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[单选题]

女性，46 岁，10 天前有发热，恶心，腹泻，2 天来心悸伴心前区闷痛，活动后明显加重，夜间睡眠中有憋气感，既往体健，查体：T37.6℃，P110 次/分，BP110/65mmHg，双肺底偶闻及湿罗音，心率整，心尖部可闻及 S3 奔马律，肝未及，该患者最可能的诊断是（）

A. A.急性心包炎

B. B.急性心肌炎

C. C.急性感染性心内膜炎

D. D.心脏压塞

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[单选题] 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是（）

B. B.肾上腺索

C. C.血管升压素

D. D.血管紧张素II

[单选题] 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp ，血白蛋白 25g/L ，血胆固醇8mmol/L ，血 Cr102mmol/L ，血BUN10.5mmoI/L。该患者最可能的疾病（）

A. A.急性肾小球肾炎

B. B.急进性肾小球肾炎

C. C.肾病综合征

D. D.慢性肾小球肾炎急性发作

[单选题] 医生与患者交流下列正确的是

A. A.不做检查,一切后果自负

B. B.医学上的事情给你说了,也不懂

C. C.我们只敢看病,其他一切不管

D. D.请尊重医嘱,按时服药

[单选题] 女性，30 岁。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次数增多 3 个月，体重下降 7kg。查体:皮肤湿润，弥漫性甲状腺 II 度肿大。心率 120 次 1 分，律不齐，早搏 3-4 次 1 分。实验室检查:TgAb (-),TPOAb (-) ，TRAb (+)﹔如果患者希望在一年内生育，正确的治疗方法是:

A. A.对症治疗,首选美托洛尔

B. B.首选碘 131 治疗

C. C.首选丙硫氧嘻啶治疗

D. D.首选左旋甲状腺素

[单选题] 女，28 岁，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃，P78 次/分，R16 次/分，BP120/70mmHg。心律平整，双侧扁桃体 II 度肿大。双肺（-），心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧卧时杂音更加明显。现患者突然心悸，查体 P85 次/分，血压 110/70mmHg，心率 102 次/分，心律不整。病人心尖部听诊是（）

B. B.舒张早期消失

C. C.舒张早期增强

D. D.舒张晚期消失

[单选题] 若治疗8周后原症状消失，但甲状腺肿有加重，下一步的治疗方法是( )

A. A．继续原治疗

B. B．加服左甲状腺素(L-T4)

C. C．加用另一种抗甲状腺药物

D. D．加大碘剂用量

[单选题] 站立前期先天性髋关节脱位的典型体征

A. A.屈髋畸形

B. B.摇摆式玻行

C. C.骨盆挤压实验(+)

D. D.弹入实验(Ortolani+)

[单选题] 在基因分子上游插入沉默子可能出现的结果是

A. A.编码的肽链缩短

B. B.终止密码提前

C. C.基因转录减慢

D. D.点突变率增加

[单选题] 治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药物是

A. A．柳氮磺吡啶

B. B．美沙拉嗪

C. C．布地奈德

D. D．硫唑嘌呤

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）

A. A.血清抗Sm 抗体

B. B.空腹血糖

D. D.血清抗SSA，SSB 抗体

[单选题] 下列符合慢性心力衰竭的胸部 X 线片影像学特征的有（）

A. A.双下肺野纹理增多

B. B.双上肺野云絮状阴影

C. C.肺门蝴蝶状

D. D.出现 kerleyB 线

[单选题] 患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

[单选题] 正常人下列何种情况可使尿量无明显变化

A. A.一次性饮清水 100Oml

B. B.一次性饮糖水 1000ml

C. C.一次性饮生理盐水 l00Onl

D. D.一次性静脉输入生理盐水 100Oml

[单选题] 下列选项中，不属于乳腺癌促发因素的是（）

A. A.初潮年龄小

B. B.绝经期晚

D. D.初产年龄大

[单选题] 交感缩血管神经纤维支配密度最高的血管是（）

B. B.皮肤血管

C. C.内脏血管

D. D.骨骼肌血管

[单选题] 下列选项中，不支持有活动性消化道出血的临床表现是( )

B. B．肠鸣音减弱

C. C．白细胞增高

D. D．血尿素氮增高

[单选题] 按照《医疗事故处理条例》，下列描述符合二级医疗事故的是（）

A. A.造成患者重度残疾

B. B.造成患者明显人身损害的其他后果

C. C.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍

D. D.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍

[单选题] 新月体形肾小球肾炎的病变特点是

A. A．系膜细胞及系膜基质增生

B. B．系膜细胞及内皮细胞增生

C. C．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生

D. D．脏层上皮细胞及巨噬细胞增生

[单选题] 女,41 岁,腹胀.低热三个月.右侧附件结核 2 年,T 37.8 心肺未见异常.腹壁柔韧感，腹部轻压痛,肝脾触诊不满意,腹都移动性浊音阳性,首选的检查是

A. A.腹部 B 超

C. C.腹水穿刺

D. D.妇科检查

[单选题] 对该患者的诊断是( )

A. A．胃食管反流病

B. B．心绞痛

C. C．Mallory-Weiss综合征

D. D．食管憩室炎

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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