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[单选题]

男性，55 岁，患 2 型糖尿病10年，用二甲双胍 0.3g ，每日三次口服及睡前中效胰岛素 20U 皮下注射治疗，血糖监测显示：凌晨两点血糖 2.9mmol/L，空腹血糖12.0mmol/L，该患者空腹血糖升高的原因是（）

A. A.黎明现象

B. B.Somogyi 效应

C. B.睡前胰岛素剂量不足

D. D.二甲双胍药物不良反应

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[单选题] 男性,55 岁。发热.呕吐.腹泻 1 天,烦躁不安，意识障碍 1 小时急诊入院。查体:T37.8° C，P 90 次/分，BP 110/70mmHg，神志模糊，颈部及前胸皮肤可见蜘妹痣,巩膜轻度黄染, 心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及.脾肋下 2cm，血常规:Hb 112gL，wBC34*109/L，PLT 98*109L;尿常规:蛋白(士)，糖(+)﹐沉渣镜检(-〕。为级解患者的躁动,首选的治疗药物是

C. C.水合氯醛

[单选题] 慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为（）

A. A.肾小球囊壁层新月体形成

B. B.肾间质内出现较多小脓肿

C. C.肾小球囊壁纤维化

D. D.肾小球毛细血管袢与系膜相互粘连

[单选题] 关于心衰细胞叙述正确的是

A. A.心衰时出现的形态特殊的心肌细胞

B. B.肺内吞嘴碳末的巨细胞

C. C.肺内吞噬含铁咂国素的巨噬细胞

D. D.肺内吞袁脂质的巨噬细胞

[单选题] 寄生虫感染早期浸润的细胞主要是（）

A. A.中性粒细胞

B. B.巨噬细胞

C. C.嗜酸性粒细胞

D. D.淋巴细胞

[单选题] 女性，46 岁。因活动后心前区疼痛 2 个月，每次自含酸甘油无效来诊。既往有高血压病，关节炎病史。查体: P:80 次/分.BP: 160/85mmHg，BMI: 35kg/m，甲状腺无肿后双肺 kS，心界向左扩大，心律整，心尖部 S1 减弱，可闻及舒张早中期隆隆样杂音，胸骨左缘第 3 肋间可闻及舒张期叹气样杂音，双下肢水肿(+-)。导致该患者心前区疼痛的最主要病因是

A. A.冠心病,高血压病

B. B.肥厚性心肌病

C. C.二尖瓣狭窄

D. D.主动脉瓣关闭不全

[单选题] 真核生物生成单顺反子 mRNA 的意思

A. A.一个 DNA 转录生成一个 RNA

B. B.—个 RNA 生成一条肽链

C. C.一个 RNA 生成一个 eDNA

D. D.不同生物生成同一肽链

[单选题] 男性,65 岁，8 天前行结肠癌根治术，2 天前发热伴左下肢疼痛。查体:T38℃.腹部切口良好,已拆线。左下肢肿胀.腓肠肌压痛(+),Homans 征(+)。检查:胸片正常、腹部 B 超示腹腔无积液。化验:血常规:WBC: 9.8x101L，尿常规正常。最可能的诊断为

A. A.左下肢筋膜炎

B. B.左下肢丹毒

C. C.左下肢深静脉血栓形成

D. D.左下肢浅静脉炎

[单选题] 女性，35 岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊。平素食欲差，近五年来月经长期每 20 天左右一次，每次持续 7-8 天，量多。查体:王 37.2℃，P 162 次/分，BP108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体(-5，心率整，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。根据上述病史级体征，最可能诊断

A. A.急性风湿热

C. C.缺铁性贫血

D. D.甲状腺功能减退症

[单选题] 患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

[单选题] 男性，14 岁，无意中发现右膝内下圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛，X 线显示右胫上端有一骨性突起，皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。最可能的诊断是（）

A. A.骨样骨瘤

C. C.骨软骨瘤

D. D.骨巨细胞瘤

[单选题] 符合肝细胞性黄疸检验的是

A. A.尿胆素原减少

B. B.尿胆红素阳性

C. C.血结合胆红素显著减少

D. D.血非结合胆红素显著减少

[单选题] 男性，60 岁,因((凌晨 5:00〕在睡眠中突发心前区疼痛伴大汗，自服速效救心丸无效，急诊入院(晨 7:00)做心电图检查示:II、III、avF 导联 ST 段抬高 0.2-0.4mV，采血检查,下列指标最可能升高的是

A. A.肌钙蛋白 T

B. B.肌酸激酶同工醉 CK-MB

C. C.谷草转氨爵

D. D.肌红蛋白

[单选题] 女性，43 岁，近一年来右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院诊治发现胆总管扩张伴结石，行胆囊切除，胆总管探查术，取出结石一枚。术后 3 周 T 管造影示：胆总管扩张，直径约 5cm，未发现明显结石，肝内胆管末见扩张，十二指肠显影正常，胰管显影。下列进一步治疗措施中，首选的是（）

A. A.胆道镜取石

B. B.Whipple 手术

C. C.肝外胆管切除，胆肠吻合术

D. D.拔除 T 管，继续观察

[单选题] 治疗轻、中型克罗恩病(病变累及回肠和结肠)的首选药物是( )

A. A．柳氮磺吡啶

B. B．美沙拉嗪

C. C．布地奈德

D. D．硫唑嘌呤

[单选题] 在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的结构是（）

B. B.操纵序列

C. C.CAP 结合位点

[单选题] 医疗中患者的信息属于保密范围，医生为患者保密是医生的业务，但不是绝对义务，下面选项医生的做法能得到伦理辩护的是（）

A. A.将肿瘤患者的病理诊断报告告诉前来咨询的单位领导

B. B.按照保险公司的要求医生提供患者的病历资料

C. C.将麻疹患者信息告诉有关部门

D. D.将梅毒患者的感染信息告诉前来探视的同事

[单选题] 与行丞素瘤和关症状是

A. A.Whipple 综合征

B. B.Zollinger-Ellison 综合征

C. C.Charcot 三联征

D. D.Carcinoid 综合征

[单选题] 毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是( )

A. A．系膜细胞及系膜基质增生

B. B．系膜细胞及内皮细胞增生

C. C．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生

D. D．脏层上皮细胞及巨噬细胞增生

[单选题] 下列选项中，对诊断急性弥漫性腹膜炎最有意义的是（）

A. A.腹痛病史

B. B.症状和体征

C. C.B 超提示腹腔积液

D. D.CT 显示肠管扩张

[单选题] 患者，男，37岁。受凉后出现高热2天，体温达39～40℃，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰，恶心伴呕吐3次。查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是( )

A. A．干酪性肺炎

B. B．金葡菌肺炎

C. C．念珠菌肺炎

D. D．肺炎球菌肺炎

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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