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[单选题]

女性，46 岁，10 天前有发热，恶心，腹泻，2 天来心悸伴心前区闷痛，活动后明显加重，夜间睡眠中有憋气感，既往体健，查体：T37.6℃，P110 次/分，BP110/65mmHg，双肺底偶闻及湿罗音，心率整，心尖部可闻及 S3 奔马律，肝未及，该患者最可能的诊断是（）

A. A.急性心包炎

B. B.急性心肌炎

C. C.急性感染性心内膜炎

D. D.心脏压塞

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[单选题] 对该患者最可能的诊断是( )

B. B．肺结核病

C. C．间质性肺疾病

D. D．慢性支气管炎

[单选题] 患者男，65 岁，上腹部不适食欲下降两个月,皮肤粘膜出现黄染，并进行性加重，粪便灰白尿色深，查体，肝脾未触及，右肋缘下可触及一肿大的半圆形肿物，无疼痛,血 TBIL230，DBI.186，最有可能的诊断是

A. A.急性肝炎

B. B.胆总管结石

D. D.原发性肝癌

[单选题] 破坏下丘脑外侧区，可引起动物( )

A. A．拒食致饿死

B. B．食欲大增致肥胖

C. C．出现假怒现象

D. D．变得温顺驯服

[单选题] 毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是( )

A. A．系膜细胞及系膜基质增生

B. B．系膜细胞及内皮细胞增生

C. C．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生

D. D．脏层上皮细胞及巨噬细胞增生

[单选题] 女性，30 岁。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次数增多 3 个月，体重下降 7kg。查体:皮肤湿润，弥漫性甲状腺 II 度肿大。心率 120 次 1 分，律不齐，早搏 3-4 次/分。实验室检查:TgAb (-) ,TPOAb (-) ,TRAb (+)﹔肝功能及血常规均正常。该患者最可能的诊断是:

A. A.Graves 病

B. B.结节性毒性甲状腺肿

C. C.桥本甲状腺炎

D. D.亚急性甲状腺炎

[单选题] 女性，46 岁。因活动后心前区疼痛 2 个月，每次自含酸甘油无效来诊。既往有高血压病，关节炎病史。查体: P:80 次/分.BP: 160/85mmHg，BMI: 35kg/m，甲状腺无肿后双肺 kS，心界向左扩大，心律整，心尖部 S1 减弱，可闻及舒张早中期隆隆样杂音，胸骨左缘第 3 肋间可闻及舒张期叹气样杂音，双下肢水肿(+-)。导致该患者心前区疼痛的最主要病因是

A. A.冠心病,高血压病

B. B.肥厚性心肌病

C. C.二尖瓣狭窄

D. D.主动脉瓣关闭不全

[单选题] 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差、血压升高，查体：体温 37.3℃, P90次/分， BP130/90mmHg。皮肤出汗，颈部末闻及血管杂音。心界不大，心律不整，手颤（±）。心电图：心室率136 次/分， P 波消失，可见形态不等 f 波，QRS 波时限 0.08。间距不等。产生的原因最可能为（）

D. D.甲状腺功能亢进

[单选题] 临床上应用吠塞米导致感音性耳聋的原因是

A. A.损伤内毛细胞

B. B.损伤外毛细胞

C. C.阻止内淋巴细胞高钾离子的生成

D. D.阻止听神经传导

[单选题] 交感缩血管神经纤维支配密度最高的血管是（）

B. B.皮肤血管

C. C.内脏血管

D. D.骨骼肌血管

[单选题] 肺通气比血流比值异常会导致缺氧,下列与原因无关的是

A. A.二氧化碳溶解系数远大于氧的溶解系数

B. B.在肺静脉血和动脉血中氧的分压差大于二氧化碳的分压差

C. C.氧解离离线上段平坦再增加肺通气,也不会导致氧饱和度上升

D. D.外周化学感受器对缺氧敏感,对二氧化碳易适应

[单选题] 女,41 岁,腹胀.低热三个月.右侧附件结核 2 年,T 37.8 心肺未见异常.腹壁柔韧感，腹部轻压痛,肝脾触诊不满意,腹都移动性浊音阳性,首选的检查是

A. A.腹部 B 超

C. C.腹水穿刺

D. D.妇科检查

[单选题] 男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续约 2 小时后，未经处理自行退热，体温降至 36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1 天前再次发热，症状同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验：血常规 WBC22×109，最可能考虑（）

D. D.肾综合征出血热

[单选题] 下列选项中，属于肾分泌的非血管活性激素是( )

A. A．红细胞生成素

C. C．前列腺素

D. D．激肽类

[单选题] 骨转移瘤中，最常见的原发肿瘤为（）

A. A.甲状腺癌

C. C.前列腺癌

[单选题] 该患者损伤部位最可能是位于( )

A. A．颈3、4

B. B．颈4、5

C. C．颈5、6

D. D．颈6、7

[单选题] 物理热价与生理热价不同的物质是

C. C.动物脂肪

D. D.植物脂肪

[单选题] 下列选项中，不属于我国COPD发病的常见危险因素是( )

A. A．吸烟及大气污染

B. B．职业性粉尘暴露

C. C．儿童时期下呼吸道感染

D. D．先天性αl抗胰蛋白酶缺乏

[单选题] 下列属于 ANCA 相关血管炎的是;

A. A.显微镜下多血管炎

B. B.Ig 人血管炎

C. C.SLE 相关血管炎

D. D.类风湿关节炎相关血管炎

[单选题] 骨骼肌细胞横管膜 L 型钙通道激活后的生理效应是（）

A. A.大量 Ca2+内流，直接触发肌肉收缩

B. B.少量 Ca2+内流，触发终池释Ca2+

C. C.无Ca2+跨细胞膜流动,通道变构终池释放 Ca2+

D. D.大量 Ca2+内流，导致肌肉舒张

[单选题] 下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是( )

A. A．尿细胞学检查

B. B．静脉尿路造影

C. C．尿路B超

D. D．膀胱镜检查

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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