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题库
>医疗卫生
>考研医学
>
西医综合历年真题E
>
试题详情
[单选题]
56 岁,劳累后发热,最高 39℃、多汗、纳差.体重下降 2kg,右侧胸痛.夜间难以入 眠,外院给予哌拉西林他唑巴坦,既往史﹔类风湿关节炎 20 年,服用来氟米特和强的松治 疗,病情稳定,右侧胸腔积液检查,比重大于1.038,白细胞大于16800*106,多核细胞>80%, 单核细胞大于 20%,LDH >1167,ADA>116。最适合的治疗是
A
.
A.全身化疗
B
.
B.胸腔积液引流
C
.
C.全身使用四联抗结核药物治疗
D
.
D.增加强的松剂量或加用免疫抑制剂治疗
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[单选题]
男性,62 岁,因大便有脓血 1 月入院,肛门指诊在距肛缘 7cm 处触及大小4cm 的肿物, 中间有溃疡,活检病理:中分化腺癌,全身检査无阳性发现,肝肺未见转移,下列手术方案中最合适的是()
A
.
A.乙状结肠造口术
B
.
B.Miles 手术
C
.
C.Dixion 手术
D
.
D.Hartmn 手术
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[单选题]
女性,22 岁,因急性淋巴细胞白血病恶化再次入院,情绪低落,不愿配合治疗,此 时不恰当的医患关系沟通方式是
A
.
A.同情支持,鼓励患者树立战胜疾病的信心
B
.
B.强调洽疗的依从性,否则转院
C
.
C.亲切诚恳,与患者建立良好的关系
D
.
D.耐心解释,帮其克服治疗的恐惧
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[单选题]
男性,28 岁,半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛,持续加重,近一年来患者 常有空腹上腹痛。根据上述体征,可初步判断患者的疾病是
A
.
A.急性心肌梗死
B
.
B.消化道穿孔
C
.
C.急性肠梗阻
D
.
D.急性胰腺炎
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[单选题]
透明血栓的主要成分是
A
.
A.纤维蛋白
B
.
B.血小板
C
.
C.红细胞
D
.
D.白细胞
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[单选题]
风湿性心脏瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是()
A
.
A.A 群溶血性链球菌
B
.
B.草绿色链球菌
C
.
C.金黄色葡萄球菌
D
.
D.肺炎链球菌
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[单选题]
肝穿刺的绝对禁忌证是( )
A
.
A.原发性肝癌
B
.
B.细菌性肝脓肿
C
.
C.阿米巴肝脓肿
D
.
D.肝包虫病
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[单选题]
男性,55 岁。发热,呕吐,腹泻 1 天,烦躁不安,意识障碍 1 小时急诊入院。查体:T 37.8°C,P 90 次/分,BP 110/7OmmHg,神志模糊,颈部及前胸皮肤可见蜘崃痣,巩膜轻 度黄染,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及、脾肋下 2cm,血常规:Hb 112g/L WBC3.43109L,PLT 98*109L;尿常规:蛋白(D,糖(+)﹒沉渣镜检(-)。最可能的诊断是
A
.
A.肝性脑病”
B
.
B.糖尿病南症酸中毒
C
.
C.脑血管病
D
.
D.尿毒症
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[单选题]
阻遏蛋白在DNA的结合部位是( )
A
.
A.CAP结合位点
B
.
B.启动序列
C
.
C.操纵序列
D
.
D.结构基因编码序列
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[单选题]
一般用药的疗程是( )
A
.
A.3天
B
.
B.7天
C
.
C.14天
D
.
D.20天
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[单选题]
不宜作为首选的治疗药物是( )
A
.
A.喹诺酮类
B
.
B.头孢菌素类
C
.
C.红霉素
D
.
D.半合成广谱青霉素
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[单选题]
56 岁,劳累后发热,最高 39℃、多汗、纳差.体重下降 2kg,右侧胸痛.夜间难以入 眠,外院给予哌拉西林他唑巴坦,既往史﹔类风湿关节炎 20 年,服用来氟米特和强的松治 疗,病情稳定,右侧胸腔积液检查,比重大于1.038,白细胞大于16800*106,多核细胞>80%, 单核细胞大于 20%,LDH >1167,ADA>116。最适合的治疗是
A
.
