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[单选题]

女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化。最可能的诊断（）

A. A.恶性变

B. B.囊内出血

C. C.亚急性甲状腺炎

D. D.桥本甲状腺炎

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[单选题] 女性，30 岁。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次数增多 3 个月，体重下降 7kg。查体:皮肤湿润，弥漫性甲状腺 II 度肿大。心率 120 次 1 分，律不齐，早搏 3-4 次/分。实验室检查:TgAb (-) ,TPOAb (-) ,TRAb (+)﹔肝功能及血常规均正常。该患者最可能的诊断是:

A. A.Graves 病

B. B.结节性毒性甲状腺肿

C. C.桥本甲状腺炎

D. D.亚急性甲状腺炎

[单选题] 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规： Hb80g/L ， MCV65fl ， MCH20pg ， MCH300g/L ， WBC4.0×109/L ，Plt310×109/L 。为确诊，最有价值的检查项目是（）

A. A.网织红细胞计数

B. B.铁蛋白检测

C. C.血红蛋白电泳

D. D.叶酸维生素B12 检测

[单选题] 电镜下驼峰样免疫物质沉积

A. A.急进型肾小球肾炎

B. B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

C. C.系膜增生性肾小球肾炎

D. D.膜性增生性肾小球肾炎

[单选题] 对该患者的最佳治疗方案是( )

A. A．禁食、胃肠减压、补液止痛

B. B．即刻急诊手术引流

C. C．抗感染，体温超过38.5℃则手术引流

D. D．腹腔灌洗

[单选题] 单纯腰椎间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应证是

B. B.经骨突出型

D. D.Schmorl 结节型

[单选题] 胸腔积液化验结果为：pH7.40，WBC1700×106／L，多核细胞0.3，单核细胞0.7，葡萄糖2.0mmol／L，ADA102U／L。应考虑诊断为

A. A．肺炎伴胸腔积液

B. B．心衰伴胸腔积液

C. C．肺癌伴胸腔积液

D. D．结核性胸膜炎

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。该患者最可能的诊断是（）

A. A.干燥综合征

B. B.系统性红斑狼疮

C. A.类风湿性关节炎

[单选题] 男性,28 岁,半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。根据上述体征,可初步判断患者的疾病是

A. A.急性心肌梗死

B. B.消化道穿孔

C. C.急性肠梗阻

D. D.急性胰腺炎

[单选题] 实测神经细胞静息电位略小于钾离子平衡电位的主要原因是

A. A.在钾外流的背景下存在少量的纳内流

B. B.在钾外流背景下存在少量的钙内流

C. C.在钾外流背景下存在一定量的氯内流

D. D.在钾外流背景下存在钠泵的生电作用

[单选题] 慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为（）

A. A.肾小球囊壁层新月体形成

B. B.肾间质内出现较多小脓肿

C. C.肾小球囊壁纤维化

D. D.肾小球毛细血管袢与系膜相互粘连

[单选题] 下列骨折临床愈合标准中，错误的是( )

A. A．局部无压痛及纵向叩击痛

B. B．局部无异常活动

C. C．X线摄片显示骨折断端塑型良好

D. D．x线摄片显示有连续骨痂通过骨折线

[单选题] 女性，月经时长近 5 年来周期 20 天左右，每次 7-8 天，量多，心悸、乏力，既往有关节炎病史，心尖部听诊可闻及收缩期 3/6 级杂音,首先考虑的诊断是

C. C.缺铁贫血

[单选题] 胰岛素瘤表现为

A. A．Zollinger-Ellison综合征

B. B．Charcot三联症

C. C．Whipple三联症

D. D．类癌综合征

[单选题] 男性，60 岁,因((凌晨 5:00〕在睡眠中突发心前区疼痛伴大汗，自服速效救心丸无效，急诊入院(晨 7:00)做心电图检查示:II、III、avF 导联 ST 段抬高 0.2-0.4mV，采血检查,下列指标最可能升高的是

A. A.肌钙蛋白 T

B. B.肌酸激酶同工醉 CK-MB

C. C.谷草转氨爵

D. D.肌红蛋白

[单选题] 听诊第一心音由强变弱见( )

A. A．一度房室传导阻滞

B. B．二度Ⅰ型房室传导阻滞

C. C．二度Ⅱ型房室传导阻滞

D. D．三度房室传导阻滞

[单选题] 女，42 岁，持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前，胆囊结石，常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石，胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰周有积液。最佳治将方案

A. A.禁食,补液,使用抗生素

B. B.腹部灌洗

C. C.经内镜 odkdis 括约肌切开

D. D.急性手术引流

[单选题] 使用左旋多巴治疗帕金森病时，下列症状不能缓解的是

A. A.动作缓慢

B. B.静止性震颤

C. C.肌张力增高

D. D.随意运动减少

[单选题] 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形，应首先考虑的诊断为（）

A. A.桡骨头脱位

B. B.尺骨骨折

C. C.桡骨骨折

D. D.尺、桡骨骨折

[单选题] 三羧酸循环中有一-次底物水平磷酸化，它的产物是（）

C. C.磷酸肌酸

[单选题] 具有逆转录酶活性的酶

A. A.光修复酶

B. B.DNA 聚合酶

D. D.RNA 聚合酶

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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