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[单选题]

患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

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[单选题] 男性 65 岁，8 天前行结肠癌根治术，2 天前发热伴左下肢疼痛。查休:T38℃，腹部切口良好，已拆线。左下肢肿胀，腓肠肌压痛(+〕,Homans 征(+)。检查:胸片正常.腹部 B 超示腹腔无积液。化验:血常规:WBC: 9.8x10n.尿常规正常。下列治疗措施中错误的是

B. B.多做下肢运动

C. C.抬高患肢

[单选题] 关于乳腺癌血行转移的叙述错误的是

A. A.癌细胞可经淋巴途径进入静脉

B. B.癌细胞可直接侵入血循环

C. C.血行转移只发生在肿瘤晚期

D. D.最常见的远处转移部位依次为骨肺肝

[单选题] 胆囊结石压迫胆总管并致其狭窄时引起的综合征（）

A. A.Horner 综合征

B. B.Mirizzi 综合征

C. C.Budd-chiari 综合征

D. D.Peutz-Jeghers 综合征

[单选题] 男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

[单选题] 与 mRNA3`端非翻译序列结合抑制翻予的 RNA 是

[单选题] 女性,45 岁。B 超检查胆囊多发息肉样病变，最大直径 0.6cm，无症状。对此患者最佳的治疗是（）

A. A.胆囊切除术

B. B.保留胆囊，息肉切除术

C. C.观察，定期复查

D. D.熊去氧胆酸溶解息肉

[单选题] 女性，50 岁，右手中指晨僵伴疼痛半年，近两周来中指轻度肿胀伴有活动受限,活动时有弹响和明显疼痛。最正确的治疗方法

A. A.腱鞘切开减压

B. B.限制中指活动

C. C.口服糖皮质激素

D. D.按摩患处

[单选题] 胸腔积液化验结果为：pH7.28，WBC1200×106／L，多核细胞0.56，单核细胞0.44，葡萄糖2.4mmol／L，ADA15U/L，胸液／血清CEA比值为2。应考虑诊断为( )

A. A．肺炎伴胸腔积液

B. B．心衰伴胸腔积液

C. C．肺癌伴胸腔积液

D. D．结核性胸膜炎

[单选题] 女, 26 岁。因乏力、皮下瘀斑 1 周，诊断为急性髓系白血病入院。血常规： Hb 85g/L，WBC 25.4×109/L, PLT 25×109/L。骨髓检查见原始粒细胞 70% ，早幼粒细胞 2%，其他各阶段粒细胞 12%，单核细胞 8%。请问该患者急性白血病的 FAB 分型是（）

[单选题] 三羧酸循环中有一-次底物水平磷酸化，它的产物是（）

C. C.磷酸肌酸

[单选题] 下列不属于胃食管反流病并发症的是

A. A.食管狭窄

B. B.食管憩室

C. C.上消化道出血

D. D.Barrctt 食管

[单选题] 下列不属于绞窄性肠粳阻的典型临床表现的是

A. A.早期出现体克

C. C.腹膜炎体征

[单选题] 女性，25。乏力，腹胀消瘦 1 个半月查体:心肺未见异常，腹软，肝助下 lcm，脾肋下 7cm，血常规:Hb: 125g/1,WBC-91 5*109L，分类:中幼粒细胞 6%，晚幼粒细胞 11%，杆状核粒细胞:23%，分叶中性粒细胞 33%，嗜酸性粒细胞 9%，嗜碱性粒纽胞 4，淋巴细胞 14 活，PLT412*109/L,NAP 阴性。最可能的诊断;

A. A.原发性骨髓纤维化

B. B.慢性淋巴细胞白血病

C. C.慢性髓系白血病

D. D.急性髓系白血病

[单选题] 对该患者最可能的诊断是( )

A. A．肺结核

B. B．缺铁性贫血

C. C．急性小肾小球肾炎

D. D．感染性心内膜炎

[单选题] 破坏下丘脑外侧区，可引起动物( )

A. A．拒食致饿死

B. B．食欲大增致肥胖

C. C．出现假怒现象

D. D．变得温顺驯服

[单选题] 交感缩血管神经纤维支配密度最高的血管是（）

B. B.皮肤血管

C. C.内脏血管

D. D.骨骼肌血管

[单选题] 初诊时最重要的医嘱是( )

A. A．卧床休息

B. B．使用止痛药

C. C．注意保暖

D. D．立即戒烟

[单选题] 女性 26 岁，乏力头晕 2 年，既往无特殊病史，检查 Hb65g/L，RBC2.8*10^12/L， MCV69fI,MCHC28%，Ret1.2%，WBC4.5*10^9/L，P1t350*10/l 用铁剂治疗后最先上升的指标

[单选题] 下列物质中，能运输脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利于其吸收的物质是（）

A. A.混合微胶粒

B. B.载脂蛋白

C. C.乳糜微粒

D. D.脂溶性维生素

[单选题] 女性，30 岁。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次数增多 3 个月，体重下降 7kg。查体:皮肤湿润，弥漫性甲状腺 II 度肿大。心率 120 次 1 分，律不齐，早搏 3-4 次/分。实验室检查:TgAb (-) ,TPOAb (-) ,TRAb (+)﹔肝功能及血常规均正常。该患者最可能的诊断是:

A. A.Graves 病

B. B.结节性毒性甲状腺肿

C. C.桥本甲状腺炎

D. D.亚急性甲状腺炎

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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