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题库
>医疗卫生
>考研医学
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西医综合历年真题E
>
试题详情
[单选题]
男性,66 岁。半年来劳累后心悟、气短。1 周来发热,咳嗽、心悸、气短症状明显 加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿。既往有高血压,心脏扩大病史。查体:T38.1℃,P88次 1 分,R18 次分,BPI10/70mmHg。半卧位,颈静脉充盈,双飞均可闻及湿罗音,心界向 左扩大,心率 118 次/分,心律绝对不齐,心健部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音,双下肢 四陷性水肿(++)。超声心动图题诗:左房、左室扩大,左室壁弥漫性运动障碍,LVEF 40%。 该患者目前最主要的诊断是
A
.
A.瓣膜性心脏病
B
.
B.原发性高血压
C
.
C.扩张型心肌病
D
.
D.冠心病
查看答案
相关试题
[单选题]
血液中氨基转运机制是()
A
.
A.乳酸循环
B
.
B.甲硫氨酸循环
C
.
B.葡萄糖-丙氨酸循环
D
.
D.柠檬酸-丙酮酸循环
查看答案
[单选题]
患者,男,40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是( )
A
.
A.血清淀粉酶明显升高
B
.
B.腹水淀粉酶明显升高
C
.
C.血糖升高
D
.
D.血钙降低
查看答案
[单选题]
女性,35 岁,因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊,平素食欲差,近五年来月 经长期每 20 天左右一次,每次持续 7-8 天,量多。查体:T37.2℃,P 162 次/分,BP108/68mmHg,皮肤干燥,睑结膜苍白,双肺查体(-),心率整,心尖部可闻及 3/6 级 收缩期吹风样杂音,肝胖肋下未及,下肢不肿,该患者还可能出现的体征是
A
.
A.杵状指
B
.
B.爪形手
C
.
C.匙状指
D
.
D.手末端指节肿大
查看答案
[单选题]
女性,30 岁,一个月来无明显诱因出现口、眼干燥,半个月来出现四肢关节疼痛,以肘、膝关节明显,一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服,无多饮、多尿,大便正常。既往体健。查体:T36.8℃,血压 120/80mmHg,舌体干燥,口腔异味大,心肺腹检查未见异常,肘、膝关节稍肿胀、轻压痛,下肢不肿。血常规: Hb 94g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 3.5×109/L,PLT 126×109/L。该患者最可能的诊断是()
A
.
A.干燥综合征
B
.
B.系统性红斑狼疮
C
.
A.类风湿性关节炎
D
.
D.糖尿病
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[单选题]
下列选项中,属于肾分泌的非血管活性激素是( )
A
.
A.红细胞生成素
B
.
B.肾素
C
.
C.前列腺素
D
.
D.激肽类
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[单选题]
男性,60 岁,高血压病 20 余年,最高血压 190/100mmHg,无自觉不适,未规律 口服降压药物,未院健康体检,P:62 次/分,血压 180/100mmHg,心肺(-),化验:尿蛋白+,血 TC:6.4mm8L. HDI-c : 0.98mmclL,LDL-c: 4 96mmolL , glu8.6mmol/L , 血 肌 酐 122umol/1,UA365umol/1,该病人首选降压药物为
A
.
A.培哚普利
B
.
B.氨氯地平
C
.
C.咧达帕胺
D
.
D.比索洛尔
查看答案
[单选题]
下列选项中,支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是( )
A
.
A.尿渗透压>500mmol/L
B
.
B.尿钠浓度>20mmol/L
C
.
C.尿比重>1.018
D
.
D.血尿素氮/血肌酐>20
查看答案
[单选题]
肾贫血性梗死的病理组织分型是()
A
.
A.凝固性坏死
B
.
B.液化性坏死
C
.
C.溶解性坏死
D
.
D.纤维素样坏死
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[单选题]
女性,46 岁,10 天前有发热,恶心,腹泻,2 天来心悸伴心前区闷痛,活动后明显加重,夜间睡眠中有憋气感,既往体健,查体:T37.6℃,P110 次/分,BP110/65mmHg,双肺底偶闻及湿罗音,心率整,心尖部可闻及 S3 奔马律,肝未及, 该患者最可能的诊断是()
A
.
