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[单选题]

男性，60 岁,因((凌晨 5:00〕在睡眠中突发心前区疼痛伴大汗，自服速效救心丸无效，急诊入院(晨 7:00)做心电图检查示:II、III、avF 导联 ST 段抬高 0.2-0.4mV，采血检查,下列指标最可能升高的是

A. A.肌钙蛋白 T

B. B.肌酸激酶同工醉 CK-MB

C. C.谷草转氨爵

D. D.肌红蛋白

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[单选题] 男性，40 岁，因呕血、黑便 2 天入院，既往有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清楚，贫血貌，肝肋下未触及、脾肋下 3cm，腹都无压痛,移动性浊音(+)，肠鸣音活跃。化验血 Hb80g/L,血白蛋白 20g/L，血总胆红素 76umoLL。应首先考虑的诊断是

A. A.十二指肠溃疡

B. B.门辞脉高压

D. D.胆管结石

[单选题] 一碳单位直接参与合成的是

[单选题] 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是（）

B. B.肾上腺索

C. C.血管升压素

D. D.血管紧张素II

[单选题] 使用左旋多巴治疗帕金森病时，下列症状不能缓解的是

A. A.动作缓慢

B. B.静止性震颤

C. C.肌张力增高

D. D.随意运动减少

[单选题] 胃食管反流病的食管外症状是（）

C. C.吞咽困难

[单选题] 亚硝酸盐中毒导致的高铁血红蛋白血症的解毒剂

A. A.氟马西尼

B. B.亚硝酸异戊酯

C. C.二硫丙磷钠

[单选题] 毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是( )

A. A．系膜细胞及系膜基质增生

B. B．系膜细胞及内皮细胞增生

C. C．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生

D. D．脏层上皮细胞及巨噬细胞增生

[单选题] 患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

[单选题] 具有逆转录酶活性的酶

A. A.光修复酶

B. B.DNA 聚合酶

D. D.RNA 聚合酶

[单选题] 女性,45 岁。B 超检查胆囊多发息肉样病变，最大直径 0.6cm，无症状。对此患者最佳的治疗是（）

A. A.胆囊切除术

B. B.保留胆囊，息肉切除术

C. C.观察，定期复查

D. D.熊去氧胆酸溶解息肉

[单选题] 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形。患者经手法复位，小夹板固定四小时后患肢剧痛，手指麻木肿胀，活动后痛疼加剧，可能原因是（）

A. A.神经损伤

B. B.骨筋膜室综合征

C. C.急性骨髓炎

D. D.缺血性骨坏死

[单选题] 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿（++），化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp ，血白蛋白 25g/L ，血胆固醇8mmol/L ，血 Cr102mmol/L ，血BUN10.5mmoI/L。最佳的治疗药物是（）

A. A.醋酸泼尼松

B. B.环磷酰胺

C. C.醋酸泼尼松联合环磷酰胺

D. D.辛伐他汀

[单选题] 女性，43 岁，近一年来右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院诊治发现胆总管扩张伴结石，行胆囊切除，胆总管探查术，取出结石一枚。术后 3 周 T 管造影示：胆总管扩张，直径约 5cm，未发现明显结石，肝内胆管末见扩张，十二指肠显影正常，胰管显影。下列进一步治疗措施中，首选的是（）

A. A.胆道镜取石

B. B.Whipple 手术

C. C.肝外胆管切除，胆肠吻合术

D. D.拔除 T 管，继续观察

[单选题] 患者，女，42岁。诊断为Cushing综合征，为与肥胖症鉴别，最有价值的表现是( )

A. A．高血压

B. B．月经少或闭经

C. C．糖耐量减低

D. D．血皮质醇失去昼夜规律

[单选题] 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形，应首先考虑的诊断为（）

A. A.桡骨头脱位

B. B.尺骨骨折

C. C.桡骨骨折

D. D.尺、桡骨骨折

[单选题] 男性，52 岁，10 天前发热，咽痛，1 天来突感心前区锐痛呈持续性，向左肩放射活动时加重，有高血压病年，查体：T37.5℃，P88 次/，BP160/90mmHg，双肺（-），胸骨左缘 3~ 4 肋间可闻抓刮样音，收缩期明显，双侧脉搏对称，该患者最可能的诊断是（）

A. A.急性心包炎

B. B.急性心肌炎

C. C.急性感染性心内膜炎

D. D.心脏压塞

[单选题] 男性,55 岁。发热.呕吐.腹泻 1 天,烦躁不安，意识障碍 1 小时急诊入院。查体:T37.8° C，P 90 次/分，BP 110/70mmHg，神志模糊，颈部及前胸皮肤可见蜘妹痣,巩膜轻度黄染, 心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及.脾肋下 2cm，血常规:Hb 112gL，wBC34*109/L，PLT 98*109L;尿常规:蛋白(士)，糖(+)﹐沉渣镜检(-〕。为级解患者的躁动,首选的治疗药物是

C. C.水合氯醛

[单选题] 在高原上或高空中，若血液中 PaO2＞60mmHg ,则此时Hb的氧饱和度至少是（）

[单选题] 患者，女，34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体：右侧腹部稍膨隆，右下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。可能的诊断是( )

A. A．内疝致绞窄性肠梗阻

B. B．粘连性不全性肠梗阻

C. C．麻痹性肠梗阻

D. D．阑尾残株炎

[单选题] 根据患者的右侧胸部体征，可诊断为( )

A. A．胸腔积液

B. B．胸膜增厚伴粘连

C. C．肺实变

D. D．肺大泡

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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