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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

肝硬化患者易发生凝血功能障碍的主要原因（）

A. A.血小板功能减退

B. B.维生素 K 相对不足

C. C.凝血因子合成减少

D. D.钙离子缺乏

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[单选题] 女.42 岁、持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前.胆囊结石、常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mHg,皮肤巩膜无黄染,上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石、胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大，胰恩存枳液.最可能诊断为

A. A.急性胆囊炎

B. B.急性胰腺炎

C. C.急性胃炎。

D. D.急性胆管炎

[单选题] 属于纤维素性炎的是

A. A.大叶性肺炎

B. B.小叶性肺炎

C. C.支原体肺炎

D. D.病毒性肺炎

[单选题] 大于 200nt 的 RNA 是

[单选题] 男性，30 岁，反复腹泻、粘液脓血便一年余，加重3天。既往体健，查体：T36.7℃，轻度贫血貌，心肺未见异常，左下腹疼痛，无肌紧张、反跳痛，肠鸣音6~8 次/分，粪便细菌培养阴性，广谱抗主素治疗一周无效，对于该患者，最可能的诊断（）

A. A.肠易激综合征

B. B.溃疡性结肠炎

C. C.慢性细菌性痢疾

D. D.克罗恩病

[单选题] 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差、血压升高，查体：体温 37.3℃, P90次/分， BP130/90mmHg。皮肤出汗，颈部末闻及血管杂音。心界不大，心律不整，手颤（±）。心电图：心室率136 次/分， P 波消失，可见形态不等 f 波，QRS 波时限 0.08。间距不等。下列治疗正确的是（）

A. A.选用洋地黄类药物治疗

B. B.行射频消融术

C. C.治疗原发病

D. D.临床规察

[单选题] 急性细菌性感染早期浸润的细胞主要是（）

A. A.中性粒细胞

B. B.巨噬细胞

C. C.嗜酸性粒细胞

D. D.淋巴细胞

[单选题] 男性，60 岁,因((凌晨 5:00〕在睡眠中突发心前区疼痛伴大汗，自服速效救心丸无效，急诊入院(晨 7:00)做心电图检查示:II、III、avF 导联 ST 段抬高 0.2-0.4mV，采血检查,下列指标最可能升高的是

A. A.肌钙蛋白 T

B. B.肌酸激酶同工醉 CK-MB

C. C.谷草转氨爵

D. D.肌红蛋白

[单选题] 下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是

A. A.早期出现休克

C. C.腹膜炎体征

[单选题] 48 岁，男性，乙肝病史 8 年，重度食管胃底静脉曲张， HB 80g/h， WBC 3.1×109/L，PLT 36×109 ，肝功能分组 child-pughC 级，等待肝移植，近一年 3 次呕血，一天前出血 1500ml，行三腔两管压迫止血，24h后放空气囊，仍有出血，进一步治疗应选择（）

C. C.保守治疗

[单选题] 女性,35 岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊，平素食欲差，近五年来月经长期每 20 天左右一次，每次持续 7-8 天，量多。查体:T37.2℃.P 162 次/分， BP108/68mmiHg,皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体(-)﹐心率整，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。下列不支持上述诊断的外周血检查结果是

A. A.红细胞形态大小不等

B. B.血小板可增高

C. C.白细胞可正常

D. D.可见谦形红细胞

[单选题] 硝基苯中毒常引起的临床表现是（）

A. A.皮肤黏膜灼伤

B. B.皮肤黏膜黄染

C. C.皮肤黏膜发绀

D. D.皮肤黏膜苍白

[单选题] 女，42 岁，持续性上腹痛伴恶心呕吐 3 天入院。2 年前，胆囊结石，常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100 次/分，R24 次/分，BP126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B 超检查胆囊有沙粒样结石，胆总管宽 9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰周有积液。最佳治将方案

A. A.禁食,补液,使用抗生素

B. B.腹部灌洗

C. C.经内镜 odkdis 括约肌切开

D. D.急性手术引流

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800*106，多核细胞大约 80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167,ADA>116。为明确诊断，首选检查是

A. A.朐水找肿瘤细胞

B. B.胸水细菌培养+药敏试验

C. C.胸水结核杆菌培养

D. D.胸水找类风湿因子

[单选题] 男性,55 岁。发热，呕吐,腹泻 1 天，烦躁不安，意识障碍 1 小时急诊入院。查体:T37.8°C，P 90 次/分，BP 110/70mmHg，神志模糊，颈部及前胸皮肤可见蜘妹痣,巩膜轻度黄染，心肺未见异常,腹软，肝肋下未触及，脾肋下 2cm，血常规:Hb 112gL,WBC 3.4*109L，PLT 98*109L;尿常规:蛋白(土)，糖(+)，沉渣镜检。对确诊最有价值的检查是

[单选题] 下列能够调控真核生物转录的 DNAp 件彩中

C. C.CAP 结合位点

D. D.阻遏蛋门基因

[单选题] 患者腹腔镜胆囊切除，手术顺利。术后前 3 天引流管引流微黄清亮液15~20ml/ 日，拔除引流管，术后 10 天患者自觉右上腹不适，来院。査体：T 37.2℃，WBC9×10^12/L，N75%， B 超示胆囊腋窝处 4~5cm 的液性暗区，穿刺抽出黄色液体似胆汁。最合适的处理是（）

A. A.穿刺置换引流

B. B.局部理疗

C. C.加用抗生素

D. D.手术引流

[单选题] 临床上应用吠塞米导致感音性耳聋的原因是

A. A.损伤内毛细胞

B. B.损伤外毛细胞

C. C.阻止内淋巴细胞高钾离子的生成

D. D.阻止听神经传导

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。该患者最可能的诊断是（）

A. A.干燥综合征

B. B.系统性红斑狼疮

C. A.类风湿性关节炎

[单选题] 长期卧床的人文然起身后感头晕，眼前发黑，其原因是?

A. A.循环血量下降

B. B.静脉回流下降

C. C.心泵功能下降

D. D.降压的敏感性下降

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。对上述诊断意义最大的实验室检查结果是（）

A. A.血 ALT 和AST 均升高

B. B.血AFP 持续升高>400ng/ml

C. C.血ALT，AFP 及白细胞计数基本正常

D. D.血白细胞计数和中性粒细胞比例升高

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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