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[单选题]

男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

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[单选题] 不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是( )

A. A．患者年轻，病史长

B. B．间歇性跛行

C. C．足背动脉搏动消失

D. D．夜间疼痛重

[单选题] 肝硬化患者易发生凝血功能障碍的主要原因（）

A. A.血小板功能减退

B. B.维生素 K 相对不足

C. C.凝血因子合成减少

D. D.钙离子缺乏

[单选题] 女性，50 岁，右手中指晨僵伴疼痛半年，近两周来中指轻度肿胀伴有活动受限,活动时有弹响和明显疼痛。最正确的治疗方法

A. A.腱鞘切开减压

B. B.限制中指活动

C. C.口服糖皮质激素

D. D.按摩患处

[单选题] 女性，75 岁，两天前，下楼不慎摔伤至右髋部疼痛，肿胀，不能下地行走，查体见右下肢缩短,髋部肿胀消失,最可能出现的并发症是

A. A.脂肪栓塞

B. B.创伤性骨化

C. C.坐骨神经损伤

D. D.股骨头坏死

[单选题] 男性, 21 岁，自幼对花粉过敏 ,多次接触花粉后出现荨麻疹和喘息症状,此次再接触喘息 6 小时，查体：双肺闻及散在哮鸣音，此时不宜进行的检查（）

A. A.血嗜酸性粒细胞计数

B. B.支气管激发试验

C. C.支气管舒张试验

D. D.胸部 X 片

[单选题] 患者女性，65 岁。胆囊结石 10 年，近来反复发作胆绞痛，要求手术治疗，有高血压、糖尿病病史，服药血压能在 150~160/85~95mmHg，空腹血糖 7.3mmol/L。患者术前处理措施中正确的是（）

A. A.将血压降至 130/90mmHg 再手术

B. B.将血压控制在 6.1mmo/L 再手术

C. C.将血圧、血糖降至正常范围再手术

D. D.不需特殊处理，可手术

[单选题] 在儿童淋巴细胞瘤中，主要以淋巴瘤形式发病的细胞来源是（）

A. A.前体 B 淋巴细胞肿瘤

B. B.前体 T 淋巴细胞肿瘤

C. C.成熟 B 淋巴细胞肿瘤

D. D.成熟 T 淋巴细胞肿瘤

[单选题] 能抑制下丘脑释放血管升压素，调节机体血容量的心血管反射是( )

A. A．压力感受性反射

B. B．化学感受性反射

C. C．心肺感受器反射

D. D．脑缺血反应

[单选题] 对该患者最可能的诊断是( )

A. A．急性胃炎

B. B．胆源性胰腺炎

C. C．急性弥漫性腹膜炎

D. D．急性胆囊炎

[单选题] 患者，男，37岁。受凉后出现高热2天，体温达39～40℃，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰，恶心伴呕吐3次。查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是( )

A. A．干酪性肺炎

B. B．金葡菌肺炎

C. C．念珠菌肺炎

D. D．肺炎球菌肺炎

[单选题] 下列选项中，不属于乳腺癌促发因素的是（）

A. A.初潮年龄小

B. B.绝经期晚

D. D.初产年龄大

[单选题] 女，19 岁﹐海外归国因月经不调就诊。在国外担心自己不适应当地环境.对此对患者合理的沟通是

A. A.关注患者月经异常情况病诊疗

B. B.关注月经情况,了解患者心理状况并诊疗

C. C.对患者月经情况,社会适应情况进行诊疗

D. D.关注月经情况,了解患者的心理状况和社会状况诊疗

[单选题] 下列选项中，不属于无张力疝成形术优点的是( )

A. A．适用于某些有腹压增高的患者

B. B．术后下地早，恢复快

C. C．复发率低

D. D．较常规手术不易感染

[单选题] 女，42 岁，持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前，胆囊结石，常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石，胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰周有积液。最佳治将方案

A. A.禁食,补液,使用抗生素

B. B.腹部灌洗

C. C.经内镜 odkdis 括约肌切开

D. D.急性手术引流

[单选题] 慢性萎缩性胃炎的病变特点是

A. A．胃黏膜内多量中性粒细胞浸润

B. B．胃黏膜内多量淋巴细胞浸润

C. C．胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生

D. D．被覆上皮增生导致胃黏膜增厚

[单选题] 听诊第一心音由强变弱见( )

A. A．一度房室传导阻滞

B. B．二度Ⅰ型房室传导阻滞

C. C．二度Ⅱ型房室传导阻滞

D. D．三度房室传导阻滞

[单选题] 女性.90 岁.口干、乏力 1 年,加重伴夜尿增多 1 月余。既往体健。查体:舌面干裂，口腔颊粘膜可见数出小溃疡,多峻的齿。多个残留黑色牙根。化验:血 ESR:84mm/h. ANA1 : 160 阳性,杭 SSA 杭休阳性。最可能的诊断是

A. A.系统性红斑狼疮

B. B.多发性骨跑楠

C. C.干燥综合征

D. D.贝赫切特病

[单选题] 女性,30 岁。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次数增多 3 个月，体重下降 7kg。查体:皮肤湿润，弥漫性甲状腺度肿大。心率 120 次/分，律不齐，早搏 3-4 次 1 分。实验室检查:TgAb (-) ，TPOAb(-),TRAb (+);对确诊最有价值的检查指标是:

[单选题] 男性，55 岁，患 2 型糖尿病10年，用二甲双胍 0.3g ，每日三次口服及睡前中效胰岛素 20U 皮下注射治疗，血糖监测显示：凌晨两点血糖 2.9mmol/L，空腹血糖12.0mmol/L，该患者空腹血糖升高的原因是（）

A. A.黎明现象

B. B.Somogyi 效应

C. B.睡前胰岛素剂量不足

D. D.二甲双胍药物不良反应

[单选题] 主要促进水和 HCO3-分出,而胰酶分泌量较少的胃肠激素

B. B.促胰液素

C. C.缩胆囊素

D. D.胰高血糖素

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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