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[单选题]

初诊时最重要的医嘱是( )

A. A．卧床休息

B. B．使用止痛药

C. C．注意保暖

D. D．立即戒烟

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[单选题] 女性，30 岁。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次数增多 3 个月，体重下降 7kg。查体:皮肤湿润，弥漫性甲状腺 II 度肿大。心率 120 次 1 分，律不齐，早搏 3-4 次 1 分。实验室检查:TgAb (-),TPOAb (-) ，TRAb (+)﹔如果患者希望在一年内生育，正确的治疗方法是:

A. A.对症治疗,首选美托洛尔

B. B.首选碘 131 治疗

C. C.首选丙硫氧嘻啶治疗

D. D.首选左旋甲状腺素

[单选题] 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差、血压升高，查体：体温 37.3℃, P90次/分， BP130/90mmHg。皮肤出汗，颈部末闻及血管杂音。心界不大，心律不整，手颤（±）。心电图：心室率136 次/分， P 波消失，可见形态不等 f 波，QRS 波时限 0.08。间距不等。产生的原因最可能为（）

D. D.甲状腺功能亢进

[单选题] 根据病史，该患者最急需的治疗是( )

A. A．抗生素治疗

B. B．补充叶酸和维生素B12

C. C．雄激素治疗

D. D．血小板成分输注

[单选题] 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，近1 年来无急性发作史，吸烟 48 年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音。呼气期延长。X 线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC 为 61% ,FEV1pred 52%。该患者首选的治疗手段是（）

A. A.应用 LAMA

B. B.出现感染时应用抗生素

C. C.应用 LABA+ICS

D. D.应用 N 乙酰半胱氨酸

[单选题] 不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是( )

A. A．患者年轻，病史长

B. B．间歇性跛行

C. C．足背动脉搏动消失

D. D．夜间疼痛重

[单选题] 能抑制下丘脑释放血管升压素，调节机体血容量的心血管反射是( )

A. A．压力感受性反射

B. B．化学感受性反射

C. C．心肺感受器反射

D. D．脑缺血反应

[单选题] 下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是( )

A. A．劳力性呼吸困难

B. B．吸气性呼吸困难

C. C．呼气性呼吸困难

D. D．夜间阵发性呼吸困难

[单选题] 即阻碍 Hb 结合 02，又阻碍 HbO2 释放 O2 的因素是:

B. B.PO2 降低

C. C.PCO2 升高

D. D.2，3-DPG 减少

[单选题] 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是（）

B. B.肾上腺索

C. C.血管升压素

D. D.血管紧张素II

[单选题] 下列感染性疾病中，创面不需做清创引流的是( )

A. A．气性坏疽

B. B．急性丹毒

C. C．破伤风

D. D．急性皮下蜂窝织炎

[单选题] 毒蕈中毒常引起的临床表现是（）

A. A.皮肤黏膜灼伤

B. B.皮肤黏膜黄染

C. C.皮肤黏膜发绀

D. D.皮肤黏膜苍白

[单选题] 男性，72 岁。患有高血压 20 年，糖尿病 15 年，近 2 年活动能力明显下降，上 2 层楼即感气喘。查体：双肺湿啰音，心率 78 次/分，下肢无水肿。糖化血红蛋白为 7.8%， NT-proBNP 885pg/ml， eGFR 48ml/min·1.75m2，该患者血压控制的目标值为（）

A. A.＜150/90mmHg

B. B.＜140/90mmHg

C. C.＜130/90mmHg

D. D.＜130/80mmHg

[单选题] 男性, 21 岁，自幼对花粉过敏 ,多次接触花粉后出现荨麻疹和喘息症状,此次再接触喘息 6 小时，查体：双肺闻及散在哮鸣音，此时不宜进行的检查（）

A. A.血嗜酸性粒细胞计数

B. B.支气管激发试验

C. C.支气管舒张试验

D. D.胸部 X 片

[单选题] 患者，男，37岁。受凉后出现高热2天，体温达39～40℃，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰，恶心伴呕吐3次。查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是( )

A. A．干酪性肺炎

B. B．金葡菌肺炎

C. C．念珠菌肺炎

D. D．肺炎球菌肺炎

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。目前最可能的诊断是（）

A. A.慢性重型肝炎

B. B.原发性肝癌

C. C.细菌性肝脓肿

D. D.肝脏血管瘤

[单选题] 在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的结构是（）

B. B.操纵序列

C. C.CAP 结合位点

[单选题] 男性,55 岁。发热，呕吐，腹泻 1 天，烦躁不安，意识障碍 1 小时急诊入院。查体:T 37.8°C，P 90 次/分，BP 110/7OmmHg，神志模糊，颈部及前胸皮肤可见蜘崃痣,巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及、脾肋下 2cm,血常规:Hb 112g/L WBC3.43109L，PLT 98*109L;尿常规:蛋白(D，糖(+)﹒沉渣镜检(-)。最可能的诊断是

A. A.肝性脑病”

B. B.糖尿病南症酸中毒

C. C.脑血管病

[单选题] 转运肝外组织细胞的胆固醇至肝内的脂蛋白是（）

[单选题] 对该患者的诊断是( )

A. A．胃食管反流病

B. B．心绞痛

C. C．Mallory-Weiss综合征

D. D．食管憩室炎

[单选题] 骨盆骨折最常见的并发症是

A. A.尿道损伤。

B. B.膀胱损伤

C. C.肾脏损伤

D. D.直肠拙伤

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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