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题库
>医疗卫生
>考研医学
>
西医综合历年真题E
>
试题详情
[单选题]
女性,68 岁,一个月来乏力,畏寒,胸闷,气短,记忆力明显减退,食欲差, 夜间愿高枕卧位,既往因心律失常服用胺碘酮治疗,有高脂血症,关节痛史。入院查体:T 35.9 p84 次每分,血压 100/85。高枕位,表情淡漠,皮肤干燥,睑结膜稍苍白,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺隐性,心浊音界扩大,心律整,第一心音遥远,肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿。跟腱反射迟钝。应选择的治疗是()
A
.
A.口服糖皮质激素
B
.
B.口服左甲状腺素
C
.
C.口服利尿剂
D
.
D.抗结核治疗
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相关试题
[单选题]
人体内生物活性最强的雄激素是()
A
.
A.睾酮
B
.
B.雄酮
C
.
C.雄烯二酮
D
.
D.双氢睾酮
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[单选题]
能抑制下丘脑释放血管升压素,调节机体血容量的心血管反射是( )
A
.
A.压力感受性反射
B
.
B.化学感受性反射
C
.
C.心肺感受器反射
D
.
D.脑缺血反应
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[单选题]
在细胞发生动作电位的过程中,一般不会发生变化的生理参数()
A
.
A.钠离子电导
B
.
B.钠离子平衡电位
C
.
C.钾离子电化学驱动力
D
.
D.钠离子电化学驱动力
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[单选题]
女性,月经时长近 5 年来周期 20 天左右,每次 7-8 天,量多,心悸、乏力,既往 有关节炎病史,心尖部听诊可闻及收缩期 3/6 级杂音,首先考虑的诊断是
A
.
A.风湿热
B
.
B.结核
C
.
C.缺铁贫血
D
.
D.甲减
查看答案
[单选题]
男性,66 岁。半年来劳累后心悟、气短。1 周来发热,咳嗽、心悸、气短症状明显 加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿。既往有高血压,心脏扩大病史。查体:T38.1℃,P88次 1 分,R18 次分,BPI10/70mmHg。半卧位,颈静脉充盈,双飞均可闻及湿罗音,心界向 左扩大,心率 118 次/分,心律绝对不齐,心健部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音,双下肢 四陷性水肿(++)。超声心动图题诗:左房、左室扩大,左室壁弥漫性运动障碍,LVEF 40%。 该患者目前最主要的诊断是
A
.
A.瓣膜性心脏病
B
.
B.原发性高血压
C
.
C.扩张型心肌病
D
.
D.冠心病
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[单选题]
肌 L 肉组织氨基酸脱氨基的机制是
A
.
A.甲硫氨酸循环
B
.
B.三羧酸循环
C
.
C.内氨酸-箭萄酸循环
D
.
D.乳酸循环
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[单选题]
患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是( )
A
.
A.干酪性肺炎
B
.
B.金葡菌肺炎
C
.
C.念珠菌肺炎
D
.
D.肺炎球菌肺炎
查看答案
[单选题]
恶性程度最高的甲状腺肿瘤是( )
A
.
A.滤泡癌
B
.
B.乳头状癌
C
.
C.未分化癌
D
.
D.髓样癌
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[单选题]
女性,68 岁,一个月来乏力,胃寒,胸闷,气短,记忆力明显减退,食欲差, 夜间愿高枕卧位,既往因心律失常服用胺碘酮治疗,高血脂,关节痛史。入院查体: T35.9°C ,心率84次/分,BP100/85mmHg,高枕位,表情淡漠,皮肤干燥,睑结膜稍苍白,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(-),心脏浊音界扩大,心律整,S1 低钝, 肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿(+),跟腱反射减退。为确诊,最有价值的具 体检查是()
A
.
A.NT- proBNP
B
.
B.T—SPOT TB
C
.
C.TPOAb
D
.
D.抗 ENA 抗体
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[单选题]
间质内有淀粉样物质沉积的甲状腺肿瘤是
A
.