A.全身化疗
B
.
B.胸腔积液引流
C
.
C.全身使用四联抗结核药物治疗
D
.
D.增加强的松剂量或加用免疫抑制剂治疗
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[单选题]
患者女,35 岁,诊断为子宫肌瘤,行手术治疗,术中发现子宫右侧有一囊肿, 可一并切除。这种情况下,医生与患者家属正确的沟通方式是()
A
.
A.等做完手术后再与患者及家属说明
B
.
B.手术继续进行,嘱助手告知患者家属再扩大手术范围
C
.
C.先缝合伤口,待取得家属同意后再行囊肿切除手术
D
.
D.立即与患者家属商议,取得书面同意后行囊肿切除手术
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[单选题]
患者男,65 岁,上腹部不适食欲下降两个月,皮肤粘膜出现黄染,并进行性加重, 粪便灰白尿色深,查体,肝脾未触及,右肋缘下可触及一肿大的半圆形肿物,无疼痛,血 TBIL230,DBI.186,最有可能的诊断是
A
.
A.急性肝炎
B
.
B.胆总管结石
C
.
C.胰头癌
D
.
D.原发性肝癌
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[单选题]
正常人下列何种情况可使尿量无明显变化
A
.
A.一次性饮清水 100Oml
B
.
B.一次性饮糖水 1000ml
C
.
C.一次性饮生理盐水 l00Onl
D
.
D.一次性静脉输入生理盐水 100Oml
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[单选题]
下列关于肠扭转的叙述,错误的是( )
A
.
A.以逆时针扭转者多见
B
.
B.突然改变体位可诱发
C
.
C.肠内容物骤增时易发生
D
.
D.常存在肠管及其系膜解剖异常因素
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[单选题]
男性, 21 岁,自幼对花粉过敏 ,多次接触花粉后出现荨麻疹和喘息症状,此次再接触喘息 6 小时,查体:双肺闻及散在哮鸣音,此时不宜进行的检查()
A
.
A.血嗜酸性粒细胞计数
B
.
B.支气管激发试验
C
.
C.支气管舒张试验
D
.
D.胸部 X 片
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[单选题]
胆囊结石压迫胆总管并致其狭窄时引起的综合征()
A
.
A.Horner 综合征
B
.
B.Mirizzi 综合征
C
.
C.Budd-chiari 综合征
D
.
D.Peutz-Jeghers 综合征
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[单选题]
女性,30 岁。多食,易激,心悸,多汗伴有大便次数增多 3 个月,体重下降 7kg。 查体:皮肤湿润,弥漫性甲状腺度肿大。心率 120 次/分,律不齐,早搏 3-4 次 1 分。实验 室检查:TgAb (-) ,TPOAb(-),TRAb (+);对确诊最有价值的检查指标是:
A
.
A.TSBAb (+)
B
.
B.TgAb(-)
C
.
C.TPOAb (-)
D
.
D.TRAb (+)
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[单选题]
女性,18 岁,力,面色苍白半年余,月经增多 2 年多。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺 未 见 异 常 , 腹 平 软 , 肝 脾 肋 下 未 触 及 。 化 验 血常 规 : Hb80g/L , MCV65fl , MCH20pg , MCH300g/L , WBC4.0×109/L ,Plt310×109/L 。为确诊,最有价值的检查项目是()
A
.
A.网织红细胞计数
B
.
B.铁蛋白检测
C
.
C.血红蛋白电泳
D
.
D.叶酸维生素B12 检测
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[单选题]
下列符合慢性心力衰竭的胸部 X 线片影像学特征的有()
A
.
A.双下肺野纹理增多
B
.
B.双上肺野云絮状阴影
C
.
C.肺门蝴蝶状
D
.
D.出现 kerleyB 线
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题库:
西医综合历年真题E
题数:
364
题
更新时间:
2022-07-12 10:48:45
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