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[单选题]

患者，男，37岁。受凉后出现高热2天，体温达39～40℃，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰，恶心伴呕吐3次。查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是( )

A. A．干酪性肺炎

B. B．金葡菌肺炎

C. C．念珠菌肺炎

D. D．肺炎球菌肺炎

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[单选题] 原核生物中识别DNA模板转录起始点的亚基是( )

A. A．RNA聚合酶的α亚基

B. B．RNA聚合酶的δ因子

C. C．RNA聚合酶的β亚基

D. D．RNA聚合酶的β'亚基

[单选题] 下列选项中，对诊断急性弥漫性腹膜炎最有意义的是（）

A. A.腹痛病史

B. B.症状和体征

C. C.B 超提示腹腔积液

D. D.CT 显示肠管扩张

[单选题] 肺通气比血流比值异常会导致缺氧,下列与原因无关的是

A. A.二氧化碳溶解系数远大于氧的溶解系数

B. B.在肺静脉血和动脉血中氧的分压差大于二氧化碳的分压差

C. C.氧解离离线上段平坦再增加肺通气,也不会导致氧饱和度上升

D. D.外周化学感受器对缺氧敏感,对二氧化碳易适应

[单选题] 对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的结构（）

D. D.膜室外压

[单选题] 医生诊治病人时，怡当的沟通语言是（）

A. A.医学上的东西跟你说多了你也不知道。

B. B.回去请按要求服药，否则达不到治疗效果

C. C.多久能治好，我也不知道

D. D.你为什么不听医生的话，下次再这样就不要来找我了

[单选题] 在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的结构是（）

B. B.操纵序列

C. C.CAP 结合位点

[单选题] 下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是( )

A. A．尿渗透压>500mmol／L

B. B．尿钠浓度>20mmol／L

C. C．尿比重>1.018

D. D．血尿素氮／血肌酐>20

[单选题] 在高原上或高空中，若血液中 PaO2＞60mmHg ,则此时Hb的氧饱和度至少是（）

[单选题] 能抑制下丘脑释放血管升压素，调节机体血容量的心血管反射是( )

A. A．压力感受性反射

B. B．化学感受性反射

C. C．心肺感受器反射

D. D．脑缺血反应

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃、多汗、纳差.体重下降 2kg，右侧胸痛.夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史﹔类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定,右侧胸腔积液检查，比重大于1.038，白细胞大于16800*106，多核细胞>80%，单核细胞大于 20%,LDH >1167，ADA>116。最适合的治疗是

A. A.全身化疗

B. B.胸腔积液引流

C. C.全身使用四联抗结核药物治疗

D. D.增加强的松剂量或加用免疫抑制剂治疗

[单选题] 患者女性，65 岁。胆囊结石 10 年，近来反复发作胆绞痛，要求手术治疗，有高血压、糖尿病病史，服药血压能在 150~160/85~95mmHg，空腹血糖 7.3mmol/L。患者术前处理措施中正确的是（）

A. A.将血压降至 130/90mmHg 再手术

B. B.将血压控制在 6.1mmo/L 再手术

C. C.将血圧、血糖降至正常范围再手术

D. D.不需特殊处理，可手术

[单选题] 肝硬化患者易发生凝血功能障碍的主要原因（）

A. A.血小板功能减退

B. B.维生素 K 相对不足

C. C.凝血因子合成减少

D. D.钙离子缺乏

[单选题] 主要促进水和 HCO3-分出,而胰酶分泌量较少的胃肠激素

B. B.促胰液素

C. C.缩胆囊素

D. D.胰高血糖素

[单选题] 新斯的明治写重症肌无力的作用机制

A. A.模拟乙酰胆碱

B. B.抑制胆碱酯酶

C. C.激活乙酰胆碱受体通道

D. D.增大终板电位幅度

[单选题] 男性,65 岁，8 天前行结肠癌根治术，2 天前发热伴左下肢疼痛。查体:T38℃.腹部切口良好,已拆线。左下肢肿胀.腓肠肌压痛(+),Homans 征(+)。检查:胸片正常、腹部 B 超示腹腔无积液。化验:血常规:WBC: 9.8x101L，尿常规正常。最可能的诊断为

A. A.左下肢筋膜炎

B. B.左下肢丹毒

C. C.左下肢深静脉血栓形成

D. D.左下肢浅静脉炎

[单选题] 在糖无氧酵解代谢调节中，磷酸果糖激酶-1的最强别构激活剂是（）

D. D.果糖-2,6 二磷酸

[单选题] 该患者损伤部位最可能是位于( )

A. A．颈3、4

B. B．颈4、5

C. C．颈5、6

D. D．颈6、7

[单选题] 为确诊，最重要的临床检查是( )

A. A．胸部X线片

B. B．血培养加药敏

C. C．超声心动图

D. D．肾活检

[单选题] 血管性血友病的发病机制

A. A.FVH 因子缺陷

B. B.PF4 缺乏

C. C.VWF 缺陷

D. D.维生素 k 缺乏

[单选题] 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。患者最有可能的血气分析结果是（）

A. A.PaO2 正常，PaCO2 升高

B. B.PaO2 正常，PaCO2 降低

C. C.PaO2 降低，PaCO2降低

D. D.PaO2 降低，PaCO2 升高

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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