示：胆总管扩张，直径约 5cm，未发现明显结石，肝内胆管末见扩张，十二指肠显影正常，胰管显影。下列进一步治疗措施中，首选的是（）

A. A.胆道镜取石

B. B.Whipple 手术

C. C.肝外胆管切除，胆肠吻合术

D. D.拔除 T 管，继续观察

[单选题] 辅助生殖技术是弥补生殖缺陷的,从伦理角度上妥说

A. A.为不孕不育的夫妇提供性别选择的服务

B. B.为夫妻提供提升胎儿智力的服务

C. C.为单身女性提供胚眙或精子的服务

D. D.为不孕不育的夫妇提供弥补缺陷的服务

[单选题] 女性，68 岁，一个月来乏力，畏寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位，既往因心律失常服用胺碘酮治疗，有高脂血症，关节痛史。入院查体：T 35.9 p84 次每分，血压 100/85。高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺隐性，心浊音界扩大，心律整，第一心音遥远，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿。跟腱反射迟钝。应选择的治疗是（）

A. A.口服糖皮质激素

B. B.口服左甲状腺素

C. C.口服利尿剂

D. D.抗结核治疗

[单选题] 在慢性心脏瓣膜病中，最容易引起心房颤动是（）

A. A.二尖瓣关闭不全

B. B.二尖瓣狭窄

C. C.主动脉瓣关闭不全

D. D.主动脉瓣膜狭窄

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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