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[单选题]

初诊时最重要的医嘱是( )

A. A．卧床休息

B. B．使用止痛药

C. C．注意保暖

D. D．立即戒烟

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[单选题] 与IP3和DG生成有直接关系的G蛋白效应器是( )

A. A．磷脂酶A

B. B．磷脂酶C

C. C．腺苷酸环化酶

D. D．鸟苷酸环化酶

[单选题] 女，60 多岁，一个月来乏力，怕冷，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差夜间愿高卧枕位，既往因心率失常服用胺碘酮治疗，有高脂血症，关节痛史，入院查体：T35.9℃，心率84次/分， BP 100/85mmHg，高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺（-），心脏浊音界扩大，心率整，S1 低钝，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿（+），跟腱反射减弱。该患者应首先考虑的疾病诊断是（）

A. A.甲状腺功能减退症

B. B.扩张型心肌病

C. C.结核性心肌炎

D. D.干燥综合征

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）

A. A.血清抗Sm 抗体

B. B.空腹血糖

D. D.血清抗SSA，SSB 抗体

[单选题] 下列不需要使用全胃肠外营养的情况是

A. A.短肠综合征

B. B.溃疡性结肠炎长期腹泻

C. C.重症急性胰腺炎

D. D.胆囊造瘘术后

[单选题] 男，62 岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌，全身检査无阳性发现，囊肿未见转移，术后化疗五个疗程，2 年后复査 CT，发现右肝 2 个直径为 2~3cm 结节，边缘清晰，强化明显，呈“牛眼征”，当前最合理的治疗是（）

A. A.继续化疗

B. B.左半肝切除

D. D.介入治疗

[单选题] 患者，女，42岁。诊断为Cushing综合征，为与肥胖症鉴别，最有价值的表现是( )

A. A．高血压

B. B．月经少或闭经

C. C．糖耐量减低

D. D．血皮质醇失去昼夜规律

[单选题] 男性，18 岁，发热、咽痛 2 周后出现颜面水肿、血压升高至160/90mmHg， 2天来诊，既往体健，化验尿蛋白（++），沉渣镜检红细胞 20~25 个/HP，抗链球菌溶血素“O”1：800。血清C3 降低，治疗该患者高血压的首选药物是（）

B. B.β受体阻滞剂

C. C.钙通道受体阻滞剂

D. D.血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题] 左下肢股骨干骨折固定 6 个周后，左下肢明显比右下肢细小，发生的病变是（）

A. A.压迫性萎缩

B. B.失用性萎缩

C. C.去神经性萎缩

D. D.损伤性萎缩

[单选题] 即阻碍 Hb 结合 02，又阻碍 HbO2 释放 O2 的因素是:

B. B.PO2 降低

C. C.PCO2 升高

D. D.2，3-DPG 减少

[单选题] 女性，24 岁。2 天来突发发热伴有尿镇、尿急、尿痛来诊。既往体健。查体:T38*C，左肾区有叩击痛。最有效的治疗是:

A. A.3 天疗程 SMI-TMP 疗法

B. B.10-14 天疗程喹诺酮类疗法

C. C.规范抗结核治疗

D. D.降温治疗

[单选题] 肺结节病属于

A. A．纤维素性炎

B. B．化脓性炎

C. C．肉芽肿性炎

D. D．出血性炎

[单选题] 胆石症患者在切除胆囊后可能会发生下列变化

A. A.不会再发生胆道梗阻

B. B.可能减少胆汁分泌的量

C. C.可能会引起消化道遗疡

D. D.可能会影响脂肪吸收和消化

[单选题] 为确定诊断，首选的检查是( )

A. A．血清铁和铁蛋白

B. B．血清叶酸和维生素B12

C. C．骨髓穿刺

D. D．骨髓活检

[单选题] 肾上腺外的嗜铬细胞瘤发生的主要部位是( )

A. A．腹主动脉旁

B. B．肾门区

C. C．肝门区

D. D．后纵隔或脊柱旁

[单选题] 女，28 岁，来院查体，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃， P78 次/分，R16 次/ 分，BP120/70mmHg。双侧扁桃体 II 度肿大。双肺（-），心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上，心律平整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧卧时杂音更加明显。该患者存在的器质性病变是（）

A. A.二尖瓣狭窄

B. B.肺动脉瓣狭窄

C. C.三尖瓣狭窄

D. D.主动脉瓣狭窄

[单选题] 听诊可闻大炮音见于

A. A．一度房室传导阻滞

B. B．二度Ⅰ型房室传导阻滞

C. C．二度Ⅱ型房室传导阻滞

D. D．三度房室传导阻滞

[单选题] 男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。1 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧床休息 3 天。查体:P120 次/分，R30 次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑，全腹部轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

C. C.胰腺破裂

D. D.肠系膜撕裂

[单选题] 正常成年人每日的胆汁分泌量（）

B. B.800~1200ml

C. C.1300~1700ml

D. D.1800~2200ml

[单选题] 女性，35 岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊，平素食欲差，近五年来月经长期每 20 天左右一次，每次持续 7-8 天，量多。查体:T37.2℃，P 162 次/分，BP108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体(-)，心率整，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，肝胖肋下未及，下肢不肿,该患者还可能出现的体征是

D. D.手末端指节肿大

[单选题] 交感缩血管神经纤维支配密度最低的血管是（）

B. B.皮肤血管

C. C.内脏血管

D. D.骨骼肌血管

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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