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[单选题]

男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

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[单选题] 男性，14 岁，无意中发现右膝内下圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛，X 线显示右胫上端有一骨性突起，皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。最可能的诊断是（）

A. A.骨样骨瘤

C. C.骨软骨瘤

D. D.骨巨细胞瘤

[单选题] 甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠，有核沟，该肿瘤应诊断为（）

A. A.小滤泡型線癌

D. D.乳头状癌

[单选题] 女性，46 岁。因活动后心前区疼痛 2 个月，每次自含酸甘油无效来诊。既往有高血压病，关节炎病史。查体: P:80 次/分.BP: 160/85mmHg，BMI: 35kg/m，甲状腺无肿后双肺 kS，心界向左扩大，心律整，心尖部 S1 减弱，可闻及舒张早中期隆隆样杂音，胸骨左缘第 3 肋间可闻及舒张期叹气样杂音，双下肢水肿(+-)。导致该患者心前区疼痛的最主要病因是

A. A.冠心病,高血压病

B. B.肥厚性心肌病

C. C.二尖瓣狭窄

D. D.主动脉瓣关闭不全

[单选题] 为明确诊断，应选用的最简便检查方法是( )

A. A．胸部X线片

B. B．胸部CT

C. C．胸部B超

D. D．胸腔镜

[单选题] 下列选项中，不属于乳腺癌促发因素的是（）

A. A.初潮年龄小

B. B.绝经期晚

D. D.初产年龄大

[单选题] 分解(代谢)物激活蛋白在DNA的结合部位是( )

A. A．CAP结合位点

B. B．启动序列

C. C．操纵序列

D. D．结构基因编码序列

[单选题] 与行丞素瘤和关症状是

A. A.Whipple 综合征

B. B.Zollinger-Ellison 综合征

C. C.Charcot 三联征

D. D.Carcinoid 综合征

[单选题] 目前诊断小肠出血部位和病因最有效的辅助检查是（）

A. A.消化道 X 线钡剂造影

B. B.胃镜和结肠镜

D. D.腹部 B超

[单选题] 胃泌素瘤表现为( )

A. A．Zollinger-Ellison综合征

B. B．Charcot三联症

C. C．Whipple三联症

D. D．类癌综合征

[单选题] 选用的最佳治疗药物是( )

A. A．多潘立酮

B. B．硝酸甘油

C. C．氢氧化铝

D. D．奥美拉唑

[单选题] 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形，该患者治疗方案选择手法复位固定的依据是（）

A. A.损伤时间较短的开放性骨折

B. B.稳定性骨折

C. C.神经血管损失

D. D.合并肌腱损伤

[单选题] 女，60 多岁，一个月来乏力，怕冷，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差夜间愿高卧枕位，既往因心率失常服用胺碘酮治疗，有高脂血症，关节痛史，入院查体：T35.9℃，心率84次/分， BP 100/85mmHg，高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺（-），心脏浊音界扩大，心率整，S1 低钝，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿（+），跟腱反射减弱。该患者应首先考虑的疾病诊断是（）

A. A.甲状腺功能减退症

B. B.扩张型心肌病

C. C.结核性心肌炎

D. D.干燥综合征

[单选题] 患者，男，40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是( )

A. A．血清淀粉酶明显升高

B. B．腹水淀粉酶明显升高

C. C．血糖升高

D. D．血钙降低

[单选题] 对该患者的诊断是( )

A. A．胃食管反流病

B. B．心绞痛

C. C．Mallory-Weiss综合征

D. D．食管憩室炎

[单选题] 若治疗8周后原症状消失，但甲状腺肿有加重，下一步的治疗方法是( )

A. A．继续原治疗

B. B．加服左甲状腺素(L-T4)

C. C．加用另一种抗甲状腺药物

D. D．加大碘剂用量

[单选题] 若需维持治疗，选用的最佳药物是( )

A. A．雷尼替丁

B. B．奥美拉唑

C. C．枸橼酸铋钾

D. D．莫沙比利

[单选题] 不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是( )

A. A．患者年轻，病史长

B. B．间歇性跛行

C. C．足背动脉搏动消失

D. D．夜间疼痛重

[单选题] 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，近1 年来无急性发作史，吸烟 48 年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音。呼气期延长。X 线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC 为 61% , FEV1pred 52%。该患者肺功能异常是（）

A. A.限制性通气功能障碍

B. B.阻塞性通气功能障碍，轻度

C. C.阻塞性通气功能障碍，中度

D. D.阻塞性通气功能障碍，重度

[单选题] 下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是( )

A. A．蜘蛛痣

B. B．男性乳腺发育

C. C．毛细血管扩张

D. D．贫血貌

[单选题] 原核生物中识别DNA模板转录起始点的亚基是( )

A. A．RNA聚合酶的α亚基

B. B．RNA聚合酶的δ因子

C. C．RNA聚合酶的β亚基

D. D．RNA聚合酶的β'亚基

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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