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[单选题]

女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化。最可能的诊断（）

A. A.恶性变

B. B.囊内出血

C. C.亚急性甲状腺炎

D. D.桥本甲状腺炎

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[单选题] 酶促反应中的“临近效应"的含义

A. A.底物在酶的活性中心相互临近

B. B.醇和辅酶之间的相互临近

C. C.商活性基团之间的相互临近

D. D.酶和抑制物之间的相互临近

[单选题] 抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是( )

A. A．抗核周因子抗体

B. B．抗核抗体

C. C．抗RNP抗体

D. D．抗组织细胞抗体

[单选题] 溶血性贫血患者进行外周血检查时，一般见不到的细胞是( )

A. A．靶形红细胞

B. B．晚幼红细胞

C. C．破碎红细胞

D. D．泪滴样红细胞

[单选题] 下列属于酶偶联受体的配体是（）

A. A.乙酰胆碱

B. B.γ-干扰素

C. C.肾上腺素

D. D.甲状腺激素

[单选题] 慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为（）

A. A.肾小球囊壁层新月体形成

B. B.肾间质内出现较多小脓肿

C. C.肾小球囊壁纤维化

D. D.肾小球毛细血管袢与系膜相互粘连

[单选题] 为确诊，最重要的临床检查是( )

A. A．胸部X线片

B. B．血培养加药敏

C. C．超声心动图

D. D．肾活检

[单选题] 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是（）

A. A.吸气性呼吸困难

B. B.呼气性呼吸困难

C. C.混合性呼吸困难

D. D.心源性呼吸困难

[单选题] 在基因分子上游插入沉默子可能出现的结果是

A. A.编码的肽链缩短

B. B.终止密码提前

C. C.基因转录减慢

D. D.点突变率增加

[单选题] 对顽固的胃溃疡病首选的手术方式是( )

A. A．胃大部切除术

B. B．迷走神经干切断术

C. C．选择性迷走神经切断术

D. D．高选择性迷走神经切断术

[单选题] 女性，24 岁。2 天来突发发热伴有尿频、尿急、尿痛来诊。既往体健。查体:T38-C，左肾区有叩击痛。下列检查结果最支持该诊断的是:

A. A.蛋白(+-)

B. B.沉渣镜检红细胞 20-25HP

C. C.沉渣镜检白细胞 10-15HP

D. D.沉渣镜检见白细胞管型

[单选题] 与IP3和DG生成有直接关系的G蛋白效应器是( )

A. A．磷脂酶A

B. B．磷脂酶C

C. C．腺苷酸环化酶

D. D．鸟苷酸环化酶

[单选题] 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规： Hb80g/L ， MCV65fl ， MCH20pg ， MCH300g/L ， WBC4.0×109/L ，Plt310×109/L 。为确诊，最有价值的检查项目是（）

A. A.网织红细胞计数

B. B.铁蛋白检测

C. C.血红蛋白电泳

D. D.叶酸维生素B12 检测

[单选题] 为确定诊断，首选的检查是( )

A. A．血清铁和铁蛋白

B. B．血清叶酸和维生素B12

C. C．骨髓穿刺

D. D．骨髓活检

[单选题] 主要促进水和 HCO3-分出,而胰酶分泌量较少的胃肠激素

B. B.促胰液素

C. C.缩胆囊素

D. D.胰高血糖素

[单选题] 劈性.25 岁，2 年来反复出现上腹痛。一般多发生于进餐后，1 天来呕吐咖啡样渣样胃内容物伴黑便 1 次，既往无肝炎病史，查体 BP1O0/60mmHg，心率 92 次/分，心率整, 上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,最可能的诊断是

A. A.胃溃疡出血

B. B.十二指肠溃 S 出血

C. C.胃癌出血

D. D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

[单选题] 能有效缓冲血压快速波动的心血管反射是( )

A. A．压力感受性反射

B. B．化学感受性反射

C. C．心肺感受器反射

D. D．脑缺血反应

[单选题] 女，60 多岁，一个月来乏力，怕冷，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差夜间愿高卧枕位，既往因心率失常服用胺碘酮治疗，有高脂血症，关节痛史，入院查体：T35.9℃，心率84次/分， BP 100/85mmHg，高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺（-），心脏浊音界扩大，心率整，S1 低钝，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿（+），跟腱反射减弱。该患者应首先考虑的疾病诊断是（）

A. A.甲状腺功能减退症

B. B.扩张型心肌病

C. C.结核性心肌炎

D. D.干燥综合征

[单选题] 辅助生殖技术是弥补生殖缺陷的,从伦理角度上妥说

A. A.为不孕不育的夫妇提供性别选择的服务

B. B.为夫妻提供提升胎儿智力的服务

C. C.为单身女性提供胚眙或精子的服务

D. D.为不孕不育的夫妇提供弥补缺陷的服务

[单选题] 女性，22 岁，因急性淋巴细胞白血病恶化再次入院，情绪低落，不愿配合治疗,此时不恰当的医患关系沟通方式是

A. A.同情支持,鼓励患者树立战胜疾病的信心

B. B.强调洽疗的依从性,否则转院

C. C.亲切诚恳,与患者建立良好的关系

D. D.耐心解释,帮其克服治疗的恐惧

[单选题] 与胞质中cAMP生成有直接关系的G蛋白效应器是( )

A. A．磷脂酶A

B. B．磷脂酶C

C. C．腺苷酸环化酶

D. D．鸟苷酸环化酶

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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