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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是（）

A. A.吸气性呼吸困难

B. B.呼气性呼吸困难

C. C.混合性呼吸困难

D. D.心源性呼吸困难

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[单选题] 男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。l 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧床休息 3 天。查体: P120 次/分，R30 次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑，全腹部轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性。首选的检查是

A. A.血管造影

D. D.腹部 X 线平片

[单选题] 风湿性心脏瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是（）

A. A.A 群溶血性链球菌

B. B.草绿色链球菌

C. C.金黄色葡萄球菌

D. D.肺炎链球菌

[单选题] 男，62 岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌，全身检査无阳性发现，囊肿未见转移，术后化疗五个疗程，2 年后复査 CT，发现右肝 2 个直径为 2~3cm 结节，边缘清晰，强化明显，呈“牛眼征”，当前最合理的治疗是（）

A. A.继续化疗

B. B.左半肝切除

D. D.介入治疗

[单选题] 女性，46 岁，10 天前有发热，恶心，腹泻，2 天来心悸伴心前区闷痛，活动后明显加重，夜间睡眠中有憋气感，既往体健，查体：T37.6℃，P110 次/分，BP110/65mmHg，双肺底偶闻及湿罗音，心率整，心尖部可闻及 S3 奔马律，肝未及，该患者最可能的诊断是（）

A. A.急性心包炎

B. B.急性心肌炎

C. C.急性感染性心内膜炎

D. D.心脏压塞

[单选题] 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，近1 年来无急性发作史，吸烟 48 年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音。呼气期延长。X 线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC 为 61% ,FEV1pred 52%。该患者首选的治疗手段是（）

A. A.应用 LAMA

B. B.出现感染时应用抗生素

C. C.应用 LABA+ICS

D. D.应用 N 乙酰半胱氨酸

[单选题] 分析蛋白质表达量的实验室技术是（）

A. A.Southern bolting

B. B.Western bolting

C. C.Northern bolting

D. D.PCR 扩增

[单选题] 女性，43 岁，1 年来经常右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院发现胆总管扩张，并有结石。行胆囊切除术，胆总管探查术，取出结石 1 枚。术后 3 周行 T 管造影，结果显示：胆总管扩张，直径 5cm，腔内未见明显结石，肝内胆管未见扩张，十二指肠影像正常，胰管显影，此结果提示（）

A. A.胆总管残余结石

B. B.胆总管下端肿瘤

C. C.正常胆道影像

D. D.先天性胆管扩张症

[单选题] 男性 65 岁，8 天前行结肠癌根治术，2 天前发热伴左下肢疼痛。查休:T38℃，腹部切口良好，已拆线。左下肢肿胀，腓肠肌压痛(+〕,Homans 征(+)。检查:胸片正常.腹部 B 超示腹腔无积液。化验:血常规:WBC: 9.8x10n.尿常规正常。下列治疗措施中错误的是

B. B.多做下肢运动

C. C.抬高患肢

[单选题] 青少年容易得急性阑尾炎，最重要的原因是（）

A. A.阑尾发骨尚不健全

B. B.寄生虫造成阑尾梗阻

C. C.粪石阻塞阑尾

D. D.阑尾淋巴滤泡组织增生致阑尾梗阻

[单选题] 男性,65 岁，8 天前行结肠癌根治术，2 天前发热伴左下肢疼痛。查体:T38℃.腹部切口良好,已拆线。左下肢肿胀.腓肠肌压痛(+),Homans 征(+)。检查:胸片正常、腹部 B 超示腹腔无积液。化验:血常规:WBC: 9.8x101L，尿常规正常。最可能的诊断为

A. A.左下肢筋膜炎

B. B.左下肢丹毒

C. C.左下肢深静脉血栓形成

D. D.左下肢浅静脉炎

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800*106，多核细胞大约 80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167,ADA>116。为明确诊断，首选检查是

A. A.朐水找肿瘤细胞

B. B.胸水细菌培养+药敏试验

C. C.胸水结核杆菌培养

D. D.胸水找类风湿因子

[单选题] 能有效缓冲血压快速波动的心血管反射是( )

A. A．压力感受性反射

B. B．化学感受性反射

C. C．心肺感受器反射

D. D．脑缺血反应

[单选题] 下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是( )

A. A．尿细胞学检查

B. B．静脉尿路造影

C. C．尿路B超

D. D．膀胱镜检查

[单选题] 根据患者的右侧胸部体征，可诊断为( )

A. A．胸腔积液

B. B．胸膜增厚伴粘连

C. C．肺实变

D. D．肺大泡

[单选题] 参加嘧啶核苷酸从头合成途径的主要关键酶（）

A. A.酰胺转移酶

B. B.天冬氨酸氨基甲酰转移酶

C. C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶

D. D.尿苷/胞苷激酶

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）

A. A.血清抗Sm 抗体

B. B.空腹血糖

D. D.血清抗SSA，SSB 抗体

[单选题] 女性，30 岁。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次数增多 3 个月，体重下降 7kg。查体:皮肤湿润，弥漫性甲状腺 II 度肿大。心率 120 次 1 分，律不齐，早搏 3-4 次 1 分。实验室检查:TgAb (-),TPOAb (-) ，TRAb (+)﹔如果患者希望在一年内生育，正确的治疗方法是:

A. A.对症治疗,首选美托洛尔

B. B.首选碘 131 治疗

C. C.首选丙硫氧嘻啶治疗

D. D.首选左旋甲状腺素

[单选题] 骨骼肌细胞横管膜 L 型钙通道激活后的生理效应是（）

A. A.大量 Ca2+内流，直接触发肌肉收缩

B. B.少量 Ca2+内流，触发终池释Ca2+

C. C.无Ca2+跨细胞膜流动,通道变构终池释放 Ca2+

D. D.大量 Ca2+内流，导致肌肉舒张

[单选题] 线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是（）

A. A.复合体 I

B. B.复合体 II

C. C.复合体 III

D. D.复合体 IV

[单选题] 与胞质中cAMP生成有直接关系的G蛋白效应器是( )

A. A．磷脂酶A

B. B．磷脂酶C

C. C．腺苷酸环化酶

D. D．鸟苷酸环化酶

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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