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[单选题]

男性，55 岁，患 2 型糖尿病10年，用二甲双胍 0.3g ，每日三次口服及睡前中效胰岛素 20U 皮下注射治疗，血糖监测显示：凌晨两点血糖 2.9mmol/L，空腹血糖12.0mmol/L，该患者空腹血糖升高的原因是（）

A. A.黎明现象

B. B.Somogyi 效应

C. B.睡前胰岛素剂量不足

D. D.二甲双胍药物不良反应

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[单选题] 影响胃酸分泌的主要因素是（）

A. A.壁细胞的数量

B. B.质子泵的活性

C. C.碳酸酐酶的活性

D. D.迷走神经活动度

[单选题] 与胞质中cAMP生成有直接关系的G蛋白效应器是( )

A. A．磷脂酶A

B. B．磷脂酶C

C. C．腺苷酸环化酶

D. D．鸟苷酸环化酶

[单选题] 较早出现梗阻症状的食管癌是

A. A．硬化型

B. B．髓质型

C. C．蕈伞型

D. D．溃疡型

[单选题] 实验切除动物双侧肾上腺会导致动物很快死亡的原因

A. A.缺乏肾上腺髓质素

B. B.缺乏肾上服髓质敝素

C. C.缺乏肾上腺皮质激素

D. D.缺乏血管紧张素 2

[单选题] 男性，40 岁，因呕血、黑便 2 天入院，既往有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清楚，贫血貌，肝肋下未触及、脾肋下 3cm，腹都无压痛,移动性浊音(+)，肠鸣音活跃。化验血 Hb80g/L,血白蛋白 20g/L，血总胆红素 76umoLL。应首先考虑的诊断是

A. A.十二指肠溃疡

B. B.门辞脉高压

D. D.胆管结石

[单选题] 患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是( )

A. A．胫骨结节骨牵引

B. B．闭合复位，穿丁字鞋，卧床休息

C. C．闭合复位，空心螺钉固定

D. D．全髋人工关节置换术

[单选题] 男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

[单选题] 不宜作为首选的治疗药物是( )

A. A．喹诺酮类

B. B．头孢菌素类

C. C．红霉素

D. D．半合成广谱青霉素

[单选题] 男，40 岁，因呕血，黑便 2 天入晓，既在有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清楚，贫血貌，肝肋下未触及，脾肋下 3cm，腹部无压痛，移动性浊音(+)，肠鸣音活跃。化验: 血 Hb80gL，血白蛋白 20g/L，血总胆红素 76umoL/L。为明确诊断，首选下列哪项梭查 p

A. A.腹部 B 超

B. B.肠系膜上动脉造影

C. C.上消化道造影

[单选题] 亚硝酸盐中毒导致的高铁血红蛋白血症的解毒剂

A. A.氟马西尼

B. B.亚硝酸异戊酯

C. C.二硫丙磷钠

[单选题] 下列淋巴细胞中,与急性细胞型排斥反应密切相关的是（）

A. A.CD3+ 细胞

B. B.CD20+ 细胞

C. C.CD30+ 细胞

D. D.CD68+ 细胞

[单选题] 患者，男，32岁。l周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109／L。最可能的诊断是( )

A. A．急性膀胱炎

B. B．肛旁脓肿

C. C．血栓性外痔

D. D．坐骨直肠窝脓肿

[单选题] 急性细菌性感染早期浸润的细胞主要是（）

A. A.中性粒细胞

B. B.巨噬细胞

C. C.嗜酸性粒细胞

D. D.淋巴细胞

[单选题] 亮氨酸拉链属于蛋白质的哪种结构

A. A.一级结构

[单选题] 新斯的明治写重症肌无力的作用机制

A. A.模拟乙酰胆碱

B. B.抑制胆碱酯酶

C. C.激活乙酰胆碱受体通道

D. D.增大终板电位幅度

[单选题] 女，45 岁。自觉双手指关节疼痛 2 年，近半年感觉关节僵直，血清学检查:类风湿因子阳性。该患者关节腔内主要病理变化是

A. A.大量嗜酸性粒组胞浸润

B. B.肉芽肿性炎

C. C.非化脓性增生性滑膜炎

D. D.浆液渗出性炎

[单选题] 下列感染性疾病中，创面不需做清创引流的是( )

A. A．气性坏疽

B. B．急性丹毒

C. C．破伤风

D. D．急性皮下蜂窝织炎

[单选题] 女，28 岁，来院查体，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃， P78 次/分，R16 次/ 分，BP120/70mmHg。双侧扁桃体 II 度肿大。双肺（-），心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上，心律平整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧卧时杂音更加明显。该患者存在的器质性病变是（）

A. A.二尖瓣狭窄

B. B.肺动脉瓣狭窄

C. C.三尖瓣狭窄

D. D.主动脉瓣狭窄

[单选题] 正常成年人每日的胆汁分泌量（）

B. B.800~1200ml

C. C.1300~1700ml

D. D.1800~2200ml

[单选题] 急性透壁性心肌梗患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是（）

A. A.心肌细胞出现核固缩

B. B.心肌细胞核碎裂

C. C.梗死灶周围大量肉芽组织生成

D. D.大量纤维疤痕形成

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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