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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

患者，女，42岁。诊断为Cushing综合征，为与肥胖症鉴别，最有价值的表现是( )

A. A．高血压

B. B．月经少或闭经

C. C．糖耐量减低

D. D．血皮质醇失去昼夜规律

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[单选题] 患者入院后，出现呼吸道感染，最主要的原因是( )

A. A．双下肢软瘫

B. B．肋间肌瘫痪

C. C．膈肌瘫痪

D. D．未联合使用抗生素

[单选题] 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形。患者经手法复位，小夹板固定四小时后患肢剧痛，手指麻木肿胀，活动后痛疼加剧，可能原因是（）

A. A.神经损伤

B. B.骨筋膜室综合征

C. C.急性骨髓炎

D. D.缺血性骨坏死

[单选题] 女，28 岁，来院查体，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃， P78 次/分，R16 次/ 分，BP120/70mmHg。双侧扁桃体 II 度肿大。双肺（-），心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上，心律平整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧卧时杂音更加明显。该患者听诊还可能出现的体征是（）

A. A.心尖部第一心音减弱

B. B.心尖部第一心音增强

C. C.心底部第二心音减弱

D. D.心底部第二心音逆分裂

[单选题] 在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长 3mm，应该诊断为（）

A. A.子宫颈原位癌

B. B.子宫颈原位癌累及腺体

C. C.子宫颈早期浸润癌

D. D.子宫颈浸润癌

[单选题] 患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

[单选题] 患者，男，32岁。l周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109／L。最可能的诊断是( )

A. A．急性膀胱炎

B. B．肛旁脓肿

C. C．血栓性外痔

D. D．坐骨直肠窝脓肿

[单选题] 下列关于内环境概念的描述,说法错误的是

A. A.机体内全部的液体

B. B.细胞赖以生存环境

C. C.其理化性质变动很小

D. D.生物进化的结果

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。对上述诊断意义最大的实验室检查结果是（）

A. A.血 ALT 和AST 均升高

B. B.血AFP 持续升高>400ng/ml

C. C.血ALT，AFP 及白细胞计数基本正常

D. D.血白细胞计数和中性粒细胞比例升高

[单选题] 男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续约 2 小时后，未经处理自行退热，体温降至 36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1 天前再次发热，症状同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验：血常规 WBC22×109，最可能考虑（）

D. D.肾综合征出血热

[单选题] 在儿童淋巴细胞瘤中，常以白血病形式发病的细胞来源是（）

A. A.前体 B 淋巴细胞肿瘤

B. B.前体 T 淋巴细胞肿瘤

C. C.成熟 B 淋巴细胞肿瘤

D. D.成熟 T 淋巴细胞肿瘤

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃、多汗、纳差.体重下降 2kg，右侧胸痛.夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史﹔类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定,右侧胸腔积液检查，比重大于1.038，白细胞大于16800*106，多核细胞>80%，单核细胞大于 20%,LDH >1167，ADA>116。最适合的治疗是

A. A.全身化疗

B. B.胸腔积液引流

C. C.全身使用四联抗结核药物治疗

D. D.增加强的松剂量或加用免疫抑制剂治疗

[单选题] 女性,30 岁。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次数增多 3 个月，体重下降 7kg。查体:皮肤湿润，弥漫性甲状腺度肿大。心率 120 次/分，律不齐，早搏 3-4 次 1 分。实验室检查:TgAb (-) ，TPOAb(-),TRAb (+);对确诊最有价值的检查指标是:

[单选题] 男性，40 岁，因呕血、黑便 2 天入院，既往有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清楚，贫血貌，肝肋下未触及、脾肋下 3cm，腹都无压痛,移动性浊音(+)，肠鸣音活跃。化验血 Hb80g/L,血白蛋白 20g/L，血总胆红素 76umoLL。应首先考虑的诊断是

A. A.十二指肠溃疡

B. B.门辞脉高压

D. D.胆管结石

[单选题] 血管性血友病的发病机制

A. A.FVH 因子缺陷

B. B.PF4 缺乏

C. C.VWF 缺陷

D. D.维生素 k 缺乏

[单选题] 酶促反应中的“临近效应"的含义

A. A.底物在酶的活性中心相互临近

B. B.醇和辅酶之间的相互临近

C. C.商活性基团之间的相互临近

D. D.酶和抑制物之间的相互临近

[单选题] 男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。l 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧床休息 3 天。查体: P120 次/分，R30 次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下瘀斑，全腹部轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性。首选的检查是

A. A.血管造影

D. D.腹部 X 线平片

[单选题] 男性，40 岁，因率血、黑便 2 天入院，既往有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及、脾肋下 3cmi,腹部无压新、移动性独音(+)﹒肠鸣音活跃。化验: 血 Hb80g/L,血白蛋白 20g/L，血法胆红素 76unolL。下列治疗方法不恰当的是

A. A.扩容补液

C. C.内镜治疗

D. D.手术治疗

[单选题] 女性，25。乏力，腹胀，消瘦 1 个半月。查体:心肺未见异常，腹软，肝肋下 lcm，脾肋下 7em，血常规:Hb:125g/1，WBC:91.5*10^9(L，分类:中幼粒细胞 6%，晚幼粒细胞 11%，杆状核粒细胞:23%，分叶中性粒细胞 33%，嗜酸性粒细胞 9%，嗜碱性粒纽胞 4%，淋巴细胞 14%,PLT412*10^9/L，NAP 阴性。为确定诊断，首选的检查是:

A. A.血网织红细胞计数

B. B.腹部 B 超

C. C.食管钡剂造影

D. D.骨髓细胞学检查口

[单选题] 男性，60岁，突发左胸持续压榨性疼痛伴大汗3小时，自含速效救心丸无效，急送来院，查体： P85次/分，BP80/50mmHg，神清，四肢皮肤发凉，双肺未闻及啰音，心律不整，心尖部S1低钝，心电图示：窦性心律，偶发性早搏，I、avL、V2~V6导联ST段抬高，T波倒置。下列急诊处理正确的是（）

A. A.积极静脉输液扩容

B. B.静脉注入利多卡因

C. C.静脉滴注硝酸甘油

D. D.置入主动脉内球囊反搏

[单选题] 阻遏蛋白在DNA的结合部位是( )

A. A．CAP结合位点

B. B．启动序列

C. C．操纵序列

D. D．结构基因编码序列

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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