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[单选题]

胸腔积液化验结果为：pH7.28，WBC1200×106／L，多核细胞0.56，单核细胞0.44，葡萄糖2.4mmol／L，ADA15U/L，胸液／血清CEA比值为2。应考虑诊断为( )

A. A．肺炎伴胸腔积液

B. B．心衰伴胸腔积液

C. C．肺癌伴胸腔积液

D. D．结核性胸膜炎

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[单选题] 胃泌素瘤表现为( )

A. A．Zollinger-Ellison综合征

B. B．Charcot三联症

C. C．Whipple三联症

D. D．类癌综合征

[单选题] 男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。1 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧床休息 3 天。查体:P120 次/分，R30 次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑，全腹部轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

C. C.胰腺破裂

D. D.肠系膜撕裂

[单选题] 女.42 岁、持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前.胆囊结石、常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mHg,皮肤巩膜无黄染,上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石、胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大，胰恩存枳液.最可能诊断为

A. A.急性胆囊炎

B. B.急性胰腺炎

C. C.急性胃炎。

D. D.急性胆管炎

[单选题] 导致糖尿病酮症的主要脂代谢紊乱是（）

A. A.脂肪动员减弱

B. B.三酰甘油合成增加

C. C.脂肪酸β-氧化减弱

D. D.乙酰乙酸和β-羟丁酸增加

[单选题] 男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

[单选题] 常用于标记双链DNA3'端的酶是( )

A. A．Klenow片段

B. B．连接酶

C. C．碱性磷酸酶

D. D．末端转移酶

[单选题] 实验切除动物双侧肾上腺会导致动物很快死亡的原因

A. A.缺乏肾上腺髓质素

B. B.缺乏肾上服髓质敝素

C. C.缺乏肾上腺皮质激素

D. D.缺乏血管紧张素 2

[单选题] 与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生密切关系的细菌是

A. A.金黄色葡萄球菌

B. B.草绿色链球菌

C. C.幽门螺旋杆菌

D. D.大肠杆菌

[单选题] 男性，35 岁，高热、寒战 5 天，伴胸痛，咳脓性痰伴少量血丝。查体：双肺散在湿啰音，胸片检查显示双肺多发实变阴影伴部分空洞病变形成。血化验： WBC 23×109/LN 91% 。患者最可能的诊断是（）

A. A.肺炎支原体肺炎

B. B.军团菌肺炎

C. C.肺炎链球菌肺炎

D. D.金黄色葡萄球菌肺炎

[单选题] 下列符合慢性心力衰竭的胸部 X 线片影像学特征的有（）

A. A.双下肺野纹理增多

B. B.双上肺野云絮状阴影

C. C.肺门蝴蝶状

D. D.出现 kerleyB 线

[单选题] 女性,35 岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊，平素食欲差，近五年来月经长期每 20 天左右一次，每次持续 7-8 天，量多。查体:T37.2℃.P 162 次/分， BP108/68mmiHg,皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体(-)﹐心率整，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。下列不支持上述诊断的外周血检查结果是

A. A.红细胞形态大小不等

B. B.血小板可增高

C. C.白细胞可正常

D. D.可见谦形红细胞

[单选题] 患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

[单选题] 医生与患者交流下列正确的是

A. A.不做检查,一切后果自负

B. B.医学上的事情给你说了,也不懂

C. C.我们只敢看病,其他一切不管

D. D.请尊重医嘱,按时服药

[单选题] 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，近1 年来无急性发作史，吸烟 48 年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音。呼气期延长。X 线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC 为 61% , FEV1pred 52%。该患者肺功能异常是（）

A. A.限制性通气功能障碍

B. B.阻塞性通气功能障碍，轻度

C. C.阻塞性通气功能障碍，中度

D. D.阻塞性通气功能障碍，重度

[单选题] 急性重型肝炎残留少量肝细胞,主要分布于

A. A.中央静脉周围

B. B.肝小叶周边上

C. C.全小叶随机分布

D. D.残留的网状支架旁

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800*106，多核细胞大约 80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167,ADA>116。为明确诊断，首选检查是

A. A.朐水找肿瘤细胞

B. B.胸水细菌培养+药敏试验

C. C.胸水结核杆菌培养

D. D.胸水找类风湿因子

[单选题] 上消化道大出血的病因中，肝硬化食管胃底曲张静脉破裂大出血所占的比例（）

[单选题] 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差、血压升高，查体：体温 37.3℃, P90次/分， BP130/90mmHg。皮肤出汗，颈部末闻及血管杂音。心界不大，心律不整，手颤（±）。心电图：心室率136 次/分， P 波消失，可见形态不等 f 波，QRS 波时限 0.08。间距不等。产生的原因最可能为（）

D. D.甲状腺功能亢进

[单选题] 转运肝外组织细胞的胆固醇至肝内的脂蛋白是（）

[单选题] 不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是( )

A. A．患者年轻，病史长

B. B．间歇性跛行

C. C．足背动脉搏动消失

D. D．夜间疼痛重

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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