A.未分化癌
B
.
B.髋样癌
C
.
C.滤泡状癌
D
.
D.乳头状癌
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[单选题]
硝基苯中毒常引起的临床表现是()
A
.
A.皮肤黏膜灼伤
B
.
B.皮肤黏膜黄染
C
.
C.皮肤黏膜发绀
D
.
D.皮肤黏膜苍白
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[单选题]
患者,男,40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是( )
A
.
A.血清淀粉酶明显升高
B
.
B.腹水淀粉酶明显升高
C
.
C.血糖升高
D
.
D.血钙降低
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[单选题]
男,15 岁,颜面、双下肢水肿,既往健。查体T36.5°C,BP120/70mmHg,眼睑肿,心肺未异常,腹平软,肝脾下未触及,下肢凹陷性水肿(++),化验尿蛋白(++++),沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp , 血白蛋白 25g/L , 血胆固醇8mmol/L , 血 Cr102mmol/L ,血BUN10.5mmoI/L。病理诊断是()
A
.
A.毛细血管内肾小球肾炎
B
.
B.新月体型肾小球肾炎
C
.
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D
.
D.微小病变型肾病
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[单选题]
56 岁,劳累后发热,最高 39℃,多汗、纳差,体重下降 2kg,右侧胸痛,夜间难 以入眠,外院给予哌拉西林他唑巴坦,既往史:类风湿关节炎 20 年,服用来氟米特和强的松 治疗,病情稳定,右侧胸腔积液检查,比重大于 1.038,白细胞大于 16800*106,多核细 胞大约 80%,单核细胞大于 20%,LDH >1167,ADA>116。为明确诊断,首选检查是
A
.
A.朐水找肿瘤细胞
B
.
B.胸水细菌培养+药敏试验
C
.
C.胸水结核杆菌培养
D
.
D.胸水找类风湿因子
查看答案
[单选题]
女,28 岁,来院查体,既往有反复扁桃体炎史。查体:T36.2℃, P78 次/分,R16 次/ 分,BP120/70mmHg。双侧扁桃体 II 度肿大。双肺(-),心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上,心律平整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧卧时杂音更加明显。该患者存在的器质性病变是()
A
.
A.二尖瓣狭窄
B
.
B.肺动脉瓣狭窄
C
.
C.三尖瓣狭窄
D
.
D.主动脉瓣狭窄
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[单选题]
骨骼肌细胞横管膜 L 型钙通道激活后的生理效应是()
A
.
A.大量 Ca2+内流,直接触发肌肉收缩
B
.
B.少量 Ca2+内流,触发终池释Ca2+
C
.
C.无Ca2+跨细胞膜流动,通道变构终池释放 Ca2+
D
.
D.大量 Ca2+内流,导致肌肉舒张
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[单选题]
若患者未愈而发生早孕,希望保胎,最佳的治疗方法是( )
A
.
A.立即行甲状腺手术
B
.
B.口服甲硫氧嘧啶
C
.
C.口服丙硫氧嘧啶
D
.
D.口服甲巯咪唑
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[单选题]
酶促反应中的“临近效应"的含义
A
.
A.底物在酶的活性中心相互临近
B
.
B.醇和辅酶之间的相互临近
C
.
C.商活性基团之间的相互临近
D
.
D.酶和抑制物之间的相互临近
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[单选题]
患者,男,45岁。吸烟20年,有喘息、咳嗽症状,普通胸片未发现明显异常,支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是( )
A
.
A.心源性哮喘
B
.
B.支气管哮喘
C
.
C.嗜酸细胞性肺炎
D
.
D.COPD
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[单选题]
骨折临床诊断中,错误的说法是()
A
.
A.骨折的特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音
B
.
B.有骨折特有体征之一,即可诊断骨折
C
.
C.检查疑有骨折的患者,应诱发骨擦感或骨擦音,以明确诊断
D
.
D.无骨折特有体征不能排除骨折
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题库:
西医综合历年真题E
题数:
364
题
更新时间:
2022-07-12 10:48:45
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