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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化。最可能的诊断（）

A. A.恶性变

B. B.囊内出血

C. C.亚急性甲状腺炎

D. D.桥本甲状腺炎

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[单选题] 骨折临床诊断中，错误的说法是（）

A. A.骨折的特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音

B. B.有骨折特有体征之一，即可诊断骨折

C. C.检查疑有骨折的患者，应诱发骨擦感或骨擦音，以明确诊断

D. D.无骨折特有体征不能排除骨折

[单选题] 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差、血压升高，查体：体温 37.3℃,P90次/分， BP130/90mmHg。皮肤出汗，颈部末闻及血管杂音。心界不大，心律不整，手颤（±）。心电图：心室率136 次/分， P 波消失，可见形态不等 f 波，QRS 波时限 0.08。间距不等。最可能诊断为（）

A. A.阵发性室上性心动过速

B. B.频发性房性早搏

C. C.阵发性心房颤动

D. D.阵发性心房扑动

[单选题] 患者除了听不懂别人话外，其他语言认知功能正常，听力无障碍，皮层损伤部位最可能是（）

B. B.颞上回后部

C. C.Wernicke 区

D. D.顶下小叶角回

[单选题] 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp ，血白蛋白 25g/L ，血胆固醇8mmol/L ，血 Cr102mmol/L ，血BUN10.5mmoI/L。病理诊断是（）

A. A.毛细血管内肾小球肾炎

B. B.新月体型肾小球肾炎

C. C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D. D.微小病变型肾病

[单选题] 男性 65 岁，8 天前行结肠癌根治术，2 天前发热伴左下肢疼痛。查休:T38℃，腹部切口良好，已拆线。左下肢肿胀，腓肠肌压痛(+〕,Homans 征(+)。检查:胸片正常.腹部 B 超示腹腔无积液。化验:血常规:WBC: 9.8x10n.尿常规正常。下列治疗措施中错误的是

B. B.多做下肢运动

C. C.抬高患肢

[单选题] 肺通气比血流比值异常会导致缺氧,下列与原因无关的是

A. A.二氧化碳溶解系数远大于氧的溶解系数

B. B.在肺静脉血和动脉血中氧的分压差大于二氧化碳的分压差

C. C.氧解离离线上段平坦再增加肺通气,也不会导致氧饱和度上升

D. D.外周化学感受器对缺氧敏感,对二氧化碳易适应

[单选题] 骨转移瘤中，最常见的原发肿瘤为（）

A. A.甲状腺癌

C. C.前列腺癌

[单选题] 女，45 岁。自觉双手指关节疼痛 2 年，近半年感觉关节僵直，血清学检查:类风湿因子阳性。该患者关节腔内主要病理变化是

A. A.大量嗜酸性粒组胞浸润

B. B.肉芽肿性炎

C. C.非化脓性增生性滑膜炎

D. D.浆液渗出性炎

[单选题] 下列治疗措施中，不正确的是( )

A. A．早期足量应用抗生素

B. B．应用糖皮质激素

C. C．加用免疫抑制剂

D. D．抗氧化剂治疗

[单选题] 下列属于 ANCA 相关血管炎的是;

A. A.显微镜下多血管炎

B. B.Ig 人血管炎

C. C.SLE 相关血管炎

D. D.类风湿关节炎相关血管炎

[单选题] 急诊入院后，颈椎x线片未见骨折脱位，最适宜的处理是( )

A. A．半卧位，减轻腹部对胸腔的压力

B. B．平卧四头带颈部牵引

C. C．气管切开，呼吸机辅助呼吸

D. D．急诊手术探查颈髓损伤程度

[单选题] 女性 75 岁，下楼时不慎摔伤右髋部.致局部疼痛，2 天后加重，不能下地行走。查体右下肢短缩,外旋 50 度,右髋肿胀不明显,有叩痛。首选检查是

[单选题] 女性，22 岁，因急性淋巴细胞白血病恶化再次入院，情绪低落，不愿配合治疗,此时不恰当的医患关系沟通方式是

A. A.同情支持,鼓励患者树立战胜疾病的信心

B. B.强调洽疗的依从性,否则转院

C. C.亲切诚恳,与患者建立良好的关系

D. D.耐心解释,帮其克服治疗的恐惧

[单选题] Cushing 综合征一侧肾上腺皮质腺瘤、行单侧肾上腺皮质切除后.激素替代维持治疗一般需要多久?

D. D.6 个月到 1 年以上

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃、多汗、纳差.体重下降 2kg，右侧胸痛.夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史﹔类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定,右侧胸腔积液检查，比重大于1.038，白细胞大于16800*106，多核细胞>80%，单核细胞大于 20%,LDH >1167，ADA>116。最适合的治疗是

A. A.全身化疗

B. B.胸腔积液引流

C. C.全身使用四联抗结核药物治疗

D. D.增加强的松剂量或加用免疫抑制剂治疗

[单选题] 男，62 岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌，全身检査无阳性发现，囊肿未见转移，术后化疗五个疗程，2 年后复査 CT，发现右肝 2 个直径为 2~3cm 结节，边缘清晰，强化明显，呈“牛眼征”，最可能的诊断是（）

A. A.直肠癌肝转移

B. B.原发性肝癌

C. C.肝多发血管瘤

D. D.多发肝囊肿

[单选题] 女，42 岁，持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前，胆囊结石，常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石，胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰周有积液。最佳治将方案

A. A.禁食,补液,使用抗生素

B. B.腹部灌洗

C. C.经内镜 odkdis 括约肌切开

D. D.急性手术引流

[单选题] 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp ，血白蛋白 25g/L ，血胆固醇8mmol/L ，血 Cr102mmol/L ，血BUN10.5mmoI/L。该患者最可能的疾病（）

A. A.急性肾小球肾炎

B. B.急进性肾小球肾炎

C. C.肾病综合征

D. D.慢性肾小球肾炎急性发作

[单选题] 单纯腰椎间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应证是

B. B.经骨突出型

D. D.Schmorl 结节型

[单选题] 听诊第一心音由强变弱见( )

A. A．一度房室传导阻滞

B. B．二度Ⅰ型房室传导阻滞

C. C．二度Ⅱ型房室传导阻滞

D. D．三度房室传导阻滞

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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