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[单选题]

男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

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[单选题] 甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，该肿瘤应诊断为（）

A. A.小滤泡型線癌

D. D.乳头状癌

[单选题] 患者，男，40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是( )

A. A．血清淀粉酶明显升高

B. B．腹水淀粉酶明显升高

C. C．血糖升高

D. D．血钙降低

[单选题] 慢性浅表性胃炎的病变特点是( )

A. A．胃黏膜内多量中性粒细胞浸润

B. B．胃黏膜内多量淋巴细胞浸润

C. C．胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生

D. D．被覆上皮增生导致胃黏膜增厚

[单选题] 女性 75 岁，下楼时不慎摔伤右髋部.致局部疼痛，2 天后加重，不能下地行走。查体右下肢短缩,外旋 50 度,右髋肿胀不明显,有叩痛。首选检查是

[单选题] 单纯腰椎间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应证是

B. B.经骨突出型

D. D.Schmorl 结节型

[单选题] 临床上应用吠塞米导致感音性耳聋的原因是

A. A.损伤内毛细胞

B. B.损伤外毛细胞

C. C.阻止内淋巴细胞高钾离子的生成

D. D.阻止听神经传导

[单选题] 男性，52 岁，10 天前发热，咽痛，1 天来突感心前区锐痛呈持续性，向左肩放射活动时加重，有高血压病年，查体：T37.5℃，P88 次/，BP160/90mmHg，双肺（-），胸骨左缘 3~ 4 肋间可闻抓刮样音，收缩期明显，双侧脉搏对称，该患者最可能的诊断是（）

A. A.急性心包炎

B. B.急性心肌炎

C. C.急性感染性心内膜炎

D. D.心脏压塞

[单选题] 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是（）

B. B.肾上腺索

C. C.血管升压素

D. D.血管紧张素II

[单选题] 肌 L 肉组织氨基酸脱氨基的机制是

A. A.甲硫氨酸循环

B. B.三羧酸循环

C. C.内氨酸-箭萄酸循环

D. D.乳酸循环

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800*106，多核细胞大约 80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167,ADA>116。为明确诊断，首选检查是

A. A.朐水找肿瘤细胞

B. B.胸水细菌培养+药敏试验

C. C.胸水结核杆菌培养

D. D.胸水找类风湿因子

[单选题] 具有逆转录酶活性的酶

A. A.光修复酶

B. B.DNA 聚合酶

D. D.RNA 聚合酶

[单选题] 下列物质中，能运输脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利于其吸收的物质是（）

A. A.混合微胶粒

B. B.载脂蛋白

C. C.乳糜微粒

D. D.脂溶性维生素

[单选题] 能抑制下丘脑释放血管升压素，调节机体血容量的心血管反射是( )

A. A．压力感受性反射

B. B．化学感受性反射

C. C．心肺感受器反射

D. D．脑缺血反应

[单选题] 风湿性心脏瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是（）

A. A.A 群溶血性链球菌

B. B.草绿色链球菌

C. C.金黄色葡萄球菌

D. D.肺炎链球菌

[单选题] 在儿童淋巴细胞瘤中，主要以淋巴瘤形式发病的细胞来源是（）

A. A.前体 B 淋巴细胞肿瘤

B. B.前体 T 淋巴细胞肿瘤

C. C.成熟 B 淋巴细胞肿瘤

D. D.成熟 T 淋巴细胞肿瘤

[单选题] 骨转移瘤中，最常见的原发肿瘤为（）

A. A.甲状腺癌

C. C.前列腺癌

[单选题] 透明血栓的主要成分是

A. A.纤维蛋白

[单选题] 为确定诊断，首选的检查是( )

A. A．血清铁和铁蛋白

B. B．血清叶酸和维生素B12

C. C．骨髓穿刺

D. D．骨髓活检

[单选题] 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化。两年后复查B超发现右侧叶腺体有砂砾样钙化，拟执行的治疗方案是（）

A. A.继续保守治疗

B. B.右侧腺叶全切，左侧腺叶部分切除

C. C.右侧腺叶全切除

D. D.双侧腺叶次全切除术

[单选题] 骨折临床诊断中，错误的说法是（）

A. A.骨折的特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音

B. B.有骨折特有体征之一，即可诊断骨折

C. C.检查疑有骨折的患者，应诱发骨擦感或骨擦音，以明确诊断

D. D.无骨折特有体征不能排除骨折

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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