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[单选题]

患者，女，42岁。诊断为Cushing综合征，为与肥胖症鉴别，最有价值的表现是( )

A. A．高血压

B. B．月经少或闭经

C. C．糖耐量减低

D. D．血皮质醇失去昼夜规律

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[单选题] 原核生物中决定转录基因类型的亚基是( )

A. A．RNA聚合酶的α亚基

B. B．RNA聚合酶的δ因子

C. C．RNA聚合酶的β亚基

D. D．RNA聚合酶的β'亚基

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）

A. A.血清抗Sm 抗体

B. B.空腹血糖

D. D.血清抗SSA，SSB 抗体

[单选题] 阻塞程度较轻的食管癌是( )

A. A．硬化型

B. B．髓质型

C. C．蕈伞型

D. D．溃疡型

[单选题] 最常见的肺结核类型是

A. A.局灶性肺结核

B. B.浸润性肺结核

C. C.慢性纤维空洞性肺结核

D. D.干酪性肺炎

[单选题] 肌 L 肉组织氨基酸脱氨基的机制是

A. A.甲硫氨酸循环

B. B.三羧酸循环

C. C.内氨酸-箭萄酸循环

D. D.乳酸循环

[单选题] 骨折临床诊断中，错误的说法是（）

A. A.骨折的特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音

B. B.有骨折特有体征之一，即可诊断骨折

C. C.检查疑有骨折的患者，应诱发骨擦感或骨擦音，以明确诊断

D. D.无骨折特有体征不能排除骨折

[单选题] 男性,28 岁,半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。根据上述体征,可初步判断患者的疾病是

A. A.急性心肌梗死

B. B.消化道穿孔

C. C.急性肠梗阻

D. D.急性胰腺炎

[单选题] 该患者不可能出现的体征是( )

B. B．杵状指

C. C．水冲脉

D. D．Osler斑

[单选题] 下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是( )

A. A．劳力性呼吸困难

B. B．吸气性呼吸困难

C. C．呼气性呼吸困难

D. D．夜间阵发性呼吸困难

[单选题] 胰岛素瘤表现为

A. A．Zollinger-Ellison综合征

B. B．Charcot三联症

C. C．Whipple三联症

D. D．类癌综合征

[单选题] 女性，24 岁。2 天来突发发热伴有尿镇、尿急、尿痛来诊。既往体健。查体:T38*C，左肾区有叩击痛。最有效的治疗是:

A. A.3 天疗程 SMI-TMP 疗法

B. B.10-14 天疗程喹诺酮类疗法

C. C.规范抗结核治疗

D. D.降温治疗

[单选题] 下列治疗措施中，不正确的是( )

A. A．早期足量应用抗生素

B. B．应用糖皮质激素

C. C．加用免疫抑制剂

D. D．抗氧化剂治疗

[单选题] 使用左旋多巴治疗帕金森病时，下列症状不能缓解的是

A. A.动作缓慢

B. B.静止性震颤

C. C.肌张力增高

D. D.随意运动减少

[单选题] 导致支气管扩张症的主要病理改变是 e 中

A. A.支气管纤毛柱状上皮的鳞状上皮化生

B. B.支气管壁粘液腺增多

C. C.支气管壁结构破坏

D. D.肺间质纤维化

[单选题] 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp ，血白蛋白 25g/L ，血胆固醇8mmol/L ，血 Cr102mmol/L ，血BUN10.5mmoI/L。该患者最可能的疾病（）

A. A.急性肾小球肾炎

B. B.急进性肾小球肾炎

C. C.肾病综合征

D. D.慢性肾小球肾炎急性发作

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800*106，多核细胞大约 80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167,ADA>116。为明确诊断，首选检查是

A. A.朐水找肿瘤细胞

B. B.胸水细菌培养+药敏试验

C. C.胸水结核杆菌培养

D. D.胸水找类风湿因子

[单选题] 容易导致 Cushing 综合征的最常见的肺痛类型是

B. B.肺鳞状细胞癌

C. C.肺小细胞癌

D. D.肺大细胞癌

[单选题] 下列属于酶偶联受体的配体是（）

A. A.乙酰胆碱

B. B.γ-干扰素

C. C.肾上腺素

D. D.甲状腺激素

[单选题] 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。患者最有可能的血气分析结果是（）

A. A.PaO2 正常，PaCO2 升高

B. B.PaO2 正常，PaCO2 降低

C. C.PaO2 降低，PaCO2降低

D. D.PaO2 降低，PaCO2 升高

[单选题] 女性.90 岁.口干、乏力 1 年,加重伴夜尿增多 1 月余。既往体健。查体:舌面干裂，口腔颊粘膜可见数出小溃疡,多峻的齿。多个残留黑色牙根。化验:血 ESR:84mm/h. ANA1 : 160 阳性,杭 SSA 杭休阳性。最可能的诊断是

A. A.系统性红斑狼疮

B. B.多发性骨跑楠

C. C.干燥综合征

D. D.贝赫切特病

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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