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[单选题]

患者男，65 岁，上腹部不适食欲下降两个月,皮肤粘膜出现黄染，并进行性加重，粪便灰白尿色深，查体，肝脾未触及，右肋缘下可触及一肿大的半圆形肿物，无疼痛,血 TBIL230，DBI.186，最有可能的诊断是

A. A.急性肝炎

B. B.胆总管结石

C. C.胰头癌

D. D.原发性肝癌

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[单选题] 慢性萎缩性胃炎的病变特点是

A. A．胃黏膜内多量中性粒细胞浸润

B. B．胃黏膜内多量淋巴细胞浸润

C. C．胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生

D. D．被覆上皮增生导致胃黏膜增厚

[单选题] 女性 26 岁，乏力头晕 2 年，既往无特殊病史，检查 Hb65g/L，RBC2.8*10^12/L， MCV69fI,MCHC28%，Ret1.2%，WBC4.5*10^9/L，P1t350*10/l 用铁剂治疗后最先上升的指标

[单选题] 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是（）

B. B.肾上腺索

C. C.血管升压素

D. D.血管紧张素II

[单选题] 在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长 3mm，应该诊断为（）

A. A.子宫颈原位癌

B. B.子宫颈原位癌累及腺体

C. C.子宫颈早期浸润癌

D. D.子宫颈浸润癌

[单选题] 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形。患者经手法复位，小夹板固定四小时后患肢剧痛，手指麻木肿胀，活动后痛疼加剧，可能原因是（）

A. A.神经损伤

B. B.骨筋膜室综合征

C. C.急性骨髓炎

D. D.缺血性骨坏死

[单选题] 临床最多见的甲状腺癌是

A. A.乳头状癌

B. B.滤泡状癌

D. D.未分化癌

[单选题] 骨骼肌细胞横管膜 L 型钙通道激活后的生理效应是（）

A. A.大量 Ca2+内流，直接触发肌肉收缩

B. B.少量 Ca2+内流，触发终池释Ca2+

C. C.无Ca2+跨细胞膜流动,通道变构终池释放 Ca2+

D. D.大量 Ca2+内流，导致肌肉舒张

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）

A. A.血清抗Sm 抗体

B. B.空腹血糖

D. D.血清抗SSA，SSB 抗体

[单选题] 在基因分子上游插入沉默子可能出现的结果是

A. A.编码的肽链缩短

B. B.终止密码提前

C. C.基因转录减慢

D. D.点突变率增加

[单选题] 患者，男，32岁。l周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109／L。最可能的诊断是( )

A. A．急性膀胱炎

B. B．肛旁脓肿

C. C．血栓性外痔

D. D．坐骨直肠窝脓肿

[单选题] 患者入院后，出现呼吸道感染，最主要的原因是( )

A. A．双下肢软瘫

B. B．肋间肌瘫痪

C. C．膈肌瘫痪

D. D．未联合使用抗生素

[单选题] 患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是( )

A. A．吻合口梗阻

B. B．输入襻梗阻

C. C．输出襻梗阻

D. D．倾倒综合征

[单选题] 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是（）

A. A.吸气性呼吸困难

B. B.呼气性呼吸困难

C. C.混合性呼吸困难

D. D.心源性呼吸困难

[单选题] 该患者损伤部位最可能是位于( )

A. A．颈3、4

B. B．颈4、5

C. C．颈5、6

D. D．颈6、7

[单选题] 对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的结构（）

D. D.膜室外压

[单选题] 男性，55 岁，因腹痛 1 个月来诊，肠镜发现乙状结肠肿物，病理示中分化腺癌，腹部 CT 示;乙状结肠肿物，5cmx4cm，侵及浆膜.未见转移灶.肝左叶有一占位性病变,有强化, 治疗首选:

A. A.结肠癌根治性术

B. B.结肠癌根治术同时切除肝左叶

C. C.全身化疗

D. D.局部化疗

[单选题] 即阻碍 Hb 结合 02，又阻碍 HbO2 释放 O2 的因素是:

B. B.PO2 降低

C. C.PCO2 升高

D. D.2，3-DPG 减少

[单选题] 患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

[单选题] 下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是( )

A. A．蜘蛛痣

B. B．男性乳腺发育

C. C．毛细血管扩张

D. D．贫血貌

[单选题] 在细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的生理参数（）

A. A.钠离子电导

B. B.钠离子平衡电位

C. C.钾离子电化学驱动力

D. D.钠离子电化学驱动力

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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