A.急性心包炎
B
.
B.急性心肌炎
C
.
C.急性感染性心内膜炎
D
.
D.心脏压塞
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[单选题]
风湿性心脏瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是()
A
.
A.A 群溶血性链球菌
B
.
B.草绿色链球菌
C
.
C.金黄色葡萄球菌
D
.
D.肺炎链球菌
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[单选题]
女性,43 岁,近一年来右上腹胀痛,有时出现黄疸,发热。外院诊治发现胆总管扩张伴结石,行胆囊切除,胆总管探查术,取出结石一枚。术后 3 周 T 管造影示:胆总管扩张, 直径约 5cm,未发现明显结石,肝内胆管末见扩张,十二指肠显影正常,胰管显影。下列进一步治疗措施中,首选的是()
A
.
A.胆道镜取石
B
.
B.Whipple 手术
C
.
C.肝外胆管切除,胆肠吻合术
D
.
D.拔除 T 管,继续观察
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[单选题]
患者,男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经行左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛,ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是( )
A
.
A.冠状动脉内新病变形成
B
.
B.支架内再狭窄形成
C
.
C.支架内血栓形成
D
.
D.冠状动脉痉挛
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[单选题]
男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。l 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾 卧床休息 3 天。查体: P120 次/分,R30 次/分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下 胸可见皮下瘀斑,全腹部轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性。首选的检查是
A
.
A.血管造影
B
.
B.CT
C
.
C.MRI
D
.
D.腹部 X 线平片
查看答案
[单选题]
骨转移瘤中,最常见的原发肿瘤为()
A
.
A.甲状腺癌
B
.
B.乳腺病
C
.
C.前列腺癌
D
.
D.肾癌
查看答案
[单选题]
血管性血友病的发病机制
A
.
A.FVH 因子缺陷
B
.
B.PF4 缺乏
C
.
C.VWF 缺陷
D
.
D.维生素 k 缺乏
查看答案
[单选题]
男性,35 岁,反复发作性喘息伴流涕 5 年,均在每年春季发作,1 天前因去花鸟商店后再次发作喘息,喘息较前严重,不能平卧伴大汗,呼吸困难意识模糊来院急诊,诊断为支气管哮喘急性发作期,重度。该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是()
A
.
A.吸气性呼吸困难
B
.
B.呼气性呼吸困难
C
.
C.混合性呼吸困难
D
.
D.心源性呼吸困难
查看答案
[单选题]
属于化脓性炎症的是
A
.
A.大叶性肺炎
B
.
B.小叶性肺炎
C
.
C.支原体肺炎
D
.
D.病毒性肺炎
查看答案
[单选题]
最常见的肺结核类型是
A
.
A.局灶性肺结核
B
.
B.浸润性肺结核
C
.
C.慢性纤维空洞性肺结核
D
.
D.干酪性肺炎
查看答案
[单选题]
男性,40 岁,因率血、黑便 2 天入院,既往有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清 楚,贫血貌,肝肋下未触及、脾肋下 3cmi,腹部无压新、移动性独音(+)﹒肠鸣音活跃。化验: 血 Hb80g/L,血白蛋白 20g/L,血法胆红素 76unolL。下列治疗方法不恰当的是
A
.
A.扩容补液
B
.
B.止血药
C
.
C.内镜治疗
D
.
D.手术治疗
查看答案
[单选题]
男,15 岁,颜面、双下肢水肿,既往健。查体T36.5°C,BP120/70mmHg,眼睑肿,心肺未异常,腹平软,肝脾下未触及,下肢凹陷性水肿(++),化验尿蛋白(++++),沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp , 血白蛋白 25g/L , 血胆固醇8mmol/L , 血 Cr102mmol/L ,血BUN10.5mmoI/L。该患者最可能的疾病()
A
.
A.急性肾小球肾炎
B
.
B.急进性肾小球肾炎
C
.
C.肾病综合征
D
.
D.慢性肾小球肾炎急性发作
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题库:
西医综合历年真题E
题数:
364
题
更新时间:
2022-07-12 10:48:45